الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم يلتئم القطع الجزئي للرباط الصليبي الأمامي بعد فترة، ولكن مع الالتزام بالخطة العلاجية الموصوفة من قبل الطبيب، أما ترك الإصابة بدون علاج فقد يؤدي إلى تطور بعض المضاعفات الصحية، وفي الغالب يمكن علاج القطع الجزئي في الرباط الصليبي من خلال بعض الإجراءات غير الجراحية، أما القطع الكامل للرباط فيحتاج الخضوع لعمل جراحي. يقدر متوسط المدة اللازمة للشفاء من القطع الصليبي الجزئي في الركبة بما يقارب 3 أشهر، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة الإصابة والحالة الصحية للشخص المصاب، وبناءً على تقدير الطبيب المختص لحالتك الصحية قد يتم وصف العلاجات الطبية الآتية لتسريع عملية الشفاء من القطع الصليبي الجزئي: الحصول على الراحة الكافية، والحرص على تجنب الضغط على الركبة بوزن الجسم أو حمل أي من الأوزان الثقيلة. لف الركبة المصابة بضمادة للحد من حركة الركبة. تطبيق الكمادات الباردة على الركبة المصابة لمدة 20 دقيقة تقريباً كل ساعتين. الاستلقاء مع رفع الساق إلى الأعلى باستخدام الوسائد. استخدام العكازة لتجنب الضغط على الركبة خلال فترة التعافي. إجراء بعض التمارين الخاصة تحت إشراف الطبيب لتقوية العضلات المحيطة بمنطقة الإصابة. يتم اللجوء إلى العمل الجراحي عادةً في حالات القطع الصليبي الكامل أو في حالات القطع الجزئي للرياضيين، وذلك بهدف تسريع عملية الشفاء، والمحافظة على القدرة على الاستمرار في اللعب بعد الشفاء من القطع. يتم أيضاً اللجوء إلى الجراحة في حال شملت الإصابة القطع بعدة أربطة في الركبة، أو تعرض الغضاريف في المنطقة إلى التهتك أيضاً، بالإضافة إلى الحالات الشديدة التي تؤدي إلى التواء الركبة أثناء ممارسة الأنشطة اليومية. كما ذكرت فإنه يمكن الشفاء التام من إصابة القطع في الرباط الصليبي للركبة، لذلك أؤكد لك على ضرورة الالتزام بالخطة العلاجية الموصوفة من قبل الطبيب، بالإضافة إلى ضرورة عدم محاولة ممارسة أي من التمارين دون إشراف طبي فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الإصابة. للمزيد: عملية الرباط الصليبي أهمية علاج إصابة الرباط الصليبي جراحياً

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود الإشارة أنه لا حاجة لتنظيف فتحة المهبل من الداخل بعد انتهاء الدورة الشهرية أو في أي من الحالات الأخرى، بسبب وجود آلية آمنة لتنظيف المهبل من الجسم بشكل طبيعي من خلال الإفرازات المهبلية. قد يؤدي استخدام بعض المنظفات والغسولات لتنظيف المهبل إلى اضطراب الوسط الحمضي للمهبل وارتفاع خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى. أما بالنسبة لشفرتي المهبل فإنه يجب الحرص على الاعتناء بنظافتها خلال الدورة الشهرية أو أي من الأيام الأخرى خلال الشهر، وينصح بتجنب استخدام المنظفات التي تحتوي على المواد المعطرة لارتفاع خطر الإصابة بتهيج في المنطقة، ولا يحتاج تنظيف شفرتي المهبل استخدام إصبع محدد أو الضغط على فتحة المهبل. فما يتعلق بالإجابة على سؤالك هل تمرير الإصبع على المهبل بشكل أفقي يضر الغشاء؟ فإن ذلك لن يضر الغشاء في الغالب، ولكن إدخال الإصبع داخل فتحة المهبل في هذه الحالة، أو تطبيق ضغط على فتحة المهبل قد يؤدي إلى فض الغشاء. أنصحك بمحاولة تجنب تمرير الإصبع بشكل أفقي فوق فتحة المهبل لتجنب حدوث تمزق في الغشاء، كما أنصحك في حال الشك بحدوث تمزق في غشاء البكارة بمراجعة طبيبة نسائية مختصة لتقييم صحة الغشاء لديك، لأنه قد يصعب تقييم سلامة الغشاء من خلال النظر إليه فقط. قد يصعب أيضاً تمييز الغشاء السليم بسبب تشابه أنسجة جدار المهبل مع أنسجة غشاء البكارة لذلك قد يصعب على المرأة تحديد سلامة الغشاء في الحالة، بالإضافة إلى وجود العديد من الاختلافات بين النساء حول طبيعة غشاء البكارة وحجمه، فقد يكون الحجم الطبيعي للغشاء لدى بعض النساء يدل على مشكلة في الغشاء لدى البعض الآخر. توجد مجموعة من الأنشطة التي ترفع من خطر تعرض غشاء البكارة للأذى أو التمزق، ومنها الآتي: ممارسة التمارين الرياضية الشاقة. ركوب الخيل أو الدراجة الهوائية بشكل متكرر. ممارسة رياضة التسلق أو رياضة الجمباز. استخدام السدادة القطنية. إجراء مسحة عنق الرحم، أو فحص سريري للرحم. ممارسة العادة السرية. إدخال جسم غريب أو صلب عبر فتحة المهبل. للمزيد: أسئلة متعلقة بسلامة الغشاء والعذرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

