الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

اسمحي لي بداية أن أوضح لك تفسير مصطلح الحمل الغزلاني، فهو أحد المصطلحات غير الطبية المستخدمة من قبل بعض النساء، ويطلق هذا الاسم عادةً على الحمل الذي يكون مصحوباً بحدوث نزيف بسيط على عدة مرات خلال الحمل، وقد يتزامن هذا النزيف مع موعد الدورة الشهرية. أما بالنسبة لسؤالك حول هل يظهر الحمل الغزلاني في اختبار البول أثناء الحيض؟ فإن موعد ظهور الحمل في اختبار الحمل المنزلي لا يختلف بين الحمل الغزلاني والحمل الطبيعي، ويمكن إجراء تحليل الحمل المنزلي بداية من اليوم التالي لليوم المتوقع لبدء الدورة في حال انتظام الدورة الشهرية، أو بعد 21 يوم من الجماع في حال عدم انتظام الدورة الشهرية. ينصح بتأجيل اختبار الحمل المنزلي عدة أيام أخرى أيضاً لتجنب ظهور نتيجة خاطئة، ويشار إلى أن تحليل الحمل بالدم يمكن إجراؤه منذ اليوم الأولى من موعد بدء الدورة الشهرية المتوقع، وعلى الرغم من إمكانية الكشف عن الحمل قبل هذه المدة في بعض الحالات إلا أنه يفضل عدم إجراء التحليل قبل اليوم الأول من الدورة لتجنب ظهور نتائج سلبية. يجدر الذكر أن أي نزيف خلال الحمل يستدعي تقييمه من قبل الطبيبة النسائية، ولا يمكن القول أن هذا النزيف بسبب الحمل الغزلاني دون أن يتم تقييم ذلك من قبل الطبيب، لأن النزيف خلال الحمل قد يدل على مشكلة تتطلب التدخل الطبي للمحافظة على سلامة الحمل، خصوصاً في حال كان النزيف شديداً أو مصحوباً بأعراض أخرى، أو في حال حدوث النزيف في مراحل متقدمة من الحمل. يشار أيضاً أن النزيف خلال الحمل يعد من الأعراض الشائعة خلال الحمل خصوصاً خلال الثلث الأول من الحمل، ولكن كما ذكرنا يستدعي النزيف خلال الحمل في جميع الأحوال مراجعة الطبيب، ويشار أن النزيف خلال الحمل غالباً ما يكون خفيفاً أو عبارة عن تنقيط بسيط فقط، أما النزيف الذي يشبه نزيف الدورة في أول موعد للدورة الشهرية بعد توقع الحمل يدل في الغالب على بدء الدورة الشهرية ولا يدل على الحمل الغزلاني. للمزيد: أهم علامات الحمل الأولية أعراض الحمل حسب أشهر الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

موعد نزول الدورة يختلف بين النساء اللاتي يستخدمن دواء بريمولوت ن بناءً على عدة عوامل مثل الاختلافات الشخصية والصحية، ومدة الاستخدام، والجرعة الموصوفة، ولكن بشكل عام فإن الدورة تنزل بعد إيقاف الدواء بما يقارب 3 أيام، وتكون هذه المدة أطول أو أقل دون أن يدل ذلك على مشكلة صحية.   يجدر الذكر أن استخدام الدواء لمدة 4 أيام فقط قد لا يكون كافيًا للتأثير بشكل كبير في الدورة الشهرية، ففي هذه الحالة قد تبدأ الدورة الشهرية بوقت أقصر أو أطول عن المعتاد بعد تناول الدواء بحسب موعدها المتوقع قبل تناول الدواء.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود الإشارة إلى ضرورة تجنب إدخال الماء إلى داخل فتحة المهبل أو أي من سوائل التنظيف الأخرى، لأن إدخال الماء أو أي من منتجات التنظيف الأخرى داخل المهبل قد يؤدي إلى اضطراب توازن البكتيريا الطبيعية في المهبل واضطراب درجة حموضة المهبل، وهو ما يرفع من خطر الإصابة بالعدوى في المنطقة، ويشار إلى أن المهبل يمتلك آلية فعالة جداً في التنظيف من خلال الإفرازات المهبلية فلا حاجة إلى تنظيفه من قبل المرأة إطلاقاً. أما بالنسبة للشفرات الخارجية للمهبل فيجدر الحرص على تنظيفها بشكل يومي بالماء الدافئ، ويمكن استخدام الصابون الخفيف، ولكن دون إفراط، وليس بالضرورة أن يتم استخدام الصابون بشكل يومي، ويجدر خلال الغسل بالماء الدافئ التأكد من تنظيف الجلد تحت الطيات في منطقة المهبل لتجنب تراكم الأوساخ والجراثيم. أما بالنسبة لسؤالك هل دخول الماء في المهبل يضر غشاء البكارة؟ فإن ذلك يعتمد على قوة ضخ الماء، وفي حال كان كما ذكرت ضخ الماء ضعيفاً فلن يؤثر في سلامة غشاء البكارة، ولكن عليك تجنب محاولة لمس الغشاء أو الضغط عليه للوقاية من حدوث فض غير مرغوب للغشاء. توجد طريقة لتحديد سلامة غشاء البكارة في المنزل من خلال وضع مرآة بين الساقين، والمباعدة بينهما، مع المباعدة بين شفرات المهبل أيضاً، وفي حال رؤية غشاء وردي أو لحمي يغطي غالب فتحة المهبل فإن ذلك يدل على سلامة الغشاء، ولكن لا يمكن الاعتماد على هذه الطريقة في تحديد سلامة غشاء البكارة، لأن حجم الغشاء قد يختلف بين النساء، وقد تمتلك بعض النساء غشاء صغير لا يغطي جزء كبير من فتحة المهبل بشكل طبيعي، وفي هذه الحالة قد تعتقد المرأة أن هناك مشكلة في الغشاء. قد يصعب أيضاً تمييز غشاء البكارة في بعض الحالات بسبب مشابهته للأنسجة الأخرى في المهبل، لذلك أنصحك بمراجعة الطبيبة النسائية للتأكد من سلامة الغشاء في حال الرغبة بذلك، ويمكنك خلال زيارة الطبيبة النسائية استشارة الطبيبة حول طرق تنظيف الفرج الصحيحة. للمزيد: ما هو غشاء البكارة وكيف يمكن التأكد من العذرية الدليل الشامل للبلوغ المبكر عند الفتيات

