الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا لن يؤدي التوقف عن الجماع لفترة طويلة مثل الناتج عن الطلاق إلى تضيق المهبل، ويعود ذلك إلى أن المهبل يتشكل من عضلات مرنة للغاية، ولا تنقبض هذه العضلات أو تتقلص عند عدم تمددها لفترة طويلة، وفي المقابل فإن تمديد هذه العضلات مثل الحاصل أثناء الجماع لا يؤدي إلى التوسع المستمر في المهبل، وحتى التوسع الناجم عن الولادة يزول خلال فترة 6 أشهر تقريباً أو بحسب طبيعة الولادة والعوامل المصاحبة لها. يجدر الذكر أن اقتراب موعد فترة انقطاع الطمث قد يؤدي إلى ملاحظة المرأة حدوث ترهل بسيط في عضلات جدار المهبل نتيجة بعض التغيرات الهرمونية المصاحبة لهذه الفترة من عمر المرأة، وبشكل عام يمكن تجنب هذا الترهل أو التخلص منه من خلال ممارسة تمارين خاصة تعرف بتمارين كيجل بشكل منتظم، وهو ما سوف يساهم في استعادة قوة ومرونة عضلات المهبل مرة أخرى. يجدر الذكر أنه في حال الرغبة بالحمل بعد الطلاق لفترة طويلة مع وجود حمل سابق قبل مدة تزيد عن 5 أعوام فيجدر في هذه الحالة استشارة الطبيب قبل البدء بمحاولة الحمل، فقد ينصح باتخاذ بعض الإجراءات التي تساهم في تجهيز الجسم للحمل مرة أخرى، والحد من خطورة بعض مضاعفات الحمل، ويجدر أيضاً استشارة الطبيب في حال التفكير بالحمل عند الزواج مرة أخرى في حال اقتراب السن من مرحلة انقطاع الطمث، وبحسب تقييم الطبيب لصحتك العامة وصحة الجهاز التناسلي فقد ينصحك باتخاذ بعض الإجراءات الخاصة. أود الإشارة إلى أن الانقطاع الطويل عن الجماع بسبب الطلاق لن يؤدي إلى ظهور أعراض قد تجعل من الجماع غير مريح للمرأة، مثل الشعور بالألم، أو الحرقة أثناء الجماع، لذلك في حال ظهور أي من الأعراض غير الاعتيادية أثناء الجماع فتجدر مراجعة الطبيبة النسائية لتحديد سبب ظهور هذه الأعراض وتحديد العلاج المناسب، وفي ما يأتي بعض الأعراض المهبلية التي يستدعي ظهورها مراجعة الطبيبة: الألم في الحالات الطبيعية أو خلال الجماع. الحكة. الحرقة. الألم عند اللمس. الوخزات المتكررة. الشعور بنبض في منطقة المهبل. صلابة المهبل. للمزيد: المشاكل الجنسية لدى المرأة سن انقطاع الدورة الشهرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يكفي دخول رأس القضيب والقذف داخل المهبل لحدوث حمل، فالقذف يؤدي إلى دفع الحيوانات المنوية إلى مناطق عميقة داخل المهبل وبالتالي من السهولة انتقالها عبر فتحة عنق الرحم إلى داخل الرحم والالتقاء بالبويضة لتلقيحها، وحتى في حال تم القذف في بداية فتحة المهبل فقط فإن الحيوانات المنوية تكون قادرة على الزحف إلى مناطق عميقة من فتحة المهبل ومن الجهاز التناسلي للمرأة. لنجاح الحمل يجب أيضاً أخذ بعض العوامل الأخرى بعين الاعتبار، ومن أهمها الجماع خلال أيام الخصوبة، فالجماع خارج أيام الخصوبة لن يؤدي إلى التقاء الحيوانات المنوية مع البويضة وبالتالي لن يحدث الحمل. ترتبط أيام الخصوبة بموعد التبويض لدى المرأة، ويحدث التبويض عادةً قبل 14 