الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تدل نتائج التحليل على الإصابة بعدوى طفيلية بأحد أنواع الأميبا المعروفة بالمتحولة الحالة للنسج (بالإنجليزية: Entamoeba Histolytica)، ويعرف هذا الاضطراب أيضاً بمرض الزحار، ويتطلب الخضوع للعلاج دون تأخير للوقاية من تطور بعض المضاعفات الصحية الخطيرة. لم يتم ربط مرض الزحار بالطفح الجلدي في منطقة الوجه والعنق، فقد يدل على مشكلة صحية أخرى، تستدعي استشارة الطبيب أيضاً. قد يؤدي التأخر في علاج عدوى المتحولة الحالة للنسج في بعض الحالات النادرة إلى مضاعفات خطيرة نتيجة غزو الطفيلي المسبب للعدوى لأعضاء أخرى من الجسم، لذلك أنصحك بعدم التأخير في مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب، وقد يتضمن العلاج ما يأتي: وصف دواء ميترونيدازول (بالإنجليزية: Metronidazole) لمدة عشرة أيام، ثم وصف أحد المضادات الحيوية المناسبة، مثل دواء بارومومايسين (بالإنجليزية: Paromomycin)، ويتم اتباع هذه الطريقة في العلاج في حال مصاحبة العدوى لبعض الأعراض. الاكتفاء بوصف المضادات الحيوية في حال عدم مصاحبة العدوى للأعراض. وصف أحد الأدوية التي تساعد على التخفيف من الغثيان في حال كان مصاحباً للعدوى أو كان ناجماً عن العلاج. يتم وصف علاجات أخرى في حال بدء غزو الأميبا لجدار الأمعاء أو أحد الأعضاء الأخرى في الجسم. إجراء عمل جراحي في حال تسبب العدوى بثقب في جدار الأمعاء. يجدر الذكر أن عدوى المتحولة الحالة للنسج تستجيب للعلاج بفاعلية كبيرة، ويتم القضاء على العدوى بشكل تام خلال أسبوعين من بدء العلاج تقريباً في الغالب، وقد تحتاج بعض الحالات الأشد التي تنتشر فيها العدوى إلى أعضاء أخرى من الجسم فترة أطول من العلاج، وكما ذكرت يجب عدم إهمال علاج العدوى إطلاقاً لتجنب المضاعفات الصحية الخطيرة. أود الإشارة إلى أن عدوى أميبا المتحولة الحالة للنسج تنتقل عن طريق تناول الطعام أو المشروبات الملوثة بالعدوى، والتي قد تنتقل إلى الآخرين عن طريق تحضير الطعام من قبل الشخص المصاب دون غسل اليدين بشكل جيد، لذلك يجب الحرص على تجنب تحضير الطعام للآخرين خلال هذه الفترة حتى التأكد من الشفاء التام من العدوى، وينصح بإجراء جميع الأهل في نفس المنزل لتحليل للبراز للكشف عن العدوى، فقد لا تظهر أي أعراض واضحة على الشخص المصاب في بعض الحالات. للمزيد: علاج الزحار الأميبي العلاج النهائي للأميبا

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن النزيف الشرجي لا يعني بالضرورة الإصابة بالبواسير، ففي حال لم يتم تشخيص الإصابة من قبل الطبيب المختص بعد الفحص السريري فلا يمكن الجزم بالإصابة بالبواسير. يجدر الذكر أن أي نزيف شرجي يستدعي مراجعة الطبيب للتأكد من سببه فقد يدل في بعض الحالات النادرة على مشكلة صحية خطيرة تستدعي التدخل الطبي الفوري، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من أسباب النزيف الشرجي بعد التبرز: الإمساك: في الحالات الشديدة قد يؤدي الإمساك إلى نزيف شرجي في حال ضغط الشخص