الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعد أخذ الكلوميد بدءًا من اليوم الثالث من الدورة الشهرية أحد الطرق المعتمدة لاستخدام دواء الكلوميد، ويتم في هذه الحالة أخذ حبة واحدة من دواء كلوميد بشكل يومي لمدة خمسة أيام، من اليوم الثالث للدورة حتى اليوم السابع من الدورة، ويشار أن اليوم الأول من الدورة الشهرية هو أول يوم يحدث فيه نزيف الدورة. أود لفت انتباهك إلى أن التبويض يتوقع أن يحدث بين اليوم 14-17 من الدورة الشهرية عند البدء باستخدام الكلوميد من اليوم الثالث من الدورة الشهرية، أما في حال استخدام الكلوميد من اليوم الخامس من الدورة الشهرية فإن التبويض يتوقع حدوثه بين اليوم 16-19 من الدورة الشهرية، وعليه ينصح بالبدء بالجماع مرة واحدة كل يومين بين اليوم 11-18 من الدورة الشهرية عند اتباع طريقة أخذ الكلوميد من اليوم الثالث من الدورة. يجدر الذكر أنه من الخطأ استخدام الكلوميد دون استشارة الطبيب، فهناك عدة مخاطر متعلقة باستخدام الدواء عند استخدامه دون إشراف طبي، لذلك أنصحك في حال استخدام دواء كلوميد دون استشارة الطبيب بمراجعة الطبيب للمتابعة. يحتاج استخدام دواء كلوميد بهدف تنشيط المبايض إلى مراقبة من قبل الطبيب لطبيعة استجابة المبايض للدواء، وقد تحتاج بعض الحالات وصف الطبيب لإبرة تحفز نزول البويضة من المبيض إلى قناة فالوب، وتعرف بالإبرة التفجيرية، كما هناك خطورة للحمل بعدة أجنة بعد استخدام دواء الكلوميد. للمزيد: متى يؤخذ الكلوميد للحمل بتوأم؟ تنشيط التبويض خطوة في حلم الأمومة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بالنسبة للشق الأول من سؤال فإن ممارسة العادة السرية لم يتم ربطها بالإصابة بضعف الانتصاب حتى في حال الإفراط في ممارستها، أما بالنسبة لسرعة القذف فإنه في بعض الحالات النادرة قد تسبب العادة السرية سرعة القذف لدى الشخص، ويكون ذلك في حال ارتباط ممارسة العادة السرية بالرغبة دائماً بالانتهاء منها بسرعة وحدوث القذف، فقد يعتاد الجسم على سرعة القذف في هذه الحالة، وقد يصعب التغلب على هذه المشكلة في المستقبل حتى في حال ترك العادة السرية، إلا في حال اتباع الطرق العلاجية المناسبة. توجد عدة أسباب عضوية أو مرضية قد تؤدي إلى الإصابة بضعف الانتصاب، لذلك في حال الإصابة بأحد هذين الاضطرابين أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتشخيص سبب الإصابة، وتحديد العلاج المناسب. هل التوقف عن العادة يعالج ضعف الانتصاب وسرعة القذف؟ كما وضحت لك فإن العادة السرية لا ترتبط بالإصابة بضعف الانتصاب، وفي الغالب لا تسبب سرعة القذف، لذلك فإن التوقف عن ممارسة العادة لن يؤدي إلى التخلص من هاتين المشكلتين دون الخضوع لعلاج طبي يتم وصفه من قبل الطبيب. للمزيد: كيف يمكن علاج ضعف الانتصاب؟ متى تزول آثار العادة السرية بعد تركها

