الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الحمد لله على سلامتكما، أود أن أطمئنكِ أن ما تمرين به في اليوم العاشر هو أمر شائع؛ فالمعدة لدى حديثي الولادة لا تزال صغيرة جداً (بحجم حبة الجوز تقريباً)، ونمط نومهم لم يكتمل بعد، وفي المقابل من المهم حصول الرضيعة على كمية الحليب المناسبة، وفيما يلي بعض التعليمات: تقنيات الإيقاظ اللطيف للرضاعة: الأطفال في هذا العمر يميلون للنعاس الشديد، خاصة في الليل، جربي هذه الحيل لإبقائها مستيقظة أثناء الرضاعة: التلامس المباشر: انزعي ملابس الطفلة إلا الحفاض وضعيها على صدرك مباشرة، حرارة جسمك تحفز غرائز الرضاعة لديها وتبقيها واعية. تغيير الحفاض قبل أو أثناء الرضاعة: إذا غفت بعد 20 مل، توقفي وغيري حفاضها لتنشيطها، ثم أكملي الرضعة. المسح بقطعة قماش مبللة: امسحي وجهها أو جبهتها بلطف بقطعة قماش مبللة بماء فاتر لإيقاظها قليلاً. تدليك القدمين والظهر: فرك باطن القدم أو التدليك اللطيف للظهر أثناء الرضاعة يساعدها على الاستمرار في المص. تنظيم وتيرة الرضاعة: بدلاً من التركيز على كمية الرضعة الواحدة، ركزي في هذه المرحلة على عدد الرضعات: قاعدة الساعتين إلى ثلاث ساعات: لا تتركيها تنام لأكثر من 3 ساعات ليلاً دون رضاعة، وإذا لم تستيقظ عليكِ إيقاظها. الرضعات العنقودية: ما تلاحظينه في فترة العصر هو سلوك طبيعي يسمى الرضاعة العنقودية؛ حيث تخزن الطفلة طاقة للفترة القادمة، استجيبي لها وقدمي لها الرضاعة كلما طلبت في هذا الوقت. علامات الكفاية: بدلاً من القلق بشأن الـ 30 مل أو 60 مل، راقبي العلامات التالية للتأكد من أنها تأكل كفايتها: الحفاضات المبللة: يجب أن تبلل الطفلة من 6 إلى 8 حفاضات يومياً بول فاتح اللون. النشاط: أن تكون هادئة ومرتاحة بعد الرضاعة، وليست متهيجة باستمرار. الوزن: هذا هو المعيار الأهم، لذا تأكدي من متابعة وزنها لدى طبيب الأطفال في زيارة الـ 10 أيام. إذا كنتِ تجمعين بين الثدي والرضاعة الصناعية، فقد تصاب الطفلة بـ "ارتباك الحلمة"، حاولي البدء دائماً بالثدي عندما تكون جائعة جداً، واستخدمي الرضاعة الصناعية كمكمل إذا لزم الأمر.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، تتعدد الاحتمالات بناءً على شكل الزوائد وطبيعة الحكة، ومن أبرزها: الثآليل التناسلية: وهي زوائد يسببها فيروس الورم الحليمي البشري، وغالباً ما تكون بلون الجلد أو رمادية، وقد تظهر بشكل منفرد أو على هيئة قرنبيط، وتسبب أحياناً حكة أو عدم ارتياح. الزوائد الجلدية الطبيعية: وهي نتوءات جلدية حميدة وشائعة جداً، لكنها عادة لا تسبب حكة شديدة أو احمراراً إلا إذا تعرضت للاحتكاك المستمر. المليساء المعدية: عدوى فيروسية تسبب نتوءات صغيرة صلبة ومرتفعة، وعادة ما يكون لها مركز منخفض. التهاب الجلد التماسي أو التحسسي: قد تؤدي الحساسية من المنظفات، الملابس الداخلية الاصطناعية، أو الفوط الصحية إلى تورم أنسجة المهبل وظهور ما يشبه الزوائد مع حكة وحرارة شديدة. التهابات مهبلية شديدة: أحياناً يؤدي الالتهاب الفطري أو البكتيري الشديد إلى تورم في غدد صغيرة بالمنطقة أو نتوءات ناتجة عن تهيج الأنسجة. لا يمكن تشخيص الزوائد الجلدية بدقة إلا من خلال الفحص السريري المباشر، لذلك من المهم مراجعة الطبيبة، وأحياناً قد تطلب الطبيبة مسحة أو عينة بسيطة للتأكد من نوع الفيروس أو البكتيريا.