الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن دواء أميبريد والذي يحتوي على المادة الفعالة أميسولبريد (بالإنجليزية: Amisulpride) هو دواء يمنع استخدامه دون وصفة طبية فالدواء يستخدم في الوقاية والعلاج من الغثيان والإقياء التالي للعمليات الجراحية، وفي التخفيف من أعراض الفصام الحاد والمزمن، فالإجابة على سؤال هل اميبريد مهدئ هي النفي لأن دواء أميبريد ينتمي إلى مضادات الذهان وليس للأدوية المهدئة. يجدر إيقاف الدواء على الفور بعد الآثار الجانبية التي ظهرت عليك ومراجعة الطبيب في حال استمرار هذه الأعراض بعد توقف استخدام الدواء، وأود في ما يأتي توضيح مجموعة من الآثار الجانبية الشائعة التي قد تصاحب استخدام دواء أميبريد: الرجفة أو الارتعاش. تقلصات العضلات. فرط إنتاج اللعاب. صعوبة الحركة. الحركات اللإرادية في الذراعين والساقين. الأرق وصعوبة النوم. جفاف الفم والإمساك. اضطرابات الدورة الشهرية. الدوخة أو الدوار. زغللة العين أو تشوش الرؤية. توجد مجموعة من المحاذير الواجب أخذها بعين الاعتبار قبل البدء باستخدام دواء أميبريد وضرورة إعلام الطبيب حولها عند وصف الدواء، ومن هذه المحاذير ما يأتي: المعاناة من أحد أمراض الكبد أو الكلى. تشخيص الإصابة ببعض الاضطرابات الصحية مثل مرض السكري ومرض باركنسون. وجود تاريخ سابق للإصابة بنوبات الصرع. المعاناة من أحد اضطرابات القلب. استخدام أي من الأدوية الأخرى. انخفاض معدل كريات الدم البيضاء أو المعاناة من المتكررة من العدوى. وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. ارتفاع معدل هرمون البرولاكتين عن النسبة الطبيعية. الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء. الحمل أو التفكير في الحمل. الإصابة بأحد أنواع الأورام أو السرطان. يمكنك استشارة أحد الأطباء المختصين حول الدواء المهدئ المناسب لحالتك الصحية، كما يمكنك استخدام مجموعة من المكملات أو المواد الطبيعية التي تساعد على التهدئة والنوم، ومنها الآتي: مكملات الميلاتونين. جذور الفاليريان. مكملات المغنيسيوم نبات الخزامى. زهرة العاطفة. الحمض الأميني جلايسين. نبات الجنكة بيلوبا. للمزيد، اقرأ: كيف يمكن علاج عدم النوم نهائياً؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لن يؤثر تناولك لدواء دوليبران على مفعول حبوب منع الحمل ميكروجينون فدواء دوليبران يحتوي على المادة الفعالة باراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) ولم يثبت وجود تأثير يتعارض بين الباراسيتامول وحبوب منع الحمل، فالإجابة على سؤال هل دوليبران يبطل مفعول حبوب منع الحمل؟ هي النفي بالتأكيد.  أود الإشارة إلى أن دواء ميكروجينون وحبوب منع الحمل الأخرى قد تتأثر ببعض الأدوية أو حتى بعض الأطعمة في حالات نادرة ومن أكثر أنواع الأطعمة تأثيراً في مفعول الحبوب فاكهة الجريب فروت حيث تؤدي إلى الحد من فاعلية الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب حبوب منع الحمل في الجسم مما يؤدي إلى زيادة تأثيرها نتيجة بقائها لفترة أطول في الجسم، وهو ما قد يؤثر في فاعليتها أيضاً، ويُشار أن حبوب منع الحمل تتنافس مع الإنزيمات المسؤولة عن تكسير مادة الكافيين في الجسم، لذلك فإن استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين بنسبة كبيرة خلال فترة استخدام الحبوب قد يرفع من تأثير الكافيين على الجسم. يجدر خلال استخدام حبوب منع الحمل إعلام الطبيب حول استخدام الحبوب قبل وصفه لأي من الأدوية العلاجية الجديدة فقد تتعارض بعض الأدوية مع مفعول الحبوب كما ذكرنا، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأدوية التي تتعارض مع حبوب ميكروجينون أو حبوب منع الحمل بشكل عام: الأدوية المحفزة للإنزيمات: تعمل هذه الأدوية على تحفيز نشاط الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب حبوب منع الحمل مثل ميكروجينون وهو ما يؤدي إلى انخفاض فعاليتها خلال فترة استخدام الدواء والحاجة إلى استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل مثل الواقي الذكري، ومن هذه الأدوية دواء بعض أنواع المضادات الحيوية وبعض الأدوية المستخدمة في علاج الصرع. الأدوية المحفزة للإسهال: يصاحب الإسهال استخدام عدد من الأدوية كأحد الآثار الجانبية لها، ويؤدي الإسهال إلى انخفاض نسبة امتصاص دواء ميكروجينون من الأمعاء مما يؤدي إلى انخفاض تأثيره في الجسم، من هذه الأدوية دواء أورليستات (بالإنجليزية: Orlistat). الأدوية الخافضة لإنتاج العصارة الصفراوية: تؤثر هذه الأدوية في