الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، من الآمن استخدام هذه التحاميل لعلاج الغثيان والقيء الشديد خلال الحمل، أما عن استخدامها عن طريق المهبل فالتحميلة بشكل عام مخصصة للاستخدام عبر الشرج وتعطي المفعول الكامل في هذه الحالة، ولكن من الممكن طبيًا استخدامها عبر المهبل، ولكن من غير المفضل القيام بذلك خلال الحمل إلا للضرورة.    

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، بما أن هذا الصداع جديد عليك وتصاحبه أعراض عينية، فهناك عدة احتمالات طبية شائعة لهذه الأعراض، لكنها تحتاج لتقييم دقيق، ومن الأسباب الواردة ما يلي: الصداع النصفي: هو السبب الأكثر شيوعاً للصداع الذي يأتي على شكل نبض في جهة واحدة، وغالباً ما يزداد الألم مع الحركة، وقد يسبب ثقلاً أو رغبة في إغلاق العين بسبب الحساسية للضوء. الصداع العنقودي: يتميز بألم شديد جداً حول أو خلف عين واحدة، ويؤدي غالباً إلى تدميع العين، احمرارها، أو نزول جفن العين (ما قد تشعر به كإقفال للعين). التهاب الشريان الصدغي: حيث يحدث التهاب في الأوعية الدموية قرب الصدغ فوق الأذن، ويسبب ألماً نابضاً وقد يؤثر على الرؤية. إجهاد العين أو مشاكل الرؤية: أحياناً يكون السبب تشنجاً في عضلات العين أو مشكلة في النظر تنعكس على شكل صداع في تلك المنطقة. يفضل استشارة الطبيب للاطمئنان، ولكن توجه للطوارئ فوراً إذا لاحظت: تغير مفاجئ في حدة الرؤية أو فقدان جزئي للنظر. خدر أو تنميل في الوجه أو الجسم. صداع مفاجئ وشديد جداً. وجود حرارة أو تصلب في الرقبة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك تمام الحمل على خير، وجود سوائل زائدة في بطن الجنين ما يُعرف طبياً بالاستسقاء الجنيني الموضعي هو أمر يتطلب متابعة دقيقة، لكن طالما أن الفحوصات الأساسية ظهرت سليمة، فهذه إشارة جيدة جداً وتقلل من احتمالية المخاطر الكبيرة.   في كثير من الأحيان، يكون تجمع السوائل بسيطاً وعابراً، وقد يختفي من تلقاء نفسه مع نمو الجنين دون أن يسبب أي ضرر، فالخطر يكمن فقط إذا زادت كمية السوائل بشكل كبير لدرجة تضغط على الرئتين أو القلب، أو إذا كان الاستسقاء جزءاً من حالة أعم تشمل تورم الجسم بالكامل، وهذا مستبعد طالما ذكرتِ أن الفحوصات سليمة.   أحياناً تكون الفحوصات التي أجريتِها سليمة، ويكون السبب أحد الاحتمالات التالية: مشكلة عابرة في الجهاز اللمفاوي: قد يتأخر نضج القنوات اللمفاوية قليلاً، مما يؤدي لتجمع بسيط للسوائل ثم يتلاشى. عدوى بسيطة: قد يكون الجنين قد تعرض لالتهاب بسيط وتجاوزه، وبقيت هذه السوائل كأثر جانبي مؤقت. مشاكل في الدورة الدموية: أحياناً يكون هناك ضغط مؤقت في الدورة الدموية للجنين يتحسن مع الوقت.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يمكن استخدامه، لكن بضوابط طبية دقيقة، وفيما يلي توضيح لبعض النقاط: الهدف من العلاج: يستخدم ليفيال بشكل أساسي لعلاج أعراض نقص الإستروجين وللوقاية من هشاشة العظام. بعد الـ 55: لا يوجد عمر محدد يمنع تناول الهرمونات البديلة، ولكن القاعدة الطبية العامة هي استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة زمنية ممكنة. حالة والدتك: بما أنها أجرت عملية إزالة للرحم، فإن "ليفيال" يعتبر خياراً مناسباً لأنه يعمل كبديل للهرمونات دون الحاجة لدمجه مع هرمونات أخرى لحماية الرحم بما أنه غير موجود. عندما توقفت والدتك عن العلاج منذ ستة أشهر، بدأ الجسم يشعر بنقص الهرمونات مجدداً، والهبات الساخنة والأرق ليست مجرد إزعاج، بل هي استجابة من الجهاز العصبي لنقص الإستروجين، وهذا يفسر شعورها بالضيق والقلق.   رغم فوائده، إلا أن البدء في الهرمونات البديلة أو العودة إليها بعد سن الـ 50 يتطلب تقييماً طبياً للتأكد من عدم وجود موانع لذلك من الأفضل مراجعة الطبيبة لتقييم الحالة قبل البدء بالعلاج.