الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الإجابة على سؤالك هل الربو معدي؟ هي النفي بالتأكيد فمرض الربو لا يندرج ضمن الأمراض المعدية، وفي الحقيقة لا يعرف سبب الإصابة بمرض الربو بشكل دقيق إلى الآن ولكن يعتقد أن لبعض العوامل الوراثية والعوامل البيئية دور في الإصابة بالمرض، ويتمثل المرض بالتهاب مزمن في الشعب الهوائية، بالإضافة إلى الحساسية العالية تجاه بعض المحفزات، لذلك يؤدي التعرض لمحفزات الربو إلى معاناة المصاب بضيق في التنفس، والسعال، والأعراض الأخرى للربو، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من العوامل التي ترفع من خطر الإصابة بالربو: التاريخ العائلي الصحي: يرتفع خطر إصابة الأبناء بمرض الربو ثلاثة أضعاف تقريباً في حال إصابة أحد الوالدين بالمرض، وقد تم إلى الآن تحديد ما يزيد عن 30 جين وراثي مرتبط بالإصابة بمرض الربو، كما أن الاختلافات الجينية تؤثر في استجابة الجسم للعلاج. الحساسية: تم ربط الإصابة ببعض أنواع الحساسية بارتفاع خطر الإصابة بمرض الربو مثل بعض أنواع حساسية العين والأنف، ويعتقد أن الغلوبولين المناعي هـ (بالإنجليزية: Immunoglobulin E) يلعب دوراً في الإصابة بمرض الربو وأنواع الحساسية التي تصيب الرئتين. الولادة المبكرة: يعتقد أن ولادة الطفل قبل الأسبوع 37 من الحمل ترفع من خطر إصابته بمرض الربو خلال أحد مراحل حياته. عدوى الجهاز التنفسي: تم ربط الإصابة المبكرة للأطفال حديثي الولادة بأحد أمراض عدوى الجهاز التنفسي الشديدة خلال المراحل الأولى من عمر الطفل بارتفاع خطر الإصابة بمرض الربو في أحد مراحل العمر التالية. التعرض المهني: يستخدم مصطلح التعرض المهني (بالإنجليزية: Occupational Exposures) للتعبير عن العناصر التي يتم التعرض لها خلال بعض أنواع المهن والوظائف، وتوجد العديد من العناصر الكيميائية، والغازات، والأبخرة التي يؤدي التعرض لها خلال العمل إلى ارتفاع خطر الإصابة بمرض الربو، وعلى غير العادة تبدأ أعراض مرض الربو في هذه الحالة لدى الشخص في سن متقدمة. التقلبات الهرمونية: مثل التقلبات الهرمونية لدى المرأة في سن انقطاع الطمث. التلوث الهوائي: يؤدي التعرض المتكرر للدخان، والأبخرة العادمة، وبعض ملوثات الهواء إلى ارتفاع خطر الإصابة بمرض الربو. السمنة: قد يرتفع خطر الإصابة بمرض الربو لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة نتيجة الضغط على الرئتين وإنتاج الأنسجة الدهنية لبعض العناصر الالتهابية. للمزيد: الربو عند الأطفال تأثير تغيرات الطقس على مرض الربو

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعد أخصائي أمراض القولون والمستقيم الطبيب الأنسب للزيارة في حال الشك بالإصابة بأحد اضطرابات فتحة الشرج، ويعتقد البعض أن طبيب المسالك البولية قد يساهم في علاج الاضطرابات الشرجية فهل دكتور المسالك البولية يعالج البواسير أو اضطرابات الشرج الأخرى؟ في الحقيقة جميع اضطرابات الشرج والمستقيم يعالجها أخصائي أمراض القولون والمستقيم، وبالإضافة إلى مشكلة البواسير فإن أطباء هذا الاختصاص مسؤولون عن تشخيص وعلاج الاضطرابات الصحية التالية أيضاً: الناسور الشرجي. الاضطرابات والآفات الجلدية في منطقة الشرج. سرطان القولون والمستقيم. داء التهاب الرتوج. الشق الشرجي أو التشققات الشرجية البسيطة. داء الأمعاء الالتهابي. اضطراب القولون العصبي أو القولون المتهيج. البوليب أو السليلة الشرجية. تدلي أو هبوط المستقيم. يصاحب وجود مشكلة صحية في فتحة الشرج بعض العلامات في العادة وظهور هذه العلامات والأعراض يستدعي مراجعة الطبيب المختص لإجراء فحص فتحة الشرج، ففي حال عدم ملاحظة أحد هذه العلامات فإن فتحة الشرج تكون سليمة في الغالب، ولا تؤدي ممارسة الجنس الشرجي أو إدخال أجسام غريبة داخل فتحة الشرج بالضرورة إلى تضرر فتحة الشرج، وفي الحقيقة لا يوجد فحص ذاتي يمكن إجراؤه لتقييم صحة فتحة الشرج، ففي حال ظهور أحد الأعراض التي قد تدل على مشكلة صحية في الشرج فتجدر مراجعة أخصائي أمراض القولون والمستقيم لتقييم الحالة، ومن هذه الأعراض ما يأتي: الحرقة حول منطقة الشرج. الحكة الشرجية. النزيف من فتحة الشرج أو ملاحظة خروج دم عند