الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تظهر نتائج التقرير كما ذكرت أن النتيجة سليمة، وهو ما قد يدل على وجود مشكلة صحية لا يمكن الكشف عنها بهذه الطريقة من التصوير، لذلك يجب المتابعة من الطبيب المعالج وإعلامه بالنتيجة ليقوم بدوره بإجراء التحليل المناسب. يجدر الذكر أن ألم الكتف قد يكون ناجماً عن مشكلة صحية في مناطق أخرى من الجسم في بعض الحالات، وهو ما يعرف بالألم الرجيع (بالإنجليزية: Referred pain)، وفي هذه الحالة غالباً ما يكون الألم ممتداً من الرقبة أو الذراع، ولكن يتميز الألم الرجيع في الكتف أنه لا يتأثر بتحريك الكتف، وفي هذه الحالة سوف تظهر نتائج سليمة في جميع اختبارات الكتف لأن مصدر الألم ليس من الكتف. قد تكون هناك أسباب أخرى لألم الكتف لديك أيضاً، وبشكل عام فإنه من الشائع المعاناة من ألم في الكتف نتيجة الإصابة باضطراب التهاب أوتار الكفة المدورة (بالإنجليزية: Rotator Cuff Tendinitis)، أو نتيجة الإصابة بمتلازمة الانحشار أو متلازمة التنشب (بالإنجليزية: Impingement Syndrome)‏، وهما اضطرابين يصيبان الأوتار والأربطة المسؤولة عن تثبيت الكتف وحركته، ولكن تظهر نتيجة التقرير المرفق سلامة عضلات وأوتار كفة الكتف المدورة. توجد بعض الأسباب الأخرى الأقل شيوعاً لألم الكتف، سوف أبين لك منها الآتي: الكتف المتجمدة (بالإنجليزية: Frozen Shoulder). التهاب المفاصل. تمزق الغضاريف. تمزق الكفة الدورة للكتف. إصابات العمود الفقري. النتوءات العظمية في المنطقة. انحصار أو انضغاط الأعصاب في الرقبة. انخلاع الكتف. تنفي نتائج تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي لديك الإصابة بمعظم الأسباب المذكورة، وهو ما يؤكد على ضرورة مراجعة الطبيب ليقوم بدوره بحصر الأسباب التي قد تكون مسؤولة عن الألم في الكتف وتحديد العلاج المناسب. للمزيد: أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود التوضيح أنه لا يمكن تقييم حالتك الصحية وتقدير العلاج المناسب إلا من خلال الطبيب وبعد إجراء الفحص السريري مع مقارنته بنتائج التحليل، وبشكل عام فإن النتائج تدل على إصابتك بفتق في القرص الغضروفي القطني الرابع، وما أدى إلى الضغط على الأعصاب المجاورة في الحبل الشوكي وظهور الأعراض التي تعاني منها. يجدر الذكر أن الفتق الغضروفي لا يحتاج إجراء عمل جراحي إلا في الحالات الشديدة، ومن المستبعد احتياجك لعمل جراحي، وقد يكتفي الطبيب بوصف بعض المسكنات والنصائح المتعلقة ببعض التدابير المنزلية التي تساعد على التخفيف من الأعراض، وفي حال الحاجة إلى إجراء عمل جراحي ففي الغالب يتم إجراء جراحة بالتنظير. قد تتضمن علاجات فتق القرص الغضروفي القطني ما يأتي: الراحة التامة للمساعدة على التخلص من الأعراض. وصف مسكنات الألم المناسبة من قبل الطبيب. وصف الحقن الستيرويدية (بالإنجليزية: Steroid Injections) في الحالات الشديدة. الجراحة في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. العلاج الطبيعي أو العلاج الفيزيائي (بالإنجليزية: Physical Therapy)، والذي يتضمن إجراء مجموعة من التمارين تحت إشراف الطبيب للتخفيف من أعراض فتق القرص الغضروفي، وزيادة قوة عضلات الظهر لحماية الأقراص ومنع تكرار الإصابة في المستقبل. تساهم بعض النصائح في الوقاية من تكرار ظهور الأعراض مرة أخرى بعد الشفاء منها، وفيما يأتي بيان لبعض هذه النصائح: خسارة الوزن الزائد والمحافظة على الوزن المثالي للتخفيف من الضغط على فقرات الظهر. المحافظة على نشاط الجسم وممارسة التمارين الرياضية بشكل دوري. إجراء تمارين التمدد بعد الجلوس لفترات طويلة. اتخاذ وضعية جسم مناسبة لا تشكل ضغط على العمود الفقري. تجدر مراجعة الطبيب في الحالات التي يزداد فيها ألم الظهر، أو التي لا تستجيب للعلاجات المذكورة بعد البدء بعلاج فتق القرص الغضروفي. للمزيد: طرق فعالة لعلاج ألم الظهر سبب حدوث ألم في الجانب الأيسر من الظهر وعلاجه