اسمح لي بدايةً أن أوضح لك بعض التفاصيل المتعلقة بمرض جلطة الوريد البابي (بالإنجليزية: Portal Vein Thrombosis)، فهو أحد الاضطرابات الناجمة عن تشكل خثرة دموية في الوريد الواصل بين الأمعاء والكبد، وهو من الاضطرابات النادرة خصوصاً في حال عدم الإصابة بأحد اضطرابات الكبد الصحية. هل يعيش مريض جلطة الوريد البابي؟يعد تقدم مرض جلطة الوريد البابي جيداً في معظم الحالات التي لا يعاني فيها المصاب من مرض في الكبد مثل تشمع الكبد، ويعيش ما يزيد عن 75% من المصابين ما يزيد عن 10 سنوات بعد تشخيص الإصابة بالمرض، أما في حال الإصابة باضطراب صحي خطير في الكبد ساهم في الإصابة بخثرة الوريد البابي فإن تقدم المرض يكون خطيراً في هذه الحالة. يجدر الالتزام بالخطة العلاجية الموصوفة من قبل الطبيب بعد تشخيص الإصابة بجلطة الوريد البابي فكما ذكرت فإن نسبة السيطرة على المرض مرتفعة جداً، ونسبة الوفاة الناجمة عن المرض منخفضة، ولا داعي للقلق عند تشخيص الإصابة بالمرض لتوفر عدد من العلاجات الفعالة التي تساهم في السيطرة على المرض. قد تسبب خثرة الوريد البابي في بعض الحالات انتفاخ في البطن، والطحال، وفي بعض الحالات المتقدمة قد يحدث نزيف شديد في المريء، ويمكن السيطرة على هذه المضاعفات الصحية في الغالب بعد علاج الخثرة الدموية واستعادة التدفق الطبيعي للدم في الوريد البابي. بعد تشخيص الإصابة بجلطة الوريد البابي يقوم الطبيب بداية بمحاولة علاج المسبب الرئيسي لتشكل الجلطة، ويتم وصف بعض الأدوية التي تساهم في حل الخثرة الدموية، بالإضافة إلى وصف الأدوية والعلاجات التي تساهم في علاج المضاعفات التي قد تتطور نتيجة تشكل الخثرة. للمزيد: أمراض الكبد: الأعراض، والأسباب والعلاج كيف يمكن الوقاية من التهاب الكبد ب

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية فإن الإجابة على سؤالك هل لخبطة الهرمونات تسبب نزول دم بعد الدورة؟ هي أن الهرمونات قد تسبب النزيف بين الدورات الشهرية بالفعل، ولكن يجب عدم إهمال هذا النزيف فلا يمكن الجزم أنه ناجم عن لخبطة الهرمونات، خصوصاً في حال حدوث النزيف دون سبب واضح مثل البدء باستخدام حبوب منع الحمل حديثاً. كما ذكرت فإن النزيف أو التنقيط بعد الدورة الشهرية قد يكون ناجماً عن العديد من الأسباب المختلفة، ومن هذه الأسباب ما يجدر عدم إهماله، لذلك أنصحك بعدم محاولة استخدام أي من الأدوية دون مراجعة الطبيبة النسائية، والكشف عن مسبب هذا النزيف، وبدورها سوف تقوم الطبيبة بوصف الأدوية المناسبة بناءً على حالتك الصحية. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من أسباب التنقيط أو النزيف بعد الدورة الشهرية: الاضطرابات الهرمونية، والتي تتضمن تلك التي قد تسبق سن انقطاع الطمث لدى النساء، واضطرابات الغدة الدرقية، والاضطرابات الهرمونية الناجم عن اضطرابات صحية في الجهاز التناسلي للمرأة مثل متلازمة المبيض متعدد الكيسات. الاضطرابات الهرمونية الناجمة عن استخدام أحد أشكال موانع الحمل الهرمونية. الإصابة ببعض أنواع العدوى، مثل العدوى التي تصيب المهبل، أو عنق الرحم، أو الرحم. الإصابة بمرض التهاب الحوض. الإصابة ببعض أمراض العدوى المنقولة جنسياً، مثل الثآليل التناسلية، ومرض السيلان. الأورام الليفية الرحمية (بالإنجليزية: Uterine fibroids). التعرض لإصابة في المهبل مثل الناجمة عن الاصطدام بجسم صلب أو نتيجة إدخال جسم حاد إلى داخل المهبل، أو الإصابة أثناء الجماع. الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي (بالإنجليزية: Endometriosis). استخدام بعض الأدوية، مثل مضادات التخثر. إجراء فحص سريري في المهبل أو أخذ مسحة من عنق الرحم. الإصابة بهبوط في الرحم. تشكل سلائل الرحم أو لحمية الرحم (بالإنجليزية: Uterine Polyps). قد يكون النزيف المهبلي الخفيف دليلاً على الحمل في بعض الحالات، ولكن نزول دورة طبيعية قبل النزيف كما هو الحال بالنسبة لك ينفي وجود حمل. توجد أسباب أخرى نادرة قد تسبب النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية، مثل بعض أنواع مرض السرطان، والتوتر والإرهاق الشديد، ومرض السكري، بالإضافة إلى الخسارة أو الزيادة المفاجئة في الوزن. للمزيد: أسباب النزيف المهبلي بعد سن الأربعين