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يمكن الكشف عن جنس الجنين عادة بين الأسبوع 18-20 من الحمل باتباع طريقة تصوير السونار ثنائي الأبعاد، أما متى يظهر نوع الجنين بالسونار ثلاثي الأبعاد؟ فإنه لا ينصح بإجراء التصوير ثلاثي الأبعاد قبل الأسبوع 22 من الحمل، لأن التصوير الثنائي يكون أدق قبل هذه المرحلة من الحمل، والتصوير ثلاثي الأبعاد قد يعطي نتائج خاطئة حول جنس الجنين في حال استخدامه في مرحلة مبكرة من الحمل بسبب تشابه أصابع الجنين والحبل السري مع قضيب الجنين مما قد يؤدي إلى إعطاء صورة خاطئة. توجد عدة عوامل قد تؤثر في دقة الكشف عن جنس الجنين في أي من مراحل الحمل المختلفة، ومن هذه العوامل ما يأتي: جلسة الجنين داخل رحم الأم. موقع الجنين، وموقع المشيمة والحبل السري. حجم السائل الأمينوسي أو السائل السلوي (بالإنجليزية: Amniotic fluid) المحيط بالجنين. حركة الجنين داخل الرحم. الحمل بجنين واحد أو عدة أجنة. وزن الأم الحامل وحجم البطن. دقة الجهاز المستخدم، وخبرة الطبيب. حدوث انتفاخ في الأعضاء التناسلية للجنين الأنثى نتيجة التأثر بهرمونات الأم، وهو ما قد يؤثر في النتائج. يجدر الذكر أن تحديد الجنس قد يكون ممكنا من الأسبوع 14 من الحمل في بعض الحالات الأقل شيوعاً، وهو الأسبوع الذي تبرز فيه الأعضاء التناسلية لدى الجنين، ولكن تكون النتائج أقل دقة في هذه المرحلة من الحمل، وترتفع دقة نتائج التصوير بشكل تدريجي من الأسبوع 14 حتى الأسبوع 20 من الحمل، حيث تقدر دقة التصوير وتحديد جنس الجنين بعد الأسبوع 20 بما يقارب 99%. أود الإشارة إلى أن التصوير بالموجات فوق الصوتية أو ما يعرف بالسونار من أنواع الاختبارات التصويرية الآمنة جداً خلال الحمل على المرأة الحامل والجنين، وتوجد بعض الطرق الأخرى التي تساهم في الكشف عن جنس الجنين، ولكن لا ينصح باتباع هذه الطرق في الحالات الطبيعية لمصاحبتها لخطورة على صحة الحمل، مثل فحص الزغابات المشيمية (بالإنجليزية: Chorionic villus sampling)، وفحص بزل السلى (بالإنجليزية: Amniocentesis)‏. للمزيد: خرافات منتشرة حول تحديد جنس الجنين هل يمكن تحديد جنس الجنين باتباع نظام غذائي محدد قبل الحمل؟