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية بالنسبة للشق الأول من سؤالك فإن القيلة المنوية (بالإنجليزية: Spermatocele) في الخصيتين لا تؤثر في انتصاب القضيب إطلاقاً، وتقتصر مضاعفاتها الصحية على الشعور بالألم في الحالات الشديدة التي يزداد فيها حجم الكيسة المائية بشكل كبير. هل القيلة المائية تؤثر على الانتصاب؟ لا تؤثر القيلة المائية في انتصاب القضيب بحد ذاته، ولكن تتشكل القيلة المائية لدى الأشخاص البالغين عادةً نتيجة التعرض لإصابة في كيس الصفن أو نتيجة تطور التهاب في المنطقة، مثل الناجم عن الإصابة ببعض أنواع العدوى، وفي هذه الحالة فإن ضعف الانتصاب قد يكون ناجماً عن هذه الأسباب وليس عن القيلة المائية بحد ذاتها. أما بالنسبة للخصيتين فإن تعرض الخصيتين لإصابة مباشرة، أو ضرر مثل الناجم عن الإصابة بأحد المشاكل الصحية أو أمراض العدوى المنقولة جنسياً فإن ذلك يؤثر في انتصاب القضيب بشكل مباشر، لذلك دائماً ما ننوه إلى ضرورة عدم إهمال الأعراض التي قد تدل على وجود مشكلة صحية في الخصيتين، أو الإصابة بأحد أمراض العدوى التي تؤثر في الجهاز التناسلي، أو أحد الأمراض المنقولة جنسياً. أنصحك في حال الشك بالإصابة بالقيلة المائية، أو القيلة المنوية، أو بأحد المشاكل الصحية الأخرى التي تصيب الخصيتين باستشارة الطبيب دون تأخير للحصول على العلاج المناسب، كما أنصحك باستشارة الطبيب في حال المعاناة من ضعف الانتصاب لأن هناك العديد من الأسباب التي قد تؤثر في فعالية الانتصاب في القضيب، ويمكن تجنب العديد من هذه الأسباب بسهولة، خصوصاً في حالات الكشف المبكر. للمزيد: القيلة المائية أو كيس الماء على الخصية عند الأطفال كيف يمكن علاج ضعف الانتصاب؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يقع غشاء البكارة في بداية فتحة المهبل بعد الشفرتين الداخليتين بشكل مباشر، ويختلف شكل الغشاء بين النساء، فلا يوجد شكل محدد للغشاء، وبشكل عام يمكن القول أن الإجابة على سؤالك هل الغشاء طبقة لحمية؟ هي أن الغشاء يمثل طبقة لحمية بالفعل ويشبه لونه لون الأنسجة المحيطة به في الغالب أو قد يكون له لون أفتح قليلاً من الأنسجة المحيطة. هل وجود الطبقة اللحمية يدل على سلامة الغشاء؟ يمكن القول أن وجود طبقة لحمية عند بداية فتحة المهبل يعني سلامة الغشاء، ولكن لا يمكن الجزم بذلك، ولا يمكن تأكيد سلامة غشاء البكارة إلا من قبل الطبيبة النسائية عند الفحص السريري، وذلك بسبب طبيعة فتحة المهبل ووجود الشفرات فقد يؤدي ذلك إلى اختلاط الأمور على الفتاة عند الفحص الذاتي. كما أن طبيعة فتحة المهبل تميل إلى التقلص والانطباق على بعضها البعض عند عدم وجود تحفيز جنسي أو عدم دخول جسم غريب داخل المهبل، لذلك فإن ذلك قد يؤثر في القدرة على تمييز الغشاء دون فحص طبي، وقد تمتلك بعض الفتيات غشاء صغير قد يصعب تمييزه عن الأنسجة الأخرى في فتحة المهبل، بالإضافة إلى إمكانية وجود نتوءات لحمية في فتحة المهبل غير غشاء البكارة في بعض الحالات النادرة. أود لفت انتباهك إلى ضرورة أخذ الحذر عند إجراء الفحص الذاتي وتجنب دخول أصابع اليد داخل فتحة المهبل، أو محاولة إدخال جسم غريب داخل فتحة المهبل، بسبب رقة غشاء البكارة وسهولة تعرضه للفض أو التمزق في مثل هذه الحالات. للمزيد: طرق فحص غشاء البكارة