الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تدل النتيجة المذكورة على انخفاض مستوى هرمون الحمل لديك إلى مستويات طبيعية، فالنسبة الطبيعية لهرمون الحمل تقدر بما يقل عن 10 وحدة دولية / مل، وفي جميع الأحوال فإن تقدير الشفاء التام من الحمل العنقودي والتخلص من جميع الأنسجة غير الطبيعية يتم من قبل الطبيب من خلال إجراء الفحوصات اللازمة، لذلك يجب الحرص على الالتزام بالمراجعات الدورية للطبيب. تتساءل العديد من النساء بعد تشخيص الإصابة بالحمل العنقودي حول متى ينزل هرمون الحمل بعد الحمل العنقودي؟ تتراوح المدة اللازمة لانخفاض هرمون الحمل بعد استئصال الأنسجة غير الطبيعية من الرحم بين 4-6 أسابيع تقريباً، ويتم تأكيد الشفاء من الاضطراب في العادة بعد انخفاض نسبة الهرمون إلى الحد الطبيعي وتكرار التحليل مرة أخرى بعد 4 أسابيع وظهور نفس النتيجة الطبيعية. يتم عادةً إجراء فحص آخر بعد 6 أشهر للتأكد من عدم عودة ارتفاع نسبة الهرمون مرة أخرى، وفي الحالات التي لا يستجيب فيها الهرمون للعلاج، أو تتم ملاحظة انخفاضه بمعدل بطيء قد يتم إجراء المزيد من الفحوصات الدورية ويفصل بينها مدة أقل في العادة. قد تنتشر الخلايا غير الطبيعية في طبقات أعمق من جدار الرحم في بعض الحالات الأقل شيوعاً، وهو ما قد يؤدي إلى ملاحظة عدم انخفاض نسبة الهرمون أو استجابته البطيئة للعلاج، وفي هذه الحالة يتم إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية لتحديد درجة انتشار الورم وتقدير العلاج المناسبة للتخلص من الأنسجة غير الطبيعية بكفاءة ومنع تطور المضاعفات الصحية. يجدر الذكر أن الحمل العنقودي لن يؤثر في القدرة على الحمل في المستقبل، ولكن يجدر تجنب الحمل حتى يتم تأكيد الشفاء التام من قبل الطبيب وانتهاء برنامج المتابعة مع الطبيب، وأخذ موافقة الطبيب على القدرة على محاولة الحمل مرة أخرى. أما في الحالات الأشد من الحمل العنقودي والتي تتطور إلى داء الأرومة الغاذية الحملي (بالإنجليزية: Gestational Trophoblastic Disease)، فقد تحتاج المرأة إلى الخضوع للعلاج الكيميائي، وفي هذه الحالة يجدر تجنب الحمل مرة أخرى حتى انقضاء سنة كاملة على الشفاء التام من المرض والتأكيد على إمكانية الحمل مرة أخرى من قبل الطبيب. للمزيد: أعراض الحمل حسب أشهر الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم تقدير الوقت المناسب لإجراء تحليل الحمل بعد عملية ترجيع الأجنة من قبل الطبيب المعالج، وفي الغالب سوف يطلب الطبيب من الزوجين المراجعة مرة أخرى خلال فترة تتراوح بين 10-14 يوم بعد إجراء عملية الترجيع أو مراجعة مختبر التحاليل الطبية بهدف إجراء تحليل للدم للكشف عن نجاح الحمل. تعد طريقة الكشف عن الحمل من خلال تحليل الدم هي الأدق في الكشف عن نجاح الحمل، لذلك فإنه في الغالب سوف يتم تحديد نجاح الحمل من عدمه من خلال تحليل الدم قبل إجراء تحليل الحمل المنزلي، وفي جميع الأحوال في حال الرغبة بإجراء تحليل الحمل المنزلي عوضاً عن تحليل الدم فإن الإجابة على سؤال متى يبان تحليل الحمل المنزلي بعد الترجيع؟ هي أنه يجب عدم إجراء التحليل قبل إتمام 14 يوماً بعد ترجيع الأجنة. إجراء تحليل الحمل المنزلي قبل هذه المدة قد يعطي نتيجة خاطئة، سواءً نتيجة خاطئة سلبية بسبب إجراء التحليل في وقت مبكر قبل ارتفاع مستوى هرمون الحمل إلى المستوى المطلوب للكشف عنه بتحليل الحمل المنزلي، أو نتيجة إيجابية خاطئة، وترتفع فرصة حدوث ذلك في هذه الحالة لأن الأدوية المستخدمة قبل عملية ترجيع الأجنة قد تتضمن أدوية تحتوي على هرمون الحمل، لذلك فإن النتيجة الإيجابية قد تظهر بسبب عدم خروج كامل الدواء من الجسم بعد. يشار إلى أنه في الحالات الطبيعية يقوم الطبيب بإجراء عدد من التحاليل الدورية بعد ظهور نتيجة إيجابية تؤكد نجاح الحمل، وتتضمن هذه التحاليل الآتي: تحليل هرمون الحمل، ويتم إجراء التحليل عدة مرات على عدة فترات متباعدة بهدف التأكد من الارتفاع المستمر للهرمون وهو ما يؤكد نجاح الحمل، كما يدل الارتفاع السريع للهرمون في بعض الحالات على الحمل بتوأم أو أكثر. مراقبة معدلات هرمون الإستروجين، خصوصاً في حال ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (بالإنجليزية: Ovarian Hyperstimulation Syndrome). مراقبة مستويات هرمون البروجسترون، وهو ما يعطي صورة حول سلامة الحمل أيضاً، أو الحاجة إلى وصف مكملات البروجسترون. للمزيد، اقرأ: أعراض الحمل حسب أشهر الحمل ما هي طريقة الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تظهر الديدان الدبوسية في العادة حول فتحة الشرج خصوصاً خلال الليل، حيث تخرج الديدان أثناء الليل من الشرج لتضع بيوضها حول فتحة الشرج، مما يؤدي بدوره إلى الحكة الشديدة، وقد تنتقل الحكة إلى المهبل في بعض الحالات. كما ذكرت في سؤالك فإن الديدان الدبوسية قد تظهر حول فتحة المهبل أيضاً في بعض الحالات الأقل شيوعاً وتؤدي إلى المعاناة من بعض الإفرازات المهبلية، وفي جميع الأحوال فإن الإجابة على سؤالك هل الديدان المهبلية تؤثر على البكارة؟ هي النفي بالتأكيد فلا تؤثر الديدان الدبوسية في سلامة الغشاء لأن الديدان الدبوسية لا تتغذى على الأنسجة في جسم الإنسان، وبالتالي لن تؤثر في سلامة غشاء البكارة. قد تؤثر عدوى الديدان الدبوسية في سلامة غشاء البكارة بشكل غير مباشر في بعض الحالات، ففي حال قمت بالحك الشديد في منطقة المهبل أو الضغط على فتحة المهبل بقوة، أو محاولة إدخال جسم غريب داخل فتحة المهبل للتخفيف من الحكة فإن هذه العوامل ترفع من خطر تمزق الغشاء. أنصحك بعدم التأخر في علاج عدوى الديدان الدبوسية التي تعانين منها فالعلاجات المتوفرة حالياً فعالة في القضاء على العدوى، كما أن تأخر الخضوع للعلاج يرفع من خطر تطور عدد من المضاعفات الصحية الخطيرة، مثل التهاب المهبل وبطانة الرحم، والعدوى البكتيرية الثانوية، واضطرابات الجهاز الهضمي طويلة الأمد. يتمثل العلاج الأساسي لعدوى الديدان الدبوسية في العلاجات الدوائية الفموية، حيث يتم أخذ حبة واحدة من الدواء المضاد للديدان، ثم يتم أخذ حبة ثانية بعد أسبوعين من الحبة الأولى، ويكون ذلك كفيلاً في القضاء على العدوى في الغالب، كما قد يتم تغيير الجرعة بناءً على تقديرات الطبيب المعالج، لذلك أنصحك بعدم التأخر في مراجعة الطبيب حتى يتم تقييم حالتك الصحية والأدوية المناسبة للقضاء على العدوى أو أي من المضاعفات الصحية الأخرى المصاحبة لها. سوف أبين لك في ما يأتي بعض الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج الديدان الدبوسية: دواء بيرانتيل باموات (بالإنجليزية: Pyrantel Pamoate). دواء البيندازول (بالإنجليزية: Albendazole). ميبيندازول (بالإنجليزية: Mebendazole). للمزيد: الدودة الدبوسية، شكلها وطرق العدوى الديدان عند الأطفال، العلاج والوقاية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الإجابة على سؤالك هل البوس والحضن يسبب الحمل؟ هي النفي بالتأكيد، فلا يمكن الحمل من خلال حضن الرجال للمرأة، أو من خلال تقبيلها من الوجه، أو الفم، أو أي من مناطق الجسم الأخرى، ولتوضيح آلية الحمل سوف أبين لك في ما يأتي الخطوات الأساسية لحدوث الحمل: تبدأ أولى خطوات الحمل بحدوث جماع بين الرجل والمرأة، ويجب أن يتضمن الجماع حدوث إيلاج لقضيب الرجل داخل مهبل المرأة. تتمثل الخطوة الثانية بحدوث قذف من قبل الرجال داخل مهبل المرأة، ويحتوي السائل المنوي للرجل على ملايين الحيوانات المنوية في الحالات الطبيعية، تقوم هذه الحيوانات بالحركة باتجاه عنق الرحم ومنه إلى الرحم ثم إلى قناتي فالوب، وهو مكان التقاء الحيوانات المنوية بالبويضة. لنجاح الحمل يجب أن يحدث الجماع في وقت الخصوبة لدى المرأة، فالمرأة تقوم بإنتاج بويضة واحدة فقط من أحد المبايض في الحالات الطبيعية في كل شهر، وأيام الخصوبة لدى المرأة هي الأيام القليلة السابقة لموعد الإباضة ويوم الإباضة فقط، ولا تتجاوز 6 أيام فقط من كل شهر، ذلك فإن الجماع خارج هذه الأيام لن يؤدي للحمل حتى في حال تم القذف داخل المهبل. تتمثل الخطوة الثالثة في التقاء الحيوان المنوي مع البويضة، مما يؤدي إلى دخول الحيوان المنوي إلى داخل البويضة في ما يعرف بعملية التلقيح. تندمج المادة الوراثية للحيوان المنوي مع المادة الوراثية في البويضة، ثم تنتقل البويضة من قناة فالوب خلال عدة أيام إلى الرحم، لتنغرس بعد ذلك في جدار الرحم ويبدأ الحمل. يستمر الحمل في الحالات الطبيعية ما يقارب 40 أسبوعاً. يجدر الذكر أن هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم نجاح الحمل حتى في حال اتباع جميع الخطوات المذكورة، وحتى في حال الجماع في أيام الخصوبة لدى المرأة، كما توجد عدة طرق يمكن فيها منع الحمل في حال الرغبة بتأجيل الحمل بعد الزواج، ويتم تقدير الطريقة المناسبة منها بناءً على التفضيلات الشخصية ورأي الطبيب بناءً على الحالة الصحية للرجل أو المرأة. للمزيد: علامات الحمل والتبويض أسئلة وإجابات تتعلق بالعذرية والتأكد منها