التبرز. الألم في منطقة الشرج. الثآليل الشرجية أو الآفات الجلدية الأخرى في منطقة الشرج. سلس البول. النزيف بعد ممارسة علاقة جنسية شرجية. ظهور علامات للإصابة بأحد أنواع العدوى في المنطقة، مثل بعض أنواع العدوى الجنسية التي تنتقل عن طريق الجنس الشرجي. خلال فحص فتحة الشرج سوف يطلب منك الطبيب الاستلقاء على الجانب الأيسر ورفع الساقين بحيث تكون الركبتين عند منطقة الصدر مع إمكانية طلب اتخاذ وضعية أخرى بحسب تقييم الطبيب، ثم يقوم الطبيب بالفحص الخارجي لفتحة الشرج والتأكد من عدم وجود مشكلة صحية، ثم يقوم بإدخال إصبع اليد بعد استخدام المزلق الطبي المناسب وفحص المنطقة من الداخل، وقد يطلب الطبيب الضغط على إصبع يده للتأكد من سلامة عضلة المصرة الشرجية. للمزيد: مخاطر الجنس الشرجي

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يحتوي كل من دواء ايتروجيستان ودواء دوفاستون على شكل صناعي من هرمون البروجسترون الضروري جداً في الحمل وفي منع حدوث الإجهاض خلال الحمل، ولكن يحتوي كل من الدوائين على شكل صناعي مختلف من الهرمون.   ما أود توضيحه أن للدوائين جرعات مختلفة ومادة فعالة مختلفة فلا يجدر التبديل بين الدوائين دون استشارة الطبيبة، كما أن تبديل الطبيبة للدواء خلال الحمل قد يكون له أسباب صحية مثل ملاحظتها لتسبب دواء دوفاستون لآثار جانبية غير مرغوبة أو عدم ملاحظة تأثيره الفعال على الحمل، لذلك يجب الحرص على عدم عودتك لاستخدام دواء دوفاستون دون استشارة الطبيبة في الزيارة التالية، كما يجدر الذكر أن فترة استخدام الدواء لغايات تثبيت الحمل تختلف بين النساء بحسب الحالة الصحية وعوامل خطر الإجهاض، فقد تطلب منك الطبيبة إيقاف الدواء بعد فترة محددة من الحمل.   للمزيد: نصائح وإرشادات للحامل خلال فترات الحمل المختلفة طرق تثبيت الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية فإن الإجابة العامة لسؤالك هل إتيان المرأة من الدبر يسبب الحمل؟ هي النفي بالتأكيد لأن فتحة الدبر غير متصلة بالجهاز التناسلي للمرأة فلا يمكن الحمل بهذه الطريقة مطلقاً، ولكن في المقابل فإن فتحة الدبر قريبة جداً من فتحة المهبل وهناك احتمال كبير لسيلان السائل المنوي من فتحة الدبر إلى فتحة المهبل عند اتباع هذه الطريقة بالجماع، ولكن في جميع الأحوال فإن الحمل نتيجة سيلان السائل المنوي على فتحة المهبل ضعيف ولكن لا يمكن تجاهله أيضاً وعدم اتباع التدابير اللازمة في حال عدم الرغبة بالحمل، لذلك يجب الحرص على منع سيلان السائل المنوي للرجل على فتحة المهبل بعد القذف في الدبر من خلال مسح السائل وتغيير وضعية الجسم. يجدر الذكر أن كثرة الإفرازات المهبلية أمر شائع خلال الجماع نتيجة التحفيز الجنسي ومن الطبيعي رؤية هذه الإفرازات عند الإتيان من الدبر أيضاً مع مراعاة عدة نقاط مثل توقيت هذه الإفرازات، وطبيعتها، ولونها، ورائحتها، ففي حال خروج هذه الإفرازات خلال الجماع فقط فلا داعي للقلق أما في حال نزول هذه الإفرازات بشكل مستمر فإن ذلك قد يدل على مشكلة صحية خصوصاً في حال مصاحبتها لأعراض أخرى أو ملاحظة نزول إفرازات غير طبيعية مثل امتلاك رائحة كريهة أو لون غريب، وفي هذه الحالة يجدر عليك مراجعة الطبيب لتحديد سبب هذه الإفرازات وتحديد طرق العلاج أو النصائح المناسبة بحسب الحالة. في ما يتعلق بالجزء الأخير من سؤالك فإن الجماع من الدبر لا يؤثر في الدورة الشهرية بشكل مطلق، لذلك في حال عدم نزول الدورة الشهرية فإن ذلك قد يكون نتيجة أحد الأسباب العرضية مثل بعض الأسباب المؤقتة كالتعرض للضغط النفسي أو الجسدي في الفترة السابقة، أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، أو إجراء تغييرات كبيرة في النظام الغذائي، أو قد يكون التأخر ناجم عن أسباب صحية مثل بعض أنواع العدوى وبعض اضطرابات الجهاز التناسلي، ويمكن الربط في هذه الحالة بين الإفرازات غير الطبيعية وتأخر الدورة الشهرية، أو قد يكون توقف الدورة ناجم عن الحمل في حال ممارسة أحد الأنشطة الجنسية التي قد تؤدي إلى الحمل خلال الفترة السابقة، وفي جميع الأحوال عليك استشارة الطبيبة المختصة للتأكد من السبب الدقيق لتأخر الدورة. للمزيد: مخاطر الجنس الشرجي الجنس الشرجي والحمل