الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن عدد من الأعراض التي تشعرين بها مرتبطة بحالتك النفسي وتعود إلى معاناتك من رهاب المرض (بالإنجليزية: Nosophobia) ورهاب الموت (بالإنجليزية: Thanatophobia)، وهو ما أدى إلى مراقبتك لجسدك بشكل دائم خوفاً من ظهور علامات المرض، وتوترك النفسي، وعدم رغبتك بتناول الطعام، وبدوره أدى ذلك إلى معاناتك من اضطرابات مرتبط بسوء التغذية مثل نقص فيتامين د وفقر الدم، ومن الشائع أيضاً أن يؤدي سوء التغذية إلى اضطرابات في النظر نتيجة عوز بعض الفيتامينات والمعادن الأخرى في الجسم. عليك بداية مراجعة طبيب نفسي مختص فهناك العديد من الطرق العلاجية التي تساهم في علاج الوسواس ورهاب المرض والموت بكفاءة، وتخلصك من هذه الاضطرابات سوف ينعكس على صحتك العامة وقد يؤدي إلى زوال جميع هذه الأعراض التي تعاني منها بشكل تدريجي مع استعادة النمط الطبيعي للأكل، وهو ما بدأت ملاحظته فعلاً عند تنظيم وجباتك الغذائية، وفي ما يتعلق بالصداع الذي تعاني منه فإنه قد يدل على الإصابة بنوع من ألم الرأس يعرف بالصداع التوتري، ومن الشائع مصاحبته لسوء التغذية أيضاً، ففي حال زوال ألم الرأس عند اتباع نظام غذائي صحي واستعادة نسبة الفيتامينات والمعادن الطبيعية في الجسم فلا داعي للقلق حول أعراض الصداع، وهو ما ينطبق أيضاً على ألم العظام الذي غالباً ما قد يكون ناجماً عن سوء التغذية. أود الإشارة إلى أنه في ما يتعلق بسؤالك حول عمل أشعة مقطعية للرأس فإن الصداع مجهول السبب يعد أحد الحالات التي قد تتطلب تصوير الرأس بالأشعة المقطعية لتحديد المسبب في حال عدم القدرة على تحديده بطرق التشخيص الأخرى، ولكن يتم طلب هذا التصوير من قبل الطبيب فقط بعد الاطلاع على حالتك الصحية ومحاولة تشخيص سبب الصداع، فعليك كما ذكرت سابقاً مراجعة طبيب نفسي مختص ثم يمكن مراجعة طبيب أعصاب لتحديد سبب الصداع في حال عدم تحسن الأعراض عند استعادة النظام الغذائي الصحي. يجدر الذكر أن بعض الأشخاص قد يتساءلون هل القولون العصبي يسبب الخوف من الموت؟ وفي الحقيقة لا يرتبط القولون العصبي برهاب الخوف بشكل مباشر ولكن يعتقد أن العديد من المصابين بالقولون العصبي يعانون من اضطراب القلق المعمم أو القلق النفسي وهو ما قد يؤدي إلى بعض المخاوف النفسية، ولكن لم يتم إلى الآن فقم الرابط بين الاضطرابين أيهما يتطور نتيجة الآخر. للمزيد: هل الصداع المستمر خطير ظاهرة الخوف من الموت

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الدورة تنزل عادةً خلال 4 أيام من إيقاف حبوب لوتينيل (بالإنجليزية: Lutenyl) في الغالب، وعدم نزول الدورة بعد الدواء لا يعني بالضرورة الحمل فالدواء يتم وصفه في العادة نتيجة المعاناة من أحد الاضطرابات الصحية في الجهاز التناسلي فقد تؤدي هذه الاضطرابات إلى تأخر نزول الدورة، كما أنه من الشائع تسبب دواء لوتينيل باضطراب في الدورة الشهرية وفي بعض الحالات إلى عدم نزول الدورة في الشهر التالي لاستخدام الدواء.   في حال شكك بإمكانية حدوث حمل خلال استخدام دواء لوتينيل يمكن إجراء تحليل الحمل المنزلي بعد مرور عدة أيام دون نزول الدورة الشهرية، وفي حال ظهور نتيجة سلبية واستمرار عدم نزول الدورة يمكن إعادة التحليل مرة أخرى بعد مرور أسبوع آخر، وفي هذه الحالة ظهور نتيجة سلبية يعني في الغالب عدم وجود حمل وأن تأخر الدورة ناجم عن أسباب أخرى مثل الآثار الجانبية للدواء أو أسباب صحية أخرى.   أود لفت انتباهك إلى ضرورة عدم محاولة إعادة استخدام دواء لوتينيل مرة أخرى دون استشارة الطبيب فالدواء لا يستخدم إلا تحت إشراف طبي ولحالات محددة، كما توجد مجموعة من المحاذير التي تمنع استخدام الدواء من قبل بعض الأشخاص دون استشارة طبية، ومن الحالات التي تمنع استخدام الدواء أذكر لك الآتي: ارتفاع خطر تشكل خثرة دموية أو وجود تاريخ سابق لتشكل خثرة دموية في الجسم. المعاناة من أحد اضطرابات الدم. الإصابة السابقة بالنوبة القلبية أو الجلطة الدماغية. المعاناة من بعض الأمراض الجهازية مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري. بعض أمراض الكبد والكلى. النزيف المهبلي غير المشخص. ارتفاع خطر الإصابة بأحد أنواع مرض السرطان. الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء أو أحد الأدوية المشابهة. للمزيد: طريقة الحمل وكيفية رفع فرص نجاح الحمل أبرز وسائل منع الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