يوم من بدء نزيف الدورة التالية، مع وجود بعض الاختلافات بين النساء، ويمكن للبويضة العيش يوم واحد فقط داخل الرحم قبل تحللها، أما بالنسبة للحيوانات المنوية فتكون قادرة على المحافظة على حيويتها داخل الرحم ما يقارب 5 أيام، لذلك فإن أيام الخصوبة تقدر بما يقارب 6 أيام من كل شهر فقط، وهي الأيام التي قد تتواجد فيها الحيوانات المنوية داخل الرحم قبل التبويض، ويوم التبويض. بناءً على ما ذكرت لك فإن الإجابة على سؤال هل دخول الحشفة كافي للحمل؟ هي أن دخول رأس القضيب والقذف داخل المهبل خارج أيام الخصوبة لن يؤدي للحمل، أما في أيام الخصوبة فهناك فرصة عالية للحمل، وفي العديد من الحالات لا ينجح الحمل حتى في حال الجماع أيام الخصوبة بسبب بعض العوامل الأخرى. أود الإشارة إلى أن دخول القضيب ولو بنسبة بسيطة تقتصر على رأس أو حشفة القضيب تحمل خطورة للحمل حتى في حال عدم حدوث قذف داخل المهبل، وذلك أن الإفرازات التي تسبق المني قد تحمل عدداً من الحيوانات المنوية أيضاً، لذلك ينصح بتجنب هذا النوع من الممارسات الجنسية في حال عدم الرغبة بالحمل. نهايةً في ما يتعلق بسؤالك حول عدم خروج السائل المنوي بعد القذف فإن ذلك من الطبيعي أيضاً، وقد يكون بسبب قلة حجم السائل المنوي الذي تم قذفه، أو بسبب تغلل السائل المنوي داخل تجويف المهبل، ولا يدل خروج السائل المنوي أو عدم خروجه على مشكلة صحية. للمزيد: أبرز وسائل منع الحمل المختلفة حبوب منع الحمل الطارئة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، من الآمن استخدام تحاميل جينوزول (بالإنجليزية: Gynozol) أثناء الحمل، وتحتوي هذه التحاميل على المادة الفعالة ميكونازول (بالإنجليزية: Miconazole)، وهي أحد أنواع مضادات الفطريات واسعة الطيف، ولكن أود الإشارة إلى أنه على الرغم من توفر تحاميل جينوزول دون وصفة طبية، إلا أنه يجدر تجنب استخدام هذا النوع من التحاميل خلال الحمل دون استشارة الطبيب. تعد العدوى الفطرية المهبلية أحد أنواع العدوى الشائعة خلال الحمل خصوصاً في الثلث الثاني والثالث من الحمل نتيجة التغيرات الهرمونية التي قد تؤثر في مناعة المرأة، لذلك ينصح بمراجعة الطبيبة النسائية في حال ملاحظة ظهور أي من أعراض العدوى الفطرية المهبلية خلال الحمل، ومن أعراض هذه العدوى ما يأتي: ألم وحرقة المهبل. حكة المهبل. الألم أثناء الجماع. الألم أثناء التبول. الإفرازات المهبلية التي تشبه جبن القريش. بناءً على ما ذكرت لك فإن الإجابة على سؤال هل تحاميل جينوزول تضر الجنين أثناء الحمل؟ هي النفي، خصوصاً في حال الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدد أيام الاستخدام، فالدواء يجب أن لا يستخدم أكثر من 7 أيام.  