امتصاص حبوب ميكروجينون في الأمعاء أيضاً ومنها دواء كوليسترامين (بالإنجليزية: Cholestyramine). للمزيد: نصائح لاختيار مسكنات الألم دون وصفة طبية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعتمد حساب موعد التبويض لديك على انتظام دورتك الشهرية ومدتها، وقد يكون الحمل ممكناً في اليوم 18 من الدورة في بعض الحالات، فأيام الخصوبة لدى المرأة تتراوح بين 5-7 أيام تقريباً حيث تحافظ الحيوانات المنوية على حيويتها داخل رحم المرأة ما يقارب 5 أيام، بينما تستمر حيوية البويضة بعد إنتاجها من المبايض ما لا يزيد عن يوم واحد فقط، ففي حال تم الجماع بأحد أيام الخصوبة دون عزل أو اتباع أحد طرق منع الحمل تكون هناك فرصة كبيرة للحمل. لتحديد أيام الخصوبة في حالات الدورة المنتظمة يتم تقدير يوم التبويض قبل 14 يوم من بدء الدورة الشهرية التالية، ففي حال كانت دورتك الشهرية 28 يوماً فإن يوم التبويض يكون في اليوم 14 من الدورة في الغالب، وأيام الخصوبة هي الأيام الخمسة السابقة ليوم التبويض ويوم التبويض واليوم الذي يليه وفي هذه الحالة لا يمكن الحمل في اليوم 18 من الدورة، وفي حال كانت الدورة الشهرية 33 يوماً على سبيل المثال فإن يوم التبويض في هذه الحالة يكون في اليوم 19 من الدورة في الغالب أي أن هناك فرصة كبيرة للحمل في حال الجماع في اليوم 18 منها، وهنا أود الإشارة إلى أن اليوم الأول من الدورة الشهرية هو اليوم الأول من نزيف الدورة، وقد تتساءل بعض النساء هل يحدث حمل في اليوم 19 من الدورة؟ فالإجابة تكون كما بينا أن ذلك قد يكون ممكناً في حال كانت الدورة الشهرية طويلة بين 32-35 يوماً. يجدر التنويه إلى أن موعد التبويض قد يختلف أيضاً في بعض الأشهر حتى في حال انتظام الدورة الشهرية فالتبويض يتأثر بعدد من العوامل مثل الاضطرابات الصحية والإرهاق الجسدي أو النفسي وغيرها من العوامل لذلك لا يمكن الاعتماد على طريقة العد في منع الحمل بشكل رئيسي، وفي ما يتعلق بأيام التبويض في حالات عدم انتظام الدورة الشهرية فإنه من الصعب التنبؤ بها بطريقة العد أو الحساب ويجدر في هذه الحالة استخدام طريقة أخرى للوقاية من الحمل، وتوجد مجموعة من العلامات التي يمكن من خلالها الاستدلال على حدوث التبويض ولكن لا يمكن الاعتماد على هذه العلامات في منع الحمل لأنها تظهر بعد بدء أيام الخصوبة أو بعد انتهاء التبويض، ومن هذه العلامات ما يأتي: الألم في أحد جانبي الحوض. تغير في طبيعة مخاطية إفرازات عنق الرحم. الارتفاع البسيط في درجة حرارة الجسم الأساسية. حساسية الصدر. للمزيد: طرق منع الحمل بالأعشاب ما هي أنواع وسائل منع الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، نزول الدورة الشهرية ينفي الحمل، ولتوضيح الإجابة على سؤالك هل نزول الدورة بعد العلاقة السطحية ينفي الحمل؟ اسمحي لي أن أبين لك أن لحدوث الحمل يجب حصول إيلاج لقضيب الرجل والقذف داخل المهبل، وبعد القذف تنتقل الحيوانات المنوي عبر فتحة عنق الرحم إلى داخل الرحم ثم تزحف إلى قناتي فالوب، وفي حال وجود بويضة ناضجة داخل أحد قناتي فالوب قد يحدث تلقيح للبويضة مما يؤدي إلى بدء الحمل، ونجاح الحمل يؤدي إلى منع حدوث الدورة الشهرية منذ الشهر الأول من الحمل، لذلك فإن بدء الدورة الشهرية في موعدها لديك ينفي الحمل. أود الإشارة أيضاً إلى أن العلاقة السطحية قد تؤدي إلى الحمل في بعض الحالات النادرة حتى لدى العذراء مما يستوجب عليك الحذر، ففي حال تم القذف بالقرب من فتحة المهبل أو على سطح فتحة المهبل قد تدخل بعض الحيوانات المنوية إلى داخل الرحم وتزحف حتى الوصول إلى البويضة لتلقيحها مع استبعاد حدوث ذلك، كما يجدر الذكر أن حدوث إيلاج لقضيب الرجل داخل المهبل بدون قذف قد يؤدي إلى الحمل في بعض الحالات النادرة أيضاً فالإفرازات التي قد تسبق القذف لدى الرجل قد تحتوي على حيوانات منوية أيضاً. قد يصاحب الحمل أعراض مثل الانتفاخ في بعض أجزاء الجسم وهبوط في ضغط الدم، ولكن مع نفي حدوث الحمل لديك فإن هذه الأعراض قد تدل على مشكلة صحية تستدعي التدخل الطبي، لذا أنصحك باستشارة أحد الأطباء المختصين حول الأعراض الظاهرة عليك. أنصحك في حال عدم الرغبة بالحمل باستشارة الطبيبة النسائية حول الطريقة المناسبة لمنع الحمل حيث تتوفر العديد من الطرق المختلفة التي يتم اتباعها من قبل أحد الشريكين لمنع الحمل، كما أنصح باستخدام الواقي الذكري لضمان عدم حدوث قذف داخل المهبل أو بالقرب منه، بالإضافة إلى دور الواقي الذكري في منع انتقال أمراض العدوى الجنسية. للمزيد: أبرز وسائل منع الحمل المختلفة