الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتشكل المهبل من عضلات مرنة قابلة للتمدد لذلك فإن حركة عضلات الحوض قد تؤدي إلى توسع فتحة المهبل كما أن التحفيز الجنسي يؤدي إلى توسع طول وفتحة المهبل، وقد تلاحظ بعض الفتيات انغلاق شبه تام لفتحة المهبل مما يدفعها للتساؤل هل الغشاء يغطي فتحة المهبل، وفي الحقيقة فإن شكل غشاء البكارة قد يختلف بين الفتيات أو النساء، ومن النادر امتلاك غشاء بكارة يغطي كامل فتحة المهبل، والغالب هو امتلاك غشاء يغطي الجزء السفلي من فتحة المهبل ويكون على شكل هلالي، مع وجود حالات أقل شيوعاً يكون فيها الغشاء مغطي لمعظم فتحة المهبل مع وجود ثقب صغير أو عدة ثقوب في وسطه. في بعض الحالات النادرة جداً قد يغطي غشاء البكارة كامل فتحة المهبل كما ذكرنا وفي هذه الحالة يعيق الغشاء نزول دم الدورة الشهرية عند البلوغ مما يستدعي إجراء عمل جراحي لتصحيح شكل الغشاء والسماح لدم الدورة بالخروج بشكل طبيعي من المهبل للوقاية من المضاعفات الصحية، وقد تكون فتحة الغشاء صغيرة وتصعب ملاحظتها بالفحص الذاتي، ولا داعي للقلق في هذه الحالة في حال خروج دم الدورة والإفرازات المهبلية بشكل طبيعي. أود الإشارة إلى أن الفحص الذاتي للكشف عن سلامة وشكل غشاء البكارة لا يعطي صورة صحيحة في جميع الحالات ولا يغني عن زيارة الطبيبة النسائية في حال الرغبة بالتأكد من سلامة الغشاء فقد تقوم المرأة بالفحص بطريقة أو وضعية خاطئة لا يظهر فيها غشاء البكارة بوضوح، والطريقة الوحيدة للتأكد من سلامة الغشاء في المنزل تكون بالنظر إلى المهبل من خلال المرآة، ويجدر الذكر أن عدم القدرة على ملاحظة غشاء واضح يحيط بفتحة المهبل أو بأحد جوانبها لا يعني بالضرورة تمزق الغشاء ففي بعض الحالات قد تمتلك المرأة غشاء بكارة صغير تصعب ملاحظته بالفحص الذاتي. للمزيد: الدليل الشامل للبلوغ المبكر عند الفتيات

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تساهم إفرازات التبويض أو إفرازات عنق الرحم في تقدير موعد التبويض خلال الدورة الشهرية كما تلعب دوراً مهماً في وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة لتلقيحها، ويجدر الذكر أنه من الطبيعي انخفاض معدل إفرازات التبويض لدى بعض النساء كما أن المرأة قد لا تتمكن من ملاحظة الإفرازات دون وضع إصبعها داخل المهبل بمقدار 1.5 سنتيمتراً تقريباً. أود الإشارة إلى وجود عدد من العوامل التي قد تؤثر في معدل إفرازات التبويض بشكل مؤقت أيضاً مما يستدعي تساءل العديد من النساء عن ما سبب اختفاء إفرازات التبويض أو انخفاضها، وفي ما يأتي مجموعة من الأسباب التي قد تؤثر في نسبة إفرازات التبويض لدى المرأة: استخدام بعض أنواع الأدوية مثل مضادات الحساسية. استخدام بعض أدوية تحفيز الخصوبة. التقدم في العمر. الاستخدام المتكرر لغسول المهبل. الإصابة ببعض أنواع العدوى المهبلية. التعرض لإصابة في منطقة عنق الرحم أو إجراء عمل جراحي في المنطقة. انخفاض الوزن عن المعدل الطبيعي. المعاناة من أحد الاضطرابات الهرمونية. يجدر الذكر أن انتظام دورتك الشهرية يعني في الغالب عدم المعاناة من اضطراب صحي يستدعي القلق، ولكن في حال استمرار ملاحظة انعدام إفرازات التبويض فيجدر عليك استشارة الطبيبة النسائية للتأكد من عدم وجود مشكلة صحية وتقدير سبب توقف الإفرازات، وسوف أبين لك في ما يأتي طريقة فحص إفرازات التبويض: غسل منطقة المهبل جيداً بعد التبول للتأكد من زوال البول بشكل كامل فقد يكون له تأثير على شكل إفرازات المهبل. الربت على منطقة المهبل باستخدام منديل جاف وملاحظة طبيعة الإفرازات التي قد تظهر عليه. غسل اليدين جيداً وإدخال أحد أصابع اليد إلى داخل فتحة المهبل بمقدار 1.5 سنتيمتر تقريباً، مع الإشارة إلى عدم إمكانية اتباع هذه الطريقة من قبل الفتاة العذراء لتجنب تمزق غشاء البكارة. إخراج الإصبع وملاحظة طبيعة الإفرازات عليه فإفرازات التبويض تتميز برقتها وشفافيتها ولزوجتها. في حال ملاحظة جفاف المهبل وعدم وجود إفرازات في موعد التبويض المتوقع تجدر استشارة الطبيبة النسائية حول أسباب توقف الإفرازات. للمزيد: اختبار التبويض المنزلي ما هي علامات التبويض الجيد عند المرأة؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