أود الإشارة إلى أن تحاميل جينوزول قد لا تكون آمنة لجميع الأشخاص، لذلك يجب الحرص على إعلام الطبيبة قبل وصف الدواء في الحالات الآتية: التعرض المتكرر للعدوى. الإصابة بمرض السكري. الإصابة بأحد الأمراض التي تضعف المناعة مثل عدوى فيروس العوز المناعي. القيام بالرضاعة الطبيعية. الحساسية تجاه دواء ميكونازول أو أي من المكونات الأخرى الداخلة في تصنيع التحاميل. استخدام بعض الأدوية مثل دواء وارفارين (بالإنجليزية: Warfarin). يجدر إعلام الطبيبة في حال ملاحظة عدم تحسن أعراض العدوى خلال عدة أيام من استخدام الدواء، كما ينصح بتجنب ممارسة الجماع حتى الانتهاء من العلاج بشكل تام، وذلك لتجنب نقل العدوى للزوج، ومن ثم عودة انتقال العدوى من الزوج إلى المرأة مرة أخرى. ينصح أيضاً خلال فترة العلاج بارتداء ملابس داخلية قطنية مريحة، ويمكن استخدام الفوط الصحية اليومية لتجنب خروج بعض السوائل المنحلة من التحاميل على الملابس، فمن الطبيعي ملاحظة خروج جزء بسيط من التحميلة بعد انحلالها داخل المهبل. للمزيد: هل يقضي أمريزول على التهاب المهبل؟ التحاميل المهبلية ودواعي استخدامها

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يحدث الحمل في حال الجماع ضمن أيام الخصوبة لدى المرأة، سوف أشرح لك بعض النقاط المتعلقة بأيام الخصوبة في ما يأتي: أيام الخصوبة لدى المرأة هي عبارة عن 5-6 أيام ترتبط بموعد حدوث التبويض. تبقى البويضة صالحة للتلقيح بالحيوانات المنوية ما لا يزيد عن 24 ساعة بعد إنتاجها من المبيض. تحيا الحيوانات المنوية في الرحم ما يقارب 5 أيام. لذلك فإن أيام الخصوبة هي الأيام الخمسة السابقة للتبويض ويوم التبويض. في حال انتظام الدورة الشهرية فإن يوم التبويض في الغالب يكون قبل موعد نزيف الدورة الشهرية التالية بما يقارب 14 يوماً. يمكن في حال انتظام الدورة الشهرية تحديد أيام الخصوبة، وعلى سبيل المثال في حال كانت الدورة الشهرية 28 يوماً، فإن أيام الخصوبة تتراوح بين اليوم 9-15 من الدورة الشهرية. لزيادة فرص نجاح الحمل يجب الجماع أكثر من مرة في أيام الخصوبة. أود لفت انتباهك إلى أن أفضل طريقة لرفع فرص الحمل تكون بزيادة عدة مرات الجماع، ففي حال سلامة الجهاز التناسلي وسلامة الحيوانات المنوية يمكن في هذه الحالة الجماع بشكل يومي، أو بشكل شبه يومي، أما في حال ضعف إنتاج الحيوانات المنوية فإن ذلك يستدعي ترك مدة زمنية بسيطة بين مرات الجماع، وبما لا يقل عن يوم واحد.   في حال انتظام الدورة الشهرية لدى زوجتك يمكن التركيز على الجماع بين اليوم 10-20 من الدورة الشهرية، ويجدر الذكر أن الجماع بعد يوم من التبويض لن يؤدي إلى الحمل حتى يحين موعد أيام الخصوبة مرة أخرى من الدورة الشهرية التالية.   يجدر في حال عدم انتظام الدورة الشهرية التركيز على زيادة عدد مرات الجماع وقصر المدة الفاصلة بينها لرفع فرصة الحمل، ويمكن أيضاً محاولة تتبع أيام الخصوبة لدى المرأة ويوم التبويض من خلال عدد من الطرق المختلف، وتتضمن هذه الطرق مراقبة التغيرات في طبيعة إفرازات عنق الرحم، وقياس درجة حرارة الجسم الأساسية، بالإضافة إلى إمكانية استخدام جهاز الكشف عن التبويض في المنزل. للمزيد: طريقة الحمل وكيفية زيادة فرص الحمل هل يمكن أن يحدث الحمل بعد انتهاء أيام التبويض؟