الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يختلف موقع وشكل غشاء البكارة بعض الشيء بين النساء، وبشكل عام يتموضع الغشاء داخل فتحة المهبل على مسافة تتراوح بين 1-2 سنتيمتر من الفتحة، وهو عبارة عن غشاء رقيق قد يحيط بفتحة المهبل بشكل كامل أو قد يغطي جانب واحد منها، وتختلف سماكة، وشكل، ومرونة الغشاء بين النساء.   يختلف شكل غشاء البكارة بين النساء كما ذكرنا، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من أشكال غشاء البكارة المختلفة مما قد يمكنك من تحديد نوع الغشاء لديك: الغشاء الحلقي: يحيط غشاء لحمي في هذه الحالة كامل فتحة المهبل مع وجود فتحة صغيرة في وسطه، ويختلف حجم هذه الفتحة بين الفتيات، وفي هذه الحالة عند نظر الفتاة إلى فتحة المهبل قد تلاحظ وكأنها مغلقة ما عدا فتحة صغيرة منها، ويعد الغشاء الحلقي أحد الأنواع الشائعة لغشاء البكارة. الغشاء الهلالي: يمكن أن يطلق عليه أيضاً الغشاء نصف الحلقي وهو من أنواع غشاء البكارة الشائعة أيضاً، وفيه تلاحظ الفتاة وجود غشاء يغطي الجزء العلوي أو السفلي من فتحة المهبل فقط، وفي هذه الحالة سوف تكون فتحة الغشاء كبيرة نسبياً. الغشاء المصفوي: يشبه هذا النوع من الغشاء شكل المصفاة وفيه يكون الغشاء مغطي لكامل فتحة المهبل مع احتوائه على عدة ثقوب صغيرة، وهو من الأنواع الأقل شيوعاً. الغشاء غير المثقوب: يعرف أيضاً بأسماء عديدة مختلفة مثل الغشاء المصمت والبكارة الرتقاء وهو من الأنواع النادرة جداً ويسد الغشاء في هذه الحالة كامل فتحة المهبل دون وجود فتحة تسمح بخروج الإفرازات والدم بعد البلوغ، ويتم علاج هذه المشكلة من قبل طبيب مختص. الغشاء المشقوق: يشبه الغشاء في هذه الحالة الغشاء الحلقي ولكن يتميز بوجود نسيج يصل بين طرفي الغشاء يمر من منتصف الفتحة فيظهر الغشاء وكأن له فتحتين منفصلتين. للمزيد: كيف يمكن التأكد من العذرية؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تعتمد نتائج الأرجنين وفيتامين هـ في تقوية الانتصاب على عدد من العوامل، فأسباب ضعف الانتصاب كثيرة، ولا يساهم الأرجنين في استعادة الانتصاب الطبيعي إلا في الحالات التي يكون فيها الضعف ناجماً عن أسباب متعلقة بضعف التروية الدموية أو انخفاض معدل أكسيد النيتريك في الجسم، وذلك أن الأرجنين هو أحد الأحماض الأمينية التي تساهم في إنتاج أكسيد النيتريك والذي بدوره يساهم في استرخاء الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم إلى القضيب مما يساعد في تحسين الانتصاب، ولا يوجد تعارض بين استخدام الأرجنين والفيتامين هـ معاً. لا يوجد ما يؤكد فوائد فيتامين هـ في تقوية الانتصاب ولم يتم إثبات هذه الفعالية إلى الآن، ويعتقد البعض أن فاعليته في تقوية الانتصاب تعود إلى خواصه المضادة للأكسدة، ولكن لم يتم دراسة تأثيره على الانتصاب بشكل منفصل، ويعتمد تحديد متى يبدأ مفعول الأرجنين وفيتامين هـ في تقوية الانتصاب على عدد من العوامل أيضاً مثل معدلاتهما الطبيعية في الجسم، والكمية المستهلكة، وسبب ضعف الانتصاب، وقد يبدأ مفعول الأرجنين خلال 24 ساعة الأولى من بداية تناوله أو قد تحتاج الفاعلية الكامل ما يقارب 3 أشهر للظهور. يمكن الاستمرار في تناول مكملات الأرجنين لمدة 18 شهر ولكن لا يوجد ما يضمن عدم ضعف الانتصاب مرة أخرى بعد إيقاف المكملات فذلك يعتمد على سبب ضعف الانتصاب لديك، لذلك أنصحك باستشارة أحد الأطباء المختصين فقد يكون الحل لمشكلة ضعف الانتصاب لديك بوصف أحد العلاجات الأخرى، وفي ما يتعلق بالآثار الجانبية للأرجنين فقد تتضمن الآتي: ألم المعدة. الإسهال. النفخة. انخفاض ضغط الدم. ارتفاع خطر النزيف. اضطراب مستويات البوتاسيوم في الجسم. اضطراب مستويات سكر الدم. يجدر الذكر أن الأرجنين يتعارض مع العديد من الأدوية لذلك يجدر الحرص على إعلام الصيدلاني حول الأدوية المستخدمة قبل صرف مكملات الأرجنين، وإعلام الطبيب باستخدام الأرجنين قبل وصف أي من الأدوية الجديدة، كما يجدر تجنب استخدام الأرجنين مع أدوية ضعف الانتصاب الشائعة مثل الفياجرا فقد يؤدي ذلك إلى حدوث هبوط شديد في ضغط الدم. للمزيد، اقرأ: ما هي طرق علاج ضعف الانتصاب أثناء الممارسة؟ وصفات طبيعية لعلاج ضعف الانتصاب