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أنصحك بمراجعة الطبيب دون تأخير، فلا توجد تحاليل محددة يمكن إجراؤها دون تقييم سريري من قبل الطبيب، وقد تدل الإفرازات القيحية أو الصفراء في الشرج على تطور عدوى في المنطقة، لذلك يجب عدم التأخر في مراجعة الطبيب لمنع تطور المضاعفات الصحية. أنصحك بعد مراجعة الطبيب باتباع بعض النصائح التي تساهم في التئام الجرح، والوقاية من عودة الإصابة مرة أخرى، ومنها الآتي: اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف، لمنع الإصابة بالإمساك. تناول مكملات الألياف في حال عدم القدرة على الحصول على الكمية الكافية من الألياف في الوجبات الغذائية، مع الإشارة إلى ضرورة عدم الإفراط في تناول لألياف لما لذلك من تأثير عكس قد يؤدي إلى الإصابة بالإمساك. استخدام ملينات البراز بعد استشارة الطبيب في حال الإصابة بالإمساك. الحرص على شرب كمية كافية من الماء والسوائل لمنع الإصابة بالإمساك. الامتناع عن محاولة الضغط عند صعوبة إخراج البراز. استخدام المرحاض للتبرز فور الشعور برغبة بالتبرز وعدم تأجيل استخدام المرحاض، لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغط في منطقة الشرج، وزيادة صلابة البراز. العناية بمنطقة الجرح بعد عملية الشق الشرجي حتى التأكد من الشفاء التام، والتئام الجرح بشكل مناسب. المحافظة على نظافة المنطقة والحرص على تجفيفها بشكل جيد بعد التبرز مع تجنب استخدام المناشف الخشنة أو تحريك المنديل، وإنما اتباع طريقة الرتب على المنطقة. تجنب استخدام الصابون والمعطرات. مراجعة الطبيب في حال ملاحظة ظهور أعراض جديدة قد تدل على العدوى في منطقة الشرج، مثل الاحمرار، والانتفاخ، والحرارة في المنطقة. للمزيد: ماذا تعرف عن الشرخ الشرجي؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيبة النسائية لتحديد طبيعة الالتهابات التي تعانين منها ووصف العلاج المناسب بناءً على ذلك، لأن الالتهابات المهبلية قد تكون ناجمة عن عدوى فطرية، أو بكتيرية، أو طفيلية في بعض الحالات. يجب عدم إهمال علاج التهاب المهبل لمنع تطور بعض المضاعفات الصحية الخطيرة، وفيما يتعلق بخوفك من الإفرازات الوردي التي ظهرت بعد الجلوس على أرض صلبة فإن هذه الإفرازات غالباً ما تكون ناجمة عن تهيج الجلد حول فتحة المهبل وليس نتيجة تعرض غشاء البكارة للضرر، وفي جميع الأحوال يمكن استشارة الطبيبة النسائية عند مراجعتها حول سلامة الغشاء. أود الإشارة إلى أن الإفرازات المهبلية الوردية قد تدل أيضاً اقتراب موعد بدء نزيف الدورة الشهرية، ومن غير الشائع مصاحبتها لاضطرابات صحية خطيرة، ولكن مصاحبتها لالتهاب المهبل قد يدل على تأخر العلاج لدرجة حدوث تهيج شديد في المنطقة. يجب بعد مراجعة الطبيبة الالتزام بالعلاجات الموصوفة حتى الانتهاء منها بشكل تام لضمان الشفاء التام من الالتهاب، كما توجد مجموعة من النصائح التي تساهم في الوقاية من تكرار الإصابة في المستقبل، وتتضمن الآتي: تجنب الاستلقاء داخل حوض الاستحمام، أو في برك السباحة قدر الإمكان. تجنب التعرض لأي من المهيجات، مثل بعض أنواع الفوط الصحية، وبعض أنواع الملابس، والغسول المهبلي المعطر. ارتداء الملابس الداخلية القطنية. المسح من الأمام باتجاه الخلف عند استخدام المناديل بعد استخدام المرحاض. البحث عن مصادر التعرض للعدوى ومحاولة تجنبها. يجدر الذكر أن تطبيق كمادات باردة على المهبل قد يساهم في التخفيف من أعراض التهيج في المنطقة، ويمكن تطبيق الكمادات حتى بدء مفعول الأدوية التي سوف يتم وصفها من قبل الطبيبة. للمزيد: ما هو غشاء البكارة، وطرق التأكد من العذرية علاج التهابات المهبل