عادةً، يتم إجراء اختبار الحمل (سواء كان اختبار البول المنزلي أو تحليل الدم) إذا تأخرت الدورة الشهرية عن موعدها المتوقع بعد التوقف عن تناول حبوب دوفاستون (Duphaston)، وإذا لم يحدث حمل، فمن المتوقع أن تنزل الدورة الشهرية عادةً في غضون 2 إلى 7 أيام بعد التوقف عن تناول دوفاستون.   الأفضل الانتظار حتى يتأكد تأخر الدورة. إذا مر أسبوع (حوالي 7 أيام) على آخر حبة دوفاستون ولم تنزل الدورة، يُنصح بإجراء اختبار حمل منزلي (تحليل البول).   إذا كانت النتيجة سلبية وما زالت الدورة لم تنزل، يمكنك إعادة الاختبار بعد عدة أيام، أو إجراء تحليل الدم للحمل (هرمون Beta-HCG)، وهو أكثر دقة ويمكن أن يكشف الحمل في وقت أبكر.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

التمطط، أو التمغط، أو التمطي (بالإنجليزية: Pandiculation) جميعها مصطلحات تعبر عن حركات الشد المصحوب غالباً بالتثاؤب والتي قد يشعر الشخص بالرغبة بالقيام بها عند الشعور بالتعب أو بعد الاستيقاظ من النوم، وقد يتم القيام بهذه الحركات بشكل لا إرادي لذلك تعرف أيضاً بالتمدد اللاواعي (بالإنجليزية: Subconscious stretching)، فهل التمغط يضر الحامل؟ لا يوجد ما يربط بين التمغط والخطورة على الحمل أو الجنين، كما أن هذه الحركات يمكن التحكم بها ففي حال الشعور بتسببها بشد عضلي أو ألم يمكن محاولة تجنبها خلال الحمل، وبشكل عام توجد عدة تمارين للشد والتمدد يمكن القيام بها خلال الحمل وهو ما يدل أيضاً على أمان التمطط خلال الحمل. يجدر الذكر أن لممارسة تمارين التمدد الصحيحة خلال الحمل عدد من الفوائد الصحية فهي تساعد على الاسترخاء، والمحافظة على شكل الجسم، وتجهيز الجسم عند اقتراب موعد الولادة من خلال إجراء تمارين خاصة، بالإضافة إلى التخفيف من بعض الآلام التي قد تشعر بها المرأة، ويجدر الحرص في حال الرغبة بإجراء تمارين التمدد أو أي من التمارين الرياضية الأخرى خلال الحمل بالتوقف عن أي تمرين في حال الشعور بتسببه بألم أو عدم الراحة، كما يجدر البدء بشكل تدريجي بممارسة هذه التمارين، واستشارة الطبيب حول المناسب منها بحسب حالتك الصحية وعمر الحمل. توجد مجموعة من العادات غير الصحية التي يجدر تجنبها خلال الحمل، ومن هذه العادات سوف أذكر لك الآتي: تناول الأطعمة مجهولة المصدر أو التي تحمل خطورة عالية لإمكانية تلوثها ببعض أنواع الأجسام الممرضة، كما يجدر تجنب تناول الأطعمة النيئة، والأطعمة التي تحمل خطر التلوث ببعض العناصر الكيميائية الضارة. التعرض للأبخرة غير الصحية مثل التي قد تصدر عن بعض أنواع الطلاء والدهان. استهلاك كمية كبيرة من المشروبات الغنية بعنصر الكافيين مثل القهوة، والشاي. استخدام أي من الأدوية دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني. ارتداء الكعب العالي والملابس الضيقة. التعرض لمصادر العدوى الخارجية مثل التعامل مع الحيوانات في الطريقة. التدخين أو التعرض للتدخين السلبي، أو شرب الكحول. الاستلقاء أو الجلوس لفترات طويلة. للمزيد: عادات ممنوعة أثناء الحمل