الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم التعافي من عملية ترقيع غشاء البكارة على عدة مراحل مختلفة، ففي البداية يمكن للمرأة العودة لممارسة النشاط الطبيعي خلال ما يتراوح بين يوم إلى يومين من إجراء العملية، ويبدأ الألم بالزوال بشكل تدريجي ليختفي تقريباً خلال أسبوع من إجراء العملية. أما بالنسبة للتورم والانتفاخ في المنطقة فقد يحتاج إلى مدة تتراوح بين 2-4 أسابيع، والشفاء التام من العملية قد يحتاج حتى 3 أشهر كاملة، وفي ما يتعلق بسؤال متى تذوب خيوط عملية ترقيع البكارة المؤقتة؟ فإن الخيوط تختفي خلال مدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين، ولا داعي لإزالة الخيوط من قبل الطبيب في هذه الحالة لأنها سوف تختفي من تلقاء نفسها. بالنسبة لسؤالك حول مدة بقاء الرتق بعد العملية، فإن الغشاء سوف يحافظ على سلامته بعد العملية حتى حدوث جماع، أو القيام بأحد الحركات التي قد تساهم في فض الغشاء، مثل إدخال جسم صلب داخل فتحة المهبل، أو استخدام إصبع اليد. يحدث نزيف عند أول جماع في الغالب بعد عملية رتق غشاء البكارة، ولكن لا يمكن التنبؤ بكمية النزيف الحاصل، أو بمقدار الألم الذي قد تشعر به المرأة، وفي حالات نادرة قد لا يحدث نزيف وهو ما ينطبق أيضاً على بعض حالات الجماع الأول مع وجود غشاء بكارة سليم، فقد تؤدي المرونة الزائدة لغشاء البكارة إلى عدم حدوث نزيف لدى بعض الفتيات عند أول جماع. يجدر الذكر أن عملية رتق غشاء البكارة تحمل بعض الخطورة في بعض الحالات، فمثل أي عمل جراحي، يرتفع خطر الإصابة بالعدوى في الجرح بعد العملية، خصوصاً في حال لم يتم الاعتناء بالجرح بالقدر الكافي، كما توجد خطورة للمعاناة من الألم أثناء الجماع في المستقبل، ومن تشكل النسيج الندبي في المنطقة. للمزيد: ما هو غشاء البكارة وكيف يتم التأكد من العذرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود الإشارة إلى ضرورة مراجعة طبيبة مختصة لتقييم شدة نزول الرحم لديك وتقدير سبب تأخر الحمل، لأن الإجابة على سؤال هل نزول الرحم يلخبط الدورة؟ تتمثل بأن هبوط الرحم لم يتم ربطه باضطراب الدورة الشهرية أو عدم نجاح الحمل، إلا أن هبوط الرحم قد يؤثر في القدرة على الجماع خصوصاً في الحالات الشديدة من الهبوط. يجدر الذكر أن هبوط الرحم لا يستدعي العلاج في الحالات البسيطة في الغالب، ويمكن الاكتفاء باتباع بعض التدابير البسيطة للتخفيف من مشكلة هبوط الرحم، وذلك بناءً على تقدير الطبيب فقط، ولا يمكن تقدير شدة هبوط الرحم أو طريقة العلاج المناسبة دون استشارة الطبيب. قد تتضمن التدابير التي تساهم في علاج مشكلة هبوط الرحم ما يأتي: ممارسة تمارين كيجل (بالإنجليزية: Kegel Exercises)، والتي تساهم في تعزيز قوة عضلات قاع الحوض، وبالتالي التخلص من مشكلة هبوط الرحم، وقد يكتفي الطبيب بطلب إجراء هذه التمارين في الحالات البسيطة من هبوط الرحم. اتباع نظام غذائي صحي للحد من خطر الإصابة بالإمساك والذي بدوره قد يزيد من شدة أعراض هبوط الرحم، وينصح بتناول كمية كافية من الألياف للوقاية من الإمساك. تركيب أداة تساهم في تثبيت الرحم في موقعه الأصلي وتعرف بالفرزجة (بالإنجليزية: Vaginal Pessary)، وهي عبارة عن جهاز بلاستيكي صغير يتم وضعه داخل الرحم من قبل الطبيب حصراً، ويساهم في منع هبوط الرحم. خسارة الوزن الزائد، فقد تساهم خسارة الوزن الزائد في التخفيف من أعراض هبوط الرحم، لانخفاض معدل الضغط الحاصل على الرحم. تعديل موقع