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا يؤثر الاحتلام على نتائج الحقن المجهري في أول أسبوعين أو حتى قبل سحب عينة السائل المنوي بيومين، فالاحتلام يعد أحد طرق الجسم للتخلص من الفائض من الحيوانات المنوية أو القديمة منها والميتة، فالإجابة على سؤال هل الاحتلام يؤثر على الحقن المجهري؟ هي النفي، وأود الإشارة إلى أن تقدير المدة المناسبة للامتناع عن الجماع أو الاستمناء قبل سحب عينة السائل المنوي لإجراء عملية الحقن المجهري يعتمد على عدد من العوامل يحددها الطبيب المعالج مثل عدد الحيوانات المنوية لديك والصحة الجنسية بشكل عام، وفي الحالات الطبيعية التي يمتلك فيها الرجل سائل منوي طبيعي قد يطلب الطبيب الامتناع الجماع والاستمناء لمدة 2-3 أيام فقط قبل موعد سحب العينة لضمان وجود كمية كافية من الحيوانات المنوية والسائل المنوي، أما في الحالات الأخرى فيعتمد تحديد المدة المناسبة على حالة الشخص، ولا يمكن القول أن ذلك ينطبق على الاحتلام أيضاً، وفي حال الاحتلام في يوم سحب العينة فيمكن استشارة الطبيب حول إمكانية سحب العينة أو الانتظار لمدة أطول. يجدر الذكر أن الامتناع عن الجماع لمدة تزيد عن ثلاثة أيام في الحالات التي يمتلك فيها الرجل معدل طبيعي من الحيوانات المنوية والسائل المنوي قد يكون له تأثير سلبي على عينة السائل المنوي فإن ذلك يؤدي إلى زيادة نسبة الحيوانات المنوية الميتة في السائل المنوي، لذلك لن يؤدي الامتناع الطويل عن الجماع أو الاستمناء إلى تحسين جودة الحيوانات المنوية وإنما قد يكون له تأثير سلبي، وعليه يجدر دائماً الالتزام بتعليمات الطبيب حول المدة المناسبة للتوقف عن الجماع قبل موعد سحب العينة، كما أن الامتناع الطويل عن الجماع قد يؤدي إلى الاحتلام. توجد مجموعة من النصائح والإرشادات التي تساهم في زيادة جودة الحيوانات المنوية قبل سحب عينة السائل المنوي لإجراء عملية الحقن المجهري، ومنها الآتي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. الحرص على امتلاك نسبة طبيعية من الفيتامينات والمعادن المهمة لسلامة الحيوانات المنوية مثل فيتامين ج وفيتامين د. الامتناع عن التدخين وشرب الكحول. ارتداء ملابس داخلية فضفاضة. اتباع نمط حياة صحي. اتباع نظام غذائي صحي. للمزيد: الفرق بين الحقن المجهري وأطفال الأنابيب علاج العقم لدى الرجال بالحقن المجهري

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يوجد احتمال كبير أن نتيجة تحليل الحمل التي ظهرت تدل على الحمل، وعليه يجدر عليك مراجعة الطبيبة النسائية لتأكيد الحمل والحصول على النصائح المناسبة لهذه المرحلة، ولكن في المقابل أود الإشارة إلى أن الوقت المناسب لإجراء تحليل الحمل بعد استخدام الإبرة التفجيرية هو الانتظار ما يقارب 20 يوماً، خصوصاً في حال إجراء تحليل الحمل المنزلي أما في حال إجراء تحليل الدم للكشف عن الحمل فيمكن إجراء التحليل خلال مدة أقصر، ويعود سبب تفضيل تأخير إجراء التحليل أن الإبر التفجيرية تحتوي على هرمون الحمل وتستخدم لتحفيز التبويض، ويحتاج الجسم للتخلص من الهرمونات التي تم اكتسابها من الإبرة التفجيرية ما يتراوح بين 10-14 يوماً، واختبار الحمل المنزلي يقوم مبدؤه على قياس نسبة هرمون الحمل في البول لذلك في بعض الحالات النادرة قد تظهر نتيجة إيجابية خاطئة عند إجراء تحليل الحمل خلال الأيام 14 الأولى بعد الحصول على الإبرة. أنصحك بإعادة إجراء التحليل بعد يومين أيضاً للتأكد من صحة نتيجة التحليل أو إجراء تحليل الدم للكشف عن الحمل، وفي حال ظهور نتيجة سلبية فإن الدورة الشهرية من المفترض أن تبدأ خلال عدة أيام من إيقاف دواء ايتروجيستان، ولكن قد يحدث اضطراب في موعد الدورة الشهرية في بعض الحالات في حال عدم نجاح الحمل بعد استخدام الإبرة التفجيرية وقد يشمل هذا الاضطراب الدورة التالية للحقنة أو عدة دورات شهرية أخرى، لذلك كثيراً ما يطرح سؤال متى تنزل الدورة بعد الابرة التفجيرية و ايتروجيستان؟ وتعتمد الإجابة في هذه الحالة على تأثير الإبر على انتظام الدورة الشهرية للمرأة، ويفضل في هذه الحالة المتابعة من الطبيب المعالج. أود لفت انتباهك إلى ضرورة عدم إيقاف دواء ايتروجيستان دون استشارة الطبيب، وفي حال كان إيقافك للدواء قرار شخصي فعليك الاتصال بالطبيب وإعلامه بنتيجة تحليل الحمل وعن توقفك عن استخدام الدواء، أما في حال كان الإيقاف تحت إشراف الطبيب فيجدر أيضاً التنسيق مع الطبيب حول موعد إجراء تحليل الحمل والطريقة المناسبة. للمزيد: تنشيط التبويض خطوة في حلم الأمومة طريقة الحمل وزيادة فرص الحمل