بقوة أثناء التبرز بسبب صلابة البراز. البواسير: أكثر أسباب النزيف الشرجي شيوعاً، وتنقسم إلى بواسير خارجية وبواسير داخلية، وتطور نتيجة ضعف في جدار الأوردة في منطقة الشرج، مثل الناجم عن الإمساك المتكرر، أو الحمل. الشق الشرجي: قد يختلط على بعض الأشخاص التفريق بين الشق الشرجي والبواسير، ويختلف الشق الشرجي عن البواسير بأنه ناجم عن تمزق في الجلد في منطقة الشرج، ولا يكون ناجماً عن اضطراب في الأوردة. الناسور الشرجي: يتطور الناسور الشرجي نتيجة التهاب بعض الغدد في منطقة الشرج وتجمع السائل القيحي بها، وغالباً ما يتطور الناسور الشرجي نتيجة الإصابة بأحد أنواع العدوى الشديدة أو التعرض للعلاج الإشعاعي. أمراض الجهاز الهضمي: قد يصاحب عدد من أمراض الجهاز الهضمي نزيف شرجي بعد التبرز، مثل التهاب الرتوج، وأمراض الأمعاء الالتهابية، وتقرحات الجهاز الهضمي. سرطان المستقيم والشرج: في بعض الحالات النادرة قد يدل النزيف الشرجي بعد التبرز على مشكلة صحية خطيرة مثل مرض السرطان، وفي هذه الحالة كلما كان تشخيص الإصابة أسرع كانت الاستجابة للعلاج أفضل. أود الإشارة أن علاج النزيف الشرجي بعد التبرز يعتمد على مسبب النزيف، وفي حال تم تشخيص النزيف الشرجي لديك بالإصابة بالبواسير فهناك العديد من العلاجات والإجراءات التي تساهم في العلاج والتخفيف من الأعراض، ومنها الآتي: استخدام بعض الأدوية التي لا تحتاج وصف طبية، مثل كريمات التخدير الموضعي للبواسير. تناول الأدوية المسكنة للألم عند الحاجة. شرب كمية كافية من السوائل. إضافة المزيد من الألياف إلى النظام الغذائي. استخدام الملينات بعد استشارة الطبيب عند الإصابة بالإمساك. استخدام قطعة قماش رطبة عند المسح بعد التبرز وتجنب استخدام المناديل الجافة. استشارة الطبيب حول وصف الأدوية العلاجية التي تحتاج وصفة طبية. اللجوء إلى جراحة البواسير في الحالات الشديدة. للمزيد: متى يكون نزول الدم مع البراز خطيراً؟ علاج البواسير الشرجية بالليزر

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تحتاج طفلتك للخضوع لعلاج عند طبيب مختص وضمن برنامج علاجي متكامل وتحت المراقبة المباشر من الطبيب، وقد تحتاج بعض الحالات الخضوع لعلاج تصل مدته إلى 6 أشهر، يتم فيه استخدام الأدوية، وإجراء تغييرات في النظام الغذائي، والخضوع للعلاج السلوكي. قد تكون بعض حالات الإمساك المزمن لدى الأطفال ناجمة عن أسباب جسدية، مثل وجود اضطراب في حركة الأمعاء، أو قد يكون في بعض الحالات ناجماً عن أسباب سلوكية أو نفسية، نتيجة ارتباط التبرز ببعض التجارب السيئة لدى الطفل، لذلك قد يتطلب علاج طفلتك التنسيق بين طبيب باطنية وطبيب نفسي للسيطرة على أسباب الإمساك الجسدية والنفسية. يتضمن العلاج النفسي للإمساك المزمن لدى الأطفال بعض التقنيات التي تساعد الطفل على تحقيق النقاط الآتية: الحد من القلق النفسي المرتبط بعملية التبرز واستخدام المرحاض. تعويد الطفل على روتين ثابت حول استخدام المرحاض بشكل يومي. تدريبهم على الامتناع عن حبس البراز عند الشعور برغبة