قد تحتاج بعض حالات الإصابة بالثعلبة وقت طويل لاستعادة نمو الشعر بشكل طبيعي كما توجد فرصة كبيرة لتكرر نوبة تساقط الشعر مرة أخرى خلال حياة الشخص، ومن الطبيعي والشائع ملاحظة نمو شعر أبيض وضعيف كأحد علامات التعافي الأولى من المرض، وفي الغالب سوف يعود الشعر الطبيعي للنمو بعد ظهور هذا الشعر الأبيض غير الكثيف. بسبب ظهور الثعلبة المفاجئ في بعض الحالات وانتشارها في عدة مناطق من فروة الرأس كثيراً ما يتساءل المصابين بالمرض عن كيف توقف انتشار الثعلبة وتستعيد النمو الطبيعي للشعر، وفي الحقيقة لم يتم إلى الآن اكتشاف علاج فعال للقضاء على مرض الثعلبة بشكل نهائي، ولكن توجد مجموعة من العلاجات التي تساهم في تسريع نمو الشعر مع الإشارة إلى عدم قدرتها على منع انتشار الثعلبة، ومن هذه العلاجات أبين لك الآتي: الكورتيكوستيرويد: تعرف أيضاً بالستيرويدات القشرية (بالإنجليزية: Corticosteroids) وتتميز بقدرتها على تثبيط الجهاز المناعي والحد من الالتهاب مما يساهم في تسريع عملية التعافي وعودة نمو الشعر لأن مرض الثعلبة ناجم عن رد فعل مناعية غير طبيعية، ويتوفر هذا النوع من العلاج على شكل كريمات موضعية، أو حقن تحت الجلد، أو حبوب فموية. دواء مينوكسيديل: من الأدوية الموضعية التي لا تحتاج وصفة طبية وتساهم في تسريع نمو الشعر بعد الإصابة بالثعلبة من خلال تحفيز بصيلات الشعر. دواء أنثرالين: تم استخدام الدواء في السابق لعلاج الصدفية ولكن تمت ملاحظة فاعليته في تحفيز نمو الشعر بعد الإصابة بمرض الثعلبة أيضاً. العلاجات المناعية: قد يتم وصف مجموعة من الأدوية بهدف تثبيط المناعة وبالتالي تسريع عملية الشفاء من الثعلبة وعودة نمو الشعر، كما تتوفر بعض العلاجات الموضعية التي تعمل على تحفيز ردة فعل تحسسية في منطقة تساقط الشعر مما يساهم في تحفيز نمو الشعر لأسباب غير مفهومة بشكل دقيق إلى الآن. العلاج بالضوء: أحد العلاجات الحديثة التي أظهرت فاعلية في تحفيز نمو الشعر لدى المصابين بالثعلبة. للمزيد: الثعلبة عند الأطفال زراعة الشعر بالخلايا الجذعية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من الممكن أن ينتقل الفيروس المسبب لمرض الإيدز عن طريق الإفرازات المهبلية مثل التي يتم إفرازها من غدة بارثولين فممارسة الجنس دون إيلاج أو بالقيام باحتكاك سطحي مباشر بين القضيب والمهبل يحمل خطر بسيط لانتقال العدوى، خصوصاً أن الاحتكاك السطحي قد يؤدي إلى حدوث تمزقات مجهرية في جلد القضيب في حال الاحتكاك الشديد وهو ما قد يؤدي إلى دخول الفيروس إلى مجرى الدم أيضاً والإصابة بالعدوى، فالإجابة على سؤال هل ينتقل الإيدز عن طريق فتحة الذكر هي نعم مع الإشارة إلى انخفاض خطر انتقال العدوى بهذه الطريقة. تعتمد فرصة العدوى بالفيروس المسبب لمرض الإيدز من خلال الجنس السطحي على عدد العوامل أيضاً مثل تلقي المرأة المصابة للعلاج وحجم الحمل الفيروسي لديها، وللحد من خطر انتقال الفيروس بهذه الطريقة يجدر استخدام الواقي الذكري لمنع حدوث اتصال مباشر بين فتحة رأس القضيب وإفرازات المهبل الحاملة للفيروس، كما أود الإشارة إلى أن الممارسات الجنسية الأخرى التي لا تتضمن الإيلاج مثل الجنس الفموي تحمل خطر اكتساب العدوى أيضاً فقد يحتوي الفم على تقرحات بسيطة والتي قد لا تكون مرئية في بعض الحالات وهو ما يسهل دخول الفيروس وانتقاله عبرها إلى مجرى الدم، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الممارسات التي لا تؤدي إلى انتقال عدوى فيروس الإيدز: التقبيل. السباحة مع أحد المصابين بالمرض. العطاس. مشاركة الأمتعة الشخصية. لدغات الحشرات. أنصحك في حال الشك بالإصابة بعدوى فيروس الإيدز بمراجعة أحد المراكز الطبية المخصصة للكشف عن الإصابة بهذا النوع والعدوى وتقديم الرعاية الصحية اللازمة، ويمكن الكشف عن عدوى فيروس الإيدز عادةً في الفترة بين 10 أيام إلى 3 أشهر من تاريخ اكتساب العدوى، وفي حال تم إجراء التحليل قبل انقضاء الأشهر الثلاثة الأولى من ممارسة العلاقة الجنسية المشبوهة وظهور نتيجة سلبية تجدر إعادة التحليل مرة أخرى بعد انقضاء الشهر الثالث للتأكد من عدم الإصابة، ويجدر خلال هذه المدة تجنب ممارسة العلاقة الجنسية للحد من خطر نقل العدوى للآخرين. للمزيد، اقرأ: كيف ينتقل مرض الإيدز علاج الإيدز والتعايش معه