الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا، لن يتغير شكل المهبل بعد فض غشاء البكارة من الخارج، أما شكل المهبل من الداخل فسوف تلاحظ المرأة زيادة حجم فتحة المهبل نتيجة زوال الغشاء الذي كان يغطي جزء منها، ويختلف التغير الحاصل في هذه الحالة على طبيعة الغشاء لدى المرأة قبل الفض. قد تمتلك المرأة غشاء بكارة يغطي معظم فتحة المهبل، وفي هذه الحالة قد تلاحظ المرأة فرق كبير في محيط فتحة المهبل بين الفترة السابقة لفض الغشاء والفترة التالية للفض، وفي حال امتلاك غشاء بكارة صغير لا يغطي جزء كبير من فتحة المهبل فلن تلاحظ المرأة فرق كبير في الحالتين. يجدر الذكر أنه لا يمكن التمييز بين المهبل الذي يحتوي على غشاء البكارة من المهبل الذي لا يمتلك غشاء بكارة من النظر على المهبل من الخارج، ويجب إجراء فحص لبداية فتحة المهبل للتأكد من ذلك، وهو ما يتم إجراؤه من قبل الطبيبة النسائية عند إجراء فحص لتقييم سلامة الغشاء. أنصحك في حال الشك بوجود مشكلة في الغشاء أو الرغبة في الاطمئنان على سلامة الغشاء بمراجعة طبيبة مختصة، وعدم الاعتماد على طريقة الفحص المنزلي للكشف عن سلامة الغشاء. للمزيد: كيفية التأكد من سلامة غشاء البكارة كيف يكون شكل المهبل الطبيعي؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تعتمد الإجابة على سؤال هل شد الأشفار الصغيرة يؤثر على الغشاء؟ على طبيعة الشد والقوة المطبقة، وفي جميع الأحوال يجب تجنب شد الأشفار الداخلية للمهبل بهدف فحص غشاء البكارة، لأن ذلك يرفع من خطر تعرض الغشاء للضرر في حال الشد بقوة، أو في حال إجراء الفحص بطريقة خاطئة، مثل دخول أحد أصابع اليد داخل فتحة المهبل، وهو ما يرفع من خطر تعرض الغشاء للتسلخ أو الفض بشكل كامل. يعد غشاء البكارة من الأنسجة المرنة في الجسم، ولكن تعرض الغشاء للشد المتكرر أو الضغط المتكرر قد يؤدي إلى تشقق الغشاء مع الزمن أو تعرضه للفض في الحالات الشديدة، لذلك يجب عليك الحذر من القيام بذلك في حال الرغبة بالمحافظة على سلامة الغشاء. تعد الطريقة الصحيحة لفحص غشاء البكارة بمراجعة الطبيبة النسائية وإجراء الفحص السريري، وعلى الرغم من أن الفحص المنزلي من الممكن أن يستدل منه على سلامة الغشاء، ولكن كما ذكرت يحمل خطورة لتعرض الغشاء للخطر في حال إجراء الفحص بالطريقة الخاطئة، كما قد لا تتمكن بعض الفتيات من تقدير سلامة الغشاء لوجود العديد من أنواع الغشاء المختلفة. للمزيد: كيفية التأكد من سلامة غشاء البكارة كيف يكون شكل المهبل الطبيعي؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم تقدير الإجابة على سؤال متى يسمح بالجماع بعد عملية الغضروف؟ من قبل الطبيب المعالج بحسب شدة الحالة وتقدير علامات الشفاء خلال الزيارات الدورية بعد العملية، وبشكل عام فإن المدة المتوقعة للعودة لممارسة الجماع بعد عملية غضروف الركبة ما يتراوح بين 4-6 أسابيع. ينصح بالعودة للأنشطة التي قد تضغط على الركبة بشكل تدريجي بعد انقضاء مدة الشفاء اللازمة، كما يجب الحرص على تجنب أي وضعية قد تؤدي إلى الشعور بالألم أو الضغط على الركبة خلال الجماع، ينصح أيضاً باتباع بعض النصائح والإرشادات الأخرى، ومنها الآتي: وضع وسادة تحت الركبة للتخفيف من الضغط على الركبة أثناء الجماع. الحرص على النهوض بالطريقة الصحيح التي لا تضغط على الركبة بعد انتهاء الجماع. قيام الزوجة بالحركات التي قد تتطلب جهداً عوضاً عن الزوج. قد تكون وضعية بقاء الزوج على ظهره أفضل وضعية للجماع والتي لا تشكل ضغطاً على الركبة. تجنب الحركات التي تتضمن ثني الركبة والحوض بشكل متكرر. تجدر مراجعة الطبيب أيضاً في حال ملاحظة عدم زوال ألم الركبة بعد انقضاء مدة التعافي المتوقعة، وعدم القدرة على ممارسة الجماع بعد 6 أسابيع من العملية، كما تجدر مراجعة الطبيب على الفور في حال ملاحظة بعض الأعراض التي قد تدل على العدوى في منطقة الجراحة، ومنها الآتي: احمرار، وانتفاخ الجلد في المنطقة. ملاحظة دفء منطقة الجراحة. خروج دم أو سائل قيحي من الجرح. الألم الشديد أو الذي لا يزول في منطقة الجراحة. ارتفاع حرارة الجسم. للمزيد: أهم أسباب ألم الركبة وكيف يمكن الوقاية منها طرق علاج خشونة الركبة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم تقدير المدة اللازمة للتعافي من عملية استئصال الزائدة الدودية من قبل الطبيب المعالج، خصوصاً أن العملية كما ذكرت تمت باتباع طريقة الجراحة المفتوحة، ويعتمد ذلك على حجم الجرح، وشدة الحالة التي استدعت إجراء عملية مفتوحة عوضاً عن العملية بالمنظار. بشكل عام لا يمكن العودة لممارسة الجماع بعد العملية حتى تأكيد الطبيب التئام الجرح وإمكانية العودة للجماع بشكل طبيعي مرة أخرى، لذلك يجب عدم إهمال المراجعات الطبية التي يتم تحديدها بعد العملية، لما لتلك المراجعات من أهمية أيضاً في الكشف عن سلامة الجرح وعدم تعرضه للعدوى. متى يسمح بالجماع بعد عملية الزائدة بالمنظار؟ يتم تقدير ذلك من قبل الطبيب المعالج أيضاً ولا