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هناك عدة أسباب شائعة لهذه الأعراض، ومنها: التهاب الفطريات المهبلي: من الشائع التسبب بما يشبه البودرة البيضاء أو قطع الجبن الصغيرة داخل الشفرات، وتكون بسبب نمو مفرط لفطريات الخميرة التي تعيش طبيعياً في المنطقة. تجمع "اللبأ" أو اللخن: بما أنكِ ذكرتِ أن المادة تشبه البودرة وهي موجودة بين الثنايا، فقد تكون مجرد تجمع لخلايا الجلد الميتة مع إفرازات الغدد الدهنية، هذه المادة طبيعية تماماً، لكن إذا لم يتم تنظيفها بلطف وبشكل دوري، تتراكم وتتفاعل مع البكتيريا الطبيعية لتنتج رائحة حمضية ونفاذة تلتصق بالملابس. عدم توازن الحموضة: المهبل له وسط حمضي طبيعي لحماية نفسه، وأحياناً بسبب كثرة غسل المنطقة بالماء فقط دون تجفيف جيد، أو بسبب نوع الملابس الداخلية، يحدث خلل في هذا التوازن. بما أن المشكلة مستمرة منذ سنوات، فأنتِ بحاجة غالباً إلى كريم مضاد للفطريات أود أدوية أخرى بما تراه الطبيبة مناسبًا لحالتك، وفيما يلي بعض النصائح حتى تقومي بمراجعة الطبيبة: تجفيف المنطقة تماماً بعد كل استخدام للماء بطريقة الطبطبة باستخدام مناديل ورقية ناعمة أو مناشف قطنية نظيفة جداً. ارتدي ملابس داخلية قطنية 100%، وقومي بتغييرها مرتين يومياً على الأقل طالما أن الرائحة تنتقل للملابس. استمري في عدم استخدام الغسولات الكيميائية القوية، لكن تأكدي عند الاستحمام من تنظيف ما بين الشفرات (الخارج فقط) بالماء الفاتر لإزالة تراكمات "البودرة البيضاء".

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

إن العلاقة الحميمة بين الزوجين تتطلب الصبر، التفاهم، والهدوء، ومن الطبيعي جداً أن تواجهوا بعض التوتر أو الارتباك في المرات الأولى، وهذا لا يعني وجود مشكلة، إليك بعض النصائح والإرشادات العلمية والعملية لتسهيل هذه العملية: التركيز على التمهيد: العلاقة الجنسية لا تقتصر على الإيلاج فقط. المداعبة قبل الإيلاج ضرورية جداً، فهي تساعد على: الاستثارة الجسدية: تزيد من تدفق الدم في الأعضاء التناسلية، مما يسهل عملية الإيلاج. الاسترخاء النفسي: تقليل القلق والتوتر لدى الزوجة، وهو أمر بالغ الأهمية لأن القلق يسبب تشنج العضلات المهبلية، مما يجعل الإيلاج مؤلماً أو صعباً. الترطيب الطبيعي: المداعبة تساعد في إفراز سوائل مهبلية طبيعية تعمل كمزلق، وهو أمر ضروري لتقليل الاحتكاك. التدرج والهدوء: لا تحاولوا الضغط أو الإسراع، وإذا شعرت الزوجة بأي ألم، يجب التوقف فوراً والعودة للمداعبة. إذا استمرت الصعوبة بشكل كبير رغم المحاولات الهادئة، أو كان هناك ألم حاد جداً يمنع الإيلاج، فقد يكون هناك ما يسمى بـ "التشنج المهبلي" (Vaginismus)، وهو حالة لا إرادية لعضلات المهبل تمنع الدخول. في هذه الحالة، يُنصح باستشارة طبيبة نسائية متخصصة، فهي حالة طبية شائعة جداً ولها حلول بسيطة وفعالة.