الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هناك عدة أسباب محتملة، ومنها: أكياس المبيض الوظيفية: وهي شائعة جداً في سن المراهقة. تتكون أحياناً عندما لا تنفجر البويضة للخروج من المبيض، مما يؤدي لتجمع السوائل وتكون كيس يسبب الألم والانتفاخ ويؤخر الدورة الشهرية. تكيس المبايض: قد يسبب عدم انتظام في الدورة الشهرية ونمو أكياس صغيرة جداً، وغالباً ما يرتبط بتغيرات هرمونية. اضطراب الهرمونات: في سن السادسة عشر، قد لا يكون "المحور الهرموني" بين الدماغ والمبايض قد نضج تماماً، مما يسبب دورات غير منتظمة. عوامل خارجية: التوتر الشديد، سوء التغذية، أو فقدان/زيادة الوزن المفاجئ يمكن أن يوقف الدورة الشهرية. من الأفضل مراجعة الطبيبة لإجراء الاختبارات التشخيصية المناسبة ووصف العلاج المناسب.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بشكل مباشر، الفطريات والبكتيريا لا تسبب عقماً، ولكنها تجعل البيئة في المهبل عدائية للحيوانات المنوية، حيث تؤدي إلى تغيير حموضة المهبل، مما قد يضعف حركة الحيوانات المنوية أو يقتلها.   الإفرازات الكثيفة قد تعمل كحاجز ميكانيكي يمنع وصول الحيوانات المنوية لعنق الرحم، والألم أثناء العلاقة بسبب الالتهاب قد يؤدي لقلة حدوث اللقاء في أيام التبويض.   تكرار الالتهابات المهبلية له أسباب شائعة يجب الانتباه لها: علاج الطرف الواحد: أحياناً تنتقل البكتيريا للزوج ولا تظهر عليه أعراض، ثم تعود إليكِ بعد الجماع. من الضروري التأكد من سلامة الزوج أو علاجه معكِ إذا لزم الأمر. استخدام الغسولات الكيميائية: الإفراط في تنظيف المنطقة بالصابون أو الغسولات المعطرة يقتل "البكتيريا النافعة" التي تحميكِ، مما يسمح للفطريات بالنمو مجدداً. الرطوبة: عدم تجفيف المنطقة جيداً بقطن أو ارتداء ملابس داخلية غير قطنية. مقاومة العلاج: قد تحتاجين لعمل مزرعة (Culture) لتحديد نوع البكتيريا بدقة واختيار المضاد الحيوي الأنسب لها. بما أنك متزوجة من سنة يفضل الآن مراجعة الطبيبة لتقييم الأسباب ووضع خطة مناسبة لفرع فرص الحمل.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، من الطبيعي جداً أن تشعري بالقلق بالنظر لتجربتك السابقة، لكن الخبر الجيد هو أنكِ تحت رعاية طبية وتلتزمين بأدوية السيولة والضغط، وهذا بحد ذاته يقلل الكثير من المخاطر.   نعم، يجب عليكِ فتح هذا موضوع إبر الرئة مع طبيبك في موعدك القادم، لكن ضعي في اعتبارك النقاط التالية: التوقيت هو الأهم: مفعول إبرة الرئة يكون في ذروته إذا حدثت الولادة خلال 7 أيام من أخذها. لذلك، الأطباء عادة لا يعطونها "احترازياً" لمجرد الخوف، بل ينتظرون وجود علامات تشير إلى احتمالية ولادة وشيكة (مثل تقلصات منتظمة أو تغير في عنق الرحم). النافذة الذهبية: تُعطى هذه الإبر عادة بين الأسبوع 24 والأسبوع 34. بما أنكِ في الأسبوع 26، فأنتِ الآن في الفترة التي تكون فيها هذه الإبر فعالة جداً في حال تقرر توليدك فجأة. حالتك الخاصة: بما أنكِ تعانين من ارتفاع ضغط الدم، فالطبيب يوازن بدقة شديدة توقيت الإبرة، لأن الضغط أحياناً يستدعي ولادة مبكرة لحماية الأم والجنين، وهنا تكون الإبرة ضرورية جداً

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، زيادة السائل المحيط بالجنين تحدث لأسباب متنوعة، الطبيبة هي الأقدر على تحديد السبب بدقة من خلال السونار المفصل، ولكن الأسباب الشائعة تشمل: سكري الحمل: حتى لو لم تشعري بأعراض، أحياناً يؤدي ارتفاع سكر الدم إلى زيادة تبول الجنين، مما يزيد كمية السائل. طبيعة فسيولوجية: في حالات كثيرة، تكون الزيادة "مجهولة السبب" ولا تعني وجود مشكلة خطيرة، وتمر الولادة بسلام. بلع الجنين: الجنين يبلع السائل ويخرجه كبول؛ أحياناً يكون هناك بطء مؤقت في عملية البلع لدى الجنين. بما أنكِ في الشهر التاسع، هناك نقاط يجب الانتباه لها جيداً: خطر انفجار كيس الماء: السائل الكثير يشكل ضغطاً على كيس الماء. إذا شعرتِ بنزول ماء فجائي وبكمية كبيرة، يجب التوجه للمشفى فوراً، لأن هناك خطورة بسيطة من تدلي الحبل السري قبل رأس الجنين. وضعية الجنين: كثرة السائل قد تجعل الجنين يغير وضعيته (من الرأس للأسفل إلى العرض أو المقعدي) في أي لحظة. طريقة الولادة: أحياناً يفضل الأطباء "تحريض الولادة" أو إجراء عملية قيصرية إذا كان السائل يؤثر على استقرار وضعية الجنين أو يسبب ضغطاً كبيراً على تنفسك.