بالتبرز. تعليم الأهل حول الطرق المناسبة لرعاية الطفل في ما يتعلق بموضوع التبرز. تتضمن فترة علاج الإمساك المزمن عدة مراحل، تبدأ المرحلة الأولى بتفريغ الأمعاء من البراز العالق باستخدام عدد من الأدوية التي تحتاج وصفة طبية، بعد التأكد من تنظيف الأمعاء من البراز وتليين البراز بشكل تام يتم وصف أدوية تؤخذ بشكل يومي تمنع تصلب البراز مرة أخرى والإصابة بالإمساك. يجب خلال فترة العلاج اتباع الطفل لنظام غذائي صحي مناسب لعلاج مشكلة الإمساك، ويجب الاستمرار في العلاج وفي اتباع هذا النظام فترة طويلة لمنع حدوث انتكاس وعودة الإمساك المزمن مرة أخرى، وبعد انقضاء فترة العلاج الدوائي، والسلوكي، والنفسي، يمكن الشفاء بشكل تام من مشكلة الإمساك المزمن. أود الإشارة إلى أن الشق الشرجي الذي تعاني منه طفلتك قد يشفى بشكل تام بعد علاج مشكلة الإمساك، وقد يقوم الطبيب بوصف بعض العلاجات التي تساهم في التخفيف من أعراض الشق الشرجي خلال فترة علاج الإمساك، أو قد يتم علاج الإمساك وشق الشرج بشكل متزامن بحسب شدة الحالة. للمزيد: الأسباب المختلفة للإمساك المزمن أهم طرق الوقاية من الإمساك المزمن

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يجب عليك مراجعة الطبيب دون تأخير فلا يجب إهمال أعراض النزيف أثناء الحمل، خصوصاً بوجود إجهاض سابق ناجم عن تسمم الحمل، وارتفاع ضغط الدم خلال هذا الحمل أيضاً، ويجب عليك قياس ضغط الدم أيضاً وفي حال ظهور نتائج مرتفعة تجدر مراجعة الطوارئ الطبية على الفور. أود الإشارة إلى أن تسمم الحمل ومرحلة ما قبل تسمم الحمل قد لا تكون مصحوبة بأي أعراض واضحة على المرأة الحامل، لذلك يجب الحرص على مراقبة ضغط الدم بشكل دوري في حال ارتفاع خطر الإصابة بتسمم الحمل كما هو الحال بالنسبة لك، وفي بعض الحالات قد تظهر بعض العلامات والأعراض على المرأة المصابة بتسمم الحمل، ومنها الآتي: ضيق التنفس. الصداع المتكرر. حساسية العينين للضوء. زغللة العين. ظهور بقع سوداء في مجال الرؤية في العين. الألم في الجانب الأيمن من البطن. تورم أو انتفاخ اليدين والوجه. قد تظهر أعراض وعلامات أخرى أيضاً في الحالات الشديدة والطارئة من ارتفاع ضغط الدم، ومنها الآتي: تجمع السوائل في الرئة. ارتفاع ضغط الدم الشديد والذي يفوق 160/110 ملم زئبقي. ضعف في وظائف الكبد والكلى. انخفاض عدد مرات التبول. انخفاض عدد الصفائح الدموية. أود الإشارة إلى إمكانية نجاح الحمل في حالات ارتفاع ضغط الدم المسيطر عليه، فلا داعي للقلق في حال سيطرتك على مستويات ضغط الدم لديك، ولكن يجب كما ذكرت مراقبة ضغط الدم بشكل دوري لمنع تطور أي من المضاعفات الصحية التي قد تؤثر في صحتك أو صحة الجنين. قد يدل النزيف الأسود خلال الحمل على مشكلة صحية خطيرة تستدعي التدخل الطبي الفوري، لذلك يجب عدم التأخر في مراجعة الطبيب كما ذكرت لك، ويمكن السيطرة على بعض الاضطرابات التي تسبب النزيف المهبلي خلال الحمل، ولا يعني بالضرورة فقدان الحمل. للمزيد: أعراض تسمم الحمل المتقدمة والمبكرة مضاعفات تسمم الحمل