الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تأخر وعدم انتظام الدورة الشهرية له العديد من الأسباب المختلفة، وقد تكون هي نفس الأسباب التي أدت إلى عدم نجاح الحمل والحاجة إلى استخدام الأدوية المنشطة للمبيض، أنصحك بضرورة مراجعة طبيبة مختصة للكشف عن سبب هذا الاضطراب في الدورة الشهرية. أما بالنسبة للألم الذي تعانين منه في الجهة اليمنى من البطن فقد يكون ناجماً عن تكيس المبيض أو نتيجة أسباب عديدة أخرى، لذلك عند مراجعة الطبيبة النسائية في حال نفي وجود علاقة بين الألم في الجانب الأيمن والاضطراب الذي تعانين منه فتجدر مراجعة طبيب باطنية أيضاً. أود لفت انتباهك إلى أن تكيس المبيض قد يؤدي إلى تأخر الدورة كل هذه المدة خصوصاً في حال زيادة حجم التكيس وعدم اتباع الطرق العلاجية المناسبة للسيطرة عليه، لذلك من المهم أيضاً الخضوع للعلاج المناسب للتخلص من تكيس المبيض، فقد تقوم الطبيبة بوصف بعض أدوية من الحمل بشكل مؤقت، وهو ما قد يساهم في تنظيم الدورة، وتقليص حجم التكيس، أو قد يتم إجراء عمل جراحي بسيط في الحالات الشديدة فقط. أود لفت انتباهك أيضاً إلى ضرورة عدم استخدام حبوب تنزيل الدورة الشهرية بشكل متكرر وبدون استشارة الطبيبة، لأن تكرار استخدام هذا النوع من الحبوب قد يحمل بعض المخاطر الصحية. للمزيد: أعراض تأخر الدورة الشهرية بدون حمل مدة تأخر الدورة الشهرية الطبيعي

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وعليكم السلام ورحمة الله، بداية أود الإشارة إلى أن حبوب نورجيستاديول (بالإنجليزية: Norgestadiol) تستخدم في علاج بعض اضطرابات الجهاز التناسلي لدى المرأة، وتستخدم بشكل أساسي كأحد أنواع حبوب منع الحمل الفموية التي تحتوي على مشتقات من هرموني الإستروجين والبروجسترون. استعمال الدواء في هذه الحالة يكون منذ اليوم الخامس من الدورة الشهرية ولمدة 21 يوماً، ثم يتم إيقاف الدواء، وتنزل الدورة الشهرية بعد إيقاف الدواء بين 2-3 أيام، ثم يتم تكرار نفس الطريقة السابقة، وبهذه الطريقة يكون الدواء فعال بنسبة كبيرة في منع الحمل، لذلك فإن حدوث نزيف الدورة الشهرية بعد إيقاف الدواء طبيعي جداً ومتوقع، ولكن يعتمد تقدير طبيعة النزيف الذي ذكرته على مدة استخدام الدواء والهدف من استخدامه. يجدر الذكر أنه في جميع الأحوال يجب أن لا يستمر النزيف المهبلي أكثر من سبعة أيام بعد إيقاف دواء نورجيستاديول، أما في حال استمراره فتجدر مراجعة الطبيبة النسائية، كما تجدر مراجعة الطبيبة أيضاً في حال كان النزيف شديداً، أو مصحوباً بالخثرات الدموية، أو أي من الأعراض غير الطبيعية الأخرى. أنصحك أيضاً في جميع الأحوال باستشارة الطبيبة في حال إيقافك للدواء دون تنسيق مباشر معها، لأن ذلك قد يؤثر في العلاج بحسب السبب الذي أدى لوصف الدواء في حال كان ذلك لأسباب أخرى غير منع الحمل. للمزيد: أضرار حبوب منع الحمل حبوب منع الحمل والغثيان

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بالفعل قد تؤدي تكيسات المبيض في بعض الحالات إلى توقف الدورة الشهرية لعدة أشهر، ولكن هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ذلك أيضاً، لذلك يجب عليك استشارة الطبيبة النسائية حول أسباب انقطاع الدورة الشهرية كل هذه المدة، وبدورها سوف تقوم الطبيبة بإجراء بعض التحاليل والاختبارات التشخيصية التي تساهم في علاج المشكلة واستعادة التبويض الطبيعي والدورة الشهرية الطبيعية. أود لفت انتباهك إلى أن علاج تكيس المبيض قد يتضمن عدة طرق أخرى، وقد تصف الطبيبة أحد أنواع أدوية منع الحمل الفموية مبدئياً بهدف استعادة انتظام الدورة الشهرية قبل توقيفها لمحاولة الحمل، كما قد تصف الطبيبة بعض الأدوية التي تساعد على تنشيط المبايض بهدف رفع فرص الحمل. قد تحتاج بعض الحالات أيضاً الخضوع لعمل جراحي بسيط لإزالة التكيسات الكبيرة من على المبيض، وهو ما قد يساهم أيضاً في استعادة معدل الخصوبة الطبيعي ورفع فرص الحمل. يجدر أيضاً قبل تجريب أي علاج التأكد تماماً من عدم وجود حمل، لأنه في حالتك قد يصعب تمييز أعراض الحمل عن أعراض تكيس المبايض، كما قد يصاحب الحمل في بعض الحالات نزيف بسيط كالذي يحدث في حالتك. للمزيد: علاج تكيس المبايض للمتزوجة أعراض تكيس المبايض للمتزوجات

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك العديد من الأسباب المختلفة التي قد تؤدي إلى تهيج وانتفاخ في الشفرات الداخلية للمهبل، وفي حال الزواج قد يكون ذلك نتيجة الاحتكاك الحاصل أثناء الجماع، أو قد يكون لأسباب عديدة أخرى غير متعلقة بالزواج، وفي جميع الأحوال يجب عدم إهمال مراجعة الطبيبة النسائية في حال عدم تحسن الأعراض خلال فترة قصيرة أو ظهور أعراض أخرى. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من أسباب تهيج وألم الشفرات الداخلية للمهبل: العدوى المهبلية الفطرية. العدوى المهبلية البكتيرية. الحساسية تجاه أحد المنتجات التي قد يتم تطبيقها على المهبل أو الملابس الداخلية. تشكل كيسة بارثولين. الخراج الناجم عن عدوى بكتيرية تحت الجلد. الإصابة بالصدفية. عدوى فيروس الهربس التناسلي. الثآليل التناسلية. الإصابة باضطراب الحزاز المتصلب. داء المشعرات المهبلية. التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية أو الفولفودنيا (بالإنجليزية: Vulvodynia). قد تتطلب بعض هذه الأسباب الخضوع للعلاج دون تأخير لمنع تطور المضاعفات الصحية، لذلك أنصحك بعدم إهمال مراجعة الطبيبة النسائية دون تأخير في حال استمرار مشكلة تورم وألم الشفرات الداخلية للمهبل. للمزيد: طرق علاج التهاب شفرتي المهبل كيف يكون شكل المهبل الطبيعي؟