الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية فإن الإجابة على سؤالك هل العادة تؤخر الدورة؟ هي النفي فلا تؤثر العادة السرية أو الاستمناء على الدورة الشهرية مطلقاً، وترك ممارسة العادة منذ سنة ينفي بالتأكيد صلتها بأي من الاضطرابات التي قد تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية، ومن الشائع حدوث تأخر واضطراب في الدورة الشهرية في المراحل الأولى بعد البلوغ فلا داعي للقلق، وسوف أبين لك في ما يأتي حالات تأخر الدورة التي تستدعي مراجعة الطبيبة النسائية في هذه المرحلة العمرية: ألم ومغص شديد في البطن. توقف الدورة لفترة طويلة. طول المدة الفاصلة بين الدورات الشهرية بما لا يقل 45 يوم بين كل دورة. ملاحظة نمو الشعر في مناطق غير اعتيادية في الجسم مثل الذقن، والبطن، والصدر. اضطراب الدورة الشهرية بعد أن كانت منتظمة. نزول الدورة كل 21 يوماً أو أقل. النزيف المهبلي الشديد خلال أيام نزيف الدورة. استمرار نزيف الدورة أكثر من 7 أيام. النزيف أو الاستحاضة بين الدورات الشهرية. توجد العديد من الأسباب المختلفة التي قد تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية لدى الفتيات، وفي العديد من الحالات تكون الأسباب عرضية ولا تستدعي العلاج، وفي بعض الحالات الأخرى قد تحتاج الفتاة الخضوع لبعض العلاجات الصحية لاستعادة انتظام الدورة الشهرية، ومن أسباب تأخر الدورة الشهرية الشائعة ما يأتي: الضغط النفسي والجسدي: يؤثر الضغط النفسي والجسدي في نسبة بعض الهرمونات في الجسم، وهو ما قد ينعكس على انتظام الدورة الشهرية أيضاً، ويمكن في هذه الحالة التخلص من هذا التأثير بالحصول على الراحة الكافية، وممارسة تمارين الاسترخاء للحد من التوتر النفسي. الوزن غير الطبيعي: تؤثر النحافة الزائدة أو السمنة الزائد في انتظام الدورة الشهرية، لذلك في يجب الحرص دائماً على المحافظة على الوزن المثالي. التمارين الشاقة: تؤدي ممارسة التمارين الشاقة أو البدء بممارسة التمارين الرياضية بشكل مفاجئ إلى اضطراب الدورة لدى بعض الفتيات. اضطرابات الجهاز التناسلي: توجد مجموعة من اضطرابات الجهاز التناسلي لدى الفتاة والتي قد تؤثر في انتظام الدورة الشهرية أو تأخرها، وتتطلب هذه الاضطرابات الخضوع للعلاجات الصحية المناسبة، ومنها متلازمة المبيض متعدد الكيسات. للمزيد: مخاطر إدمان العادة السرية متى يعود الجسم لطبيعته بعد ترك العادة السرية؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا الفيركتا لن تظهر في تحليل المخدرات فدواء فايركتا يحتوي على المادة الفعالة سيلدنافيل (بالإنجليزية: Sildenafil)، ولا يتم البحث عن هذه المادة في العادة عند إجراء تحليل المخدرات، فالتحليل يهدف للكشف عن الأدوية الخطيرة والأدوية التي تسبب الإدمان، وغيرها من الأدوية غير الشرعية   أود لفت انتباهك إلى ضرورة عدم تناول جرعة زائدة من دواء فايركتا أو ما يفوق عن 100 ملغ في اليوم لما قد يكون لذلك من تأثيرات سلبية على صحتك، كما أنصحك في حال استخدامك لدواء فايركتا دون استشارة طبية بمراجعة الطبيب مختص للبحث حول سبب الضعف الجنسي الذي تعاني منه.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا لن يضر دخول الماء إلى المهبل في الشهر الثامن من الحمل أو أي من أشهر الحمل الأخرى في صحة الجنين، فهل دخول الماء في المهبل يضر الحامل عند الاستحمام أو السباحة؟ يمكن للمرأة الحامل الجلوس في حوض الاستحمام المملوء بالماء، أو السباحة في المسبح أو البحر في أي من مراحل الحمل أيضاً، مع مراعاة بعض الإرشادات الخاصة، فيجب الحرص على عدم السباحة في مياه غير مضمونة النظافة، كما يجب في حال الجلوس في حوض الاستحمام تجنب استخدام المواد المضافة والمعطرة، لما لها من دور في رفع خطر الإصابة الفطرية المهبلية خلال الحمل. ينصح أيضاً خلال الحمل أو حتى خارج الحمل بتجنب محاولة غسل المهبل بالماء أو الغسول بأي حال من الأحوال حتى بعد الجماع، أو بعد الدورة، أو الإفرازات المهبلية، فالمهبل يمتلك آلية خاصة لتنظيف نفسه، وتنظيف المهبل من الداخل يرفع من خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى. يحيط الجنين داخل الرحم الكيس السلوي الذي يفصل الجنين عن المحيط الخارجي في الرحم، وهو ما يؤمن الحماية للجنين حتى في حال دخول الماء إلى المهبل، كما أن عنق الرحم يكون مغلقاً بسدادة مخاطية في معظم مراحل الحمل، وتزول هذه السدادة في المراحل الأخيرة من الحمل فقط، وأود في ما يأتي توضيح بعض النصائح في حال رغبتك في الجلوس في حوض الاستحمام أو السباحة خلال الحمل: يمكن إضافة الملح الإنجليزي (بالإنجليزية: Epsom salt) إلى حوض الاستحمام للتخفيف من مشكلة البواسير التي قد تصاحب الحمل. التأكد من حرارة الماء المعتدلة. ارتداء ملابس سباحة فضفاضة ومريحة. أخذ الحيطة والحذر لتجنب الانزلاق في حوض الاستحمام أو عند حوض السباحة. استخدام الواقي الشمسي المضاد للماء عند السباحة في الأماكن المفتوحة. الحرص على تواجد أحد الأقارب أو الأصدقاء من حولك أثناء السباحة تحسباً لأي طارئ. الحرص على شرب كمية كافية من السوائل، فقد تؤدي السباحة إلى عدم الشعور بالعطش على الرغم من حاجة الجسم للماء. للمزيد: أبرز تغيرات المهبل خلال الحمل الإسهال في الشهر التاسع من الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم يكفي مرور أربعة أشهر لتأكيد أو نفي الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري (بالإنجليزية: Human immunodeficiency viruses)، أما في ما يتعلق بسؤال ماذا تعني الارقام في تحليل الايدز ab/ag p24 فإن النتيجة التي تقل عن 1.0 تعني نتيجة سلبية وعدم الإصابة بالعدوى، أما النتيجة التي تزيد عن 1 فقد تدل على الإصابة بالعدوى، ففي حالتك تعني النتيجة عدم إصابتك بالعدوى، وفي الغالب في التحاليل المخصصة للكشف عن عدوى فيروس HIV لا تظهر أرقام وإنما يتم كتابة النتيجة سلبية أو إيجابية. سوف أوضح لك في ما يأتي التحاليل التي قد يتم إجراؤها للكشف عن عدوى فيروس HIV، والمدة اللازمة لكل منها لإظهار نتائج دقيقة بعد التعرض للعدوى: تحليل الأجسام المضادة: يعطي تحليل الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibody test) نتائج إيجابية في حال اكتساب عدوى فيروس HIV بعد مدة تتراوح بين 23-90 يوم من تاريخ التعرض للفيروس، فإجراء التحليل قبل هذه المدة لن يعطي نتائج دقيقة، ويتم أخذ عينة من الدم، أو اللعاب، ويفضل أخذ عينة من الدم عند إجراء التحليل، ويجدر الذكر أن هذا النوع من التحاليل يتوفر أيضاً على شكل جهاز تحليل منزلي. تحليل المستضد/الأجسام المضادة: يهدف هذا النوع من تحاليل فيروس HIV إلى الكشف عن مستضدات فيروس HIV والأجسام المضادة التي يتم إنتاجها من الجسم بشكل متزامن، والمستضدات هي أجزاء الفيروس المسؤولة عن تحفيز ردة الفعل المناعية في الجسم، والمستضد P24 أحد أنواع هذه المستضدات، ويمكن لهذا النوع من التحاليل الكشف عن العدوى بعد مدة تتراوح بين 18-45 يوم، لذلك فإن إجراء التحليل بعد 4 أشهر وظهور نتيجة سلبية ينفي الإصابة بالعدوى. اختبار الحمض النووي: يتم إجراء هذا التحليل في الحالات التي تحمل خطورة عالية لانتقال العدوى فقط، وظهور نتائج سلبية عند إجراء التحاليل الأخرى، ويقوم مبدأ هذا التحليل على الكشف عن المادة الوراثية للفيروس في الجسم، ويكشف هذا التحليل عن الفيروس خلال 10-33 يوم من انتقال العدوى. للمزيد: علاجات دوائية للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية طرق انتقال عدوى مرض الإيدز