الرحم جراحياً في الحالات الشديدة من هبوط الرحم أو الحالات التي يكون فيها هبوط الرحم مصحوباً بالأعراض المزعجة، ويقوم الطبيب في هذه الحالة بتثبيت الرحم مع الأربطة في مكانه السليم داخل الحوض، وقد يتم إجراء العملية عبر فتحة المهبل، أو عبر إجراء شق صغير في البطن. قد يلجأ الطبيب في الحالات الشديدة من هبوط الرحم، والتي لا ترغب فيها المرأة المصابة بالإنجاب في المستقبل إلى إجراء عملية استئصال الرحم، حيث يقوم الطبيب باستئصال كامل الرحم وبالتالي التخلص من مشكلة الهبوط. للمزيد: الفرق بين نزول الرحم ونزول المهبل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية فإن المحفزات الجنسية تختلف بين الأشخاص، فقد يكون الكلام لدى بعض الأشخاص محفز جنسي قوي، خصوصاً في حال الكلام بنبرة صوت منخفضة، مع صدور صوت التنفس، ووجود بحة خفيفة في الصوت، فقد وجد أن هذه النبرة من الصوت تعمل على التحفيز الجنسي لدى بعض الرجال. قد يكون سماع صوت المرأة فقط دون مشاهدتها غير كافي للتحفيز الجنسي لدى فئة أخرى من الرجال، فكما ذكرت لكل شخص عوامل مختلفة تساعد على تحفيزه جنسياً، لذلك فإن معرفة الزوجين كل منهما ما يحفز الآخر جنسياً يساهم في نجاح العلاقة الجنسية بينهما. أما في ما يتعلق بعدد مرات القذف فلا يوجد عدد محدد، ويعتمد ذلك على الاختلافات الفردية بين الرجال، وعلى الصحة الجنسية، وعدد من العوامل الأخرى، وبشكل عام فإن الرجل قد يكون قادراً على القذف عدة مرات خلال ساعة واحدة، ولكن في الغالب سوف يحتاج عدة دقائق بين عملية القذف والأخرى حتى استعادة القدرة على انتصاب القضيب من جديد واستجابته للتحفيز. للمزيد: أخطاء النساء عند ممارسة الجنس فوائد العلاقة الحميمة بين الزوجين

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يختلف حجم فتحة الحيض وطبيعة غشاء البكارة بين النساء لذلك لا توجد إجابة محددة على سؤال هل فتحة الحيض تكون واسعة عند التنفس؟ لأن طبيعة فتحة الحيض والغشاء تختلف بين امرأة وأخرى، فقد تكون فتحة الحيض واسعة لدى بعض النساء مع سلامة غشاء البكارة بشكل تام، أو قد يدل توسع فتحة الحيض في بعض الحالات على تمزق. تعد الطريقة الوحيدة المضمونة للتأكد من سلامة غشاء البكارة بمراجعة الطبيبة النسائية وإجراء الفحص السريري، وفي جميع الأحوال يجب الحرص على عدم إدخال إصبع اليد أو أي جسم غريب داخل فتحة المهبل لما يشكل ذلك من خطورة كبيرة على سلامة الغشاء وإمكانية تمزقه. أما فيما يتعلق بسؤالك حول توسع وتقلص فتحة الحيض عند التنفس فإن ذلك يكون ناجماً عن تمدد وتقلص عضلات قاع الحوض أثناء التنفس، ولا يستدعي ذلك القلق لأن عضلات المهبل تتصل بعضلات قاع الحوض. أود لفت انتباهك إلى أن مرونة غشاء البكارة تختلف بين النساء، لذلك فإن ممارسة بعض الأنشطة والحركات المحددة قد يؤدي إلى فض الغشاء لدى بعض الفتيات، مثل الضغط على فتحة المهبل بقوة، أو المباعدة بين الساقين بدرجة كبيرة وبشكل متكرر. يجدر الذكر أيضاً أن شكل غشاء البكارة يختلف بين النساء، فقد تمتلك بعض النساء غشاء يغطي معظم فتحة المهبل، ويحتوي على فتحة حيض صغيرة، بينما تمتلك بعض النساء غشاء بكارة يغطي جزء بسيط من فتحة المهبل، وفي هذه الحالة تكون فتحة الحيض كبيرة، وفي حالات أقل شيوعاً قد تمتلك بعض الفتيات غشاء بكارة يغطي كامل فتحة المهبل ويحتوي على عدة ثقوب صغيرة. للمزيد: أسئلة وإجابات تتعلق بالعذرية وطرق التأكد منها العادة السرية ما لها وما عليها