الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية بالنسبة لسؤالك هل ادخال الاصبع يسبب فقدان الغشاء؟ نعم هناك خطورة كبيرة لإدخال الإصبع داخل المهبل من أن يؤدي ذلك إلى تمزق الغشاء أو تضرره، لذلك يجب الحرص على عدم محاولة إدخال الإصابة عبر فتحة المهبل بشكل مطلق في حال الرغبة بالمحافظة على سلامة الغشاء. أما بالنسبة لطبيعة غشاء البكارة، فهو عبارة عن غشاء وردي أو لحمي اللون، تختلف سماكته ومرونته بين الفتيات، فلا يوجد شكل محدد للغشاء، ولا يمكن ضمان أن لا يؤدي لمس الغشاء إلى عدم تمزقه، ولكن في الغالب لن يؤدي لمس الغشاء إلى التمزق بسبب المرونة العالية للغشاء في معظم الحالات، وفي المقابل فإن تطبيق أي درجة من الضغط على الغشاء قد يؤدي إلى تمزقه، حتى لو كان هذا الضغط خارجياً ولا يلامس الغشاء بشكل مباشر، مثل وضع اليد على المهبل والضغط بقوة، أو الضغط الناجم عن ركوب الدراجة الهوائية المتكرر. وأود الإشارة إلى أن شد الغشاء بقوة أيضاً قد يؤدي إلى تمزقه، مثل الناجم عن المباعدة بين الساقين بشدة، والذي قد تقوم به بعض الفتيات لإجراء بعض حركات الرقص أو بعض الرياضات مثل الباليه والجمباز. يجدر الذكر أيضاً أنه قد يصعب تمييز غشاء البكارة عن الأنسجة المحيطة في فتحة المهبل، وفي الغالب يحدث ألم ونزيف بسيط عند تمزق الغشاء أو فضه، ولكن في بعض الحالات النادرة قد تؤدي مرونة الغشاء العالية إلى عدم حدوث نزيف عند الجماع أو مرة أو إدخال جسم غريب عبر المهبل. أنصحك في حال رغبتك بمراقبة الغشاء بهدف التأكد من سلامته بمراجعة طبيبة مختصة، فقد يصعب تمييز الغشاء السليم من خلال الفحص الذاتي، بينما يمكن للطبيبة تقييم سلامة الغشاء بدقة، ويمكن استشارتها حول الحركات الآمنة التي لا تشكل خطورة على سلامة الغشاء. للمزيد: أسئلة وأجوبة تتعلق بالعذرية والتأكد منها العادة السرية ما لها وما عليها

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الدورة تنزل عادة خلال عدة أيام من إيقاف الدواء، وبشكل وسطي تنزل الدورة خلال 3 أيام تقريباً من إيقاف الدواء، أو قد تحتاج وقت أطول في بعض الحالات، يجب عدم استخدام دواء ايتروجيستان بهدف تحفيز نزول الدورة دون استشارة الطبيب، فهناك العديد من المحاذير المتعلقة باستخدام الدواء.   يجدر أيضاً عدم استخدام الدواء أو إيقاف استخدام الدواء دون استشارة الطبيب في حال كان هناك احتمالية لوجود حمل، وفي جميع الأحوال في حال وجود مشكلة صحية تؤثر في انتظام الدورة الشهرية لديك فأنصحك باستشارة الطبيب أيضاً حول أسباب هذا الاضطراب.   أود لفت انتباهك إلى وجود العديد من الحالات التي لا يمكن فيها استخدام دواء ايتروجيستان، وحالات أخرى تتطلب مراقبة استخدام الدواء من قبل الطبيب، ومن هذه الحالات ما يأتي: استخدام أي من أدوية منع الحمل أو الأدوية الهرمونية الأخرى. استخدام أي من الأدوية الأخرى حتى التي لا تتطلب وصفة طبية منها أو المكملات الغذائية. استخدام أي من الأعشاب ومكملات الأعشاب، مثل نبتة سانت جون (بالإنجليزية: St. John's Wort). المعاناة من نزيف مهبلي مجهول السبب أو النزيف غير المشخص. الإجهاض خلال فترة قريبة. الحمل أو التفكير في الحمل. التخطيط لإجراء عمل جراحي خلال فترة استخدام الدواء.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعد ألم الظهر من الأعراض الشائعة لحصى الكلى فقد يشعر المصاب بألم شديد في أحد جانبي الظهر بحسب الكلية المصابة، أما بالنسبة لتسبب الحصى بألم في الساقين فإنه من غير الشائع تسبب الحصى بألم في الساقين، ولكن قد يمتد الألم في بعض الحالات إلى منطقة أعلى الفخذ، وقد يسبب ألم حصى الكلى الإعياء الشديد، والغثيان، والإرهاق الشديد خصوصاً في حال مصاحبة حصى الكلى لعدوى في الكلى، وقد يؤدي اجتماع هذه الأعراض للشعور بإرهاق في الساقين، فالإجابة على سؤال هل الرمل يسبب ألم في الرجلين؟ تعتمد على طبيعة الألم الذي يشعر فيه الشخص، فقد يكون الألم ناجماً عن أسباب أخرى. يصاحب حصى الكلى عدد من الأعراض المختلفة الأخرى، ومنها الآتي: الحمى. عدوى الجهاز البولي. التعرق، وتندي البشرة. ألم في منطقة الخاصرة، وقد يمتد الألم إلى الظهر أو البطن. الألم الشديدة والمتقطع. خروج دم مع البول. الغثيان والتقيؤ. قد تسبب حصى الكلى أمراض أخرى أو مضاعفات صحية في حال التأخر في الخضوع للعلاج المناسب، وقد تتضمن هذه المضاعفات الإصابة بعدوى في الجهاز البولي، وتأثير الحصى في وظائف الكلى، لذلك يجب الحرص على علاج حصى الكلى دون تأخير في حال ظهور الأعراض التي قد تدل على الإصابة بحصى الكلى. أود لفت انتباهك إلى وجود العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الشعور بألم في الظهر والساقين، فقد لا ترتبط هذه الأعراض بإصابتك بحصى الكلى، لذلك أنصحك بمراجعة الطبيب في حال ملاحظة زيادة شدة الأعراض أو ملاحظة عدم ارتباطها بألم حصى الكلى، ومن أسباب ألم الظهر مع الساقين أبين لك الآتي: عرق النسا: أحد الاضطرابات التي تؤدي إلى الشعور بألم يمتد من الظهر إلى الساق، وقد يصل الألم إلى أصابع القدم في بعض الحالات الشديدة، ويكون ناجماً عن الضغط على العصب الممتد من الحبل الشوكي إلى الساق. الديسك: أو الانزلاق الغضروفي، أحد الاضطرابات الشائعة التي قد تؤدي إلى ألم أسفل الظهر والساق في حال الضغط على أحد الأعصاب المغذية للساق. متلازمة العضلة الكمثرية: أحد الاضطرابات العصبية التي تؤدي إلى ضغط العضلات على العصب الوركي مما قد يؤدي إلى الشعور بألم في الظهر والساق. للمزيد: أسباب ألم أسفل الظهر والبطن حصى الكلى وطرق علاجها الطبيعية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا، لن يؤثر تناول البنادول أو أي من الأدوية الأخرى التي تحتوي على المادة الدوائية باراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) في فرص الحمل، فلا يوجد أي رابط بين منع الحمل أو التأثير في الخصوبة واستخدام حبوب البنادول، وقد يتساءل البعض أيضاً هل البندول يمنع الحمل بعد القذف؟ وكما ذكرنا فلن يؤثر الدواء في فرص الحمل. أود الإشارة إلى أن دواء البنادول والأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول تعد من الأدوية الآمنة للاستخدام خلال فترة محاولة الحمل وخلال الحمل عند استهلاكها ضمن المعدلات الطبيعية وعند الحاجة فقط، ويجدر في حال التفكير في الحمل تجنب استخدام أي من المسكنات الأخرى دون استشارة الطبيب فقد يؤثر بعض منها في الحمل والجنين. يجدر الذكر أن دواء البنادول آمن للاستخدام في معظم الحالات، ولكن توجد حالات خاصة يمنع فيها استخدام الدواء، أو يجب استخدام دواء البنادول فيها بحذر، ومن هذه الحالات ما يأتي: الإصابة بأحد أمراض الكبد. الحساسية تجاه الباراسيتامول أو أي من مكونات الدواء الأخرى. شرب الكحول. استخدام بعض الأدوية الأخرى. يجب تجنب الإفراط في تناول دواء الباراسيتامول بما يزيد عن 4000 ملغ في اليوم الواحد للبالغين، فقد يؤدي تناول جرعة زائدة إلى مضاعفات صحية خطيرة، كما يجدر التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب في الحالات الآتية: استمرار الإصابة بالحرارة لمدة تزيد عن 3 أيام. عدم زوال الألم بعد استخدام الدواء. عدم الشفاء من التهاب الحلق بعد يومين من بدء استخدام البنادول. زيادة شدة الأعراض التي استدعت استخدام الدواء. ظهور أعراض مفاجئة، مثل الغثيان، والطفح الجلدي، والاحمرار أو الانتفاخ في الجلد، والصداع المستمر. تحتوي العديد من الأدوية المستخدمة في علاج الزكام، والحساسية، وغيرها من الاضطرابات الصحية على مادة الباراسيتامول، لذلك يجب الحذر عند استخدام دواء البنادول مع أحد الأدوية الأخرى من احتواء الدوائين على الباراسيتامول، فقد يؤدي ذلك إلى تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول وارتفاع خطر بعض المضاعفات الصحية، وفي النهاية أنصحك في حال عدم الرغبة في الحمل أو الرغبة بالحمل باستشارة الطبيب حول الطرق المناسبة لمنع الحمل أو رفع فرص الحمل. للمزيد: كيف تستخدم الحامل الباراسيتامول؟ دليل شامل استخدامات الباراسيتامول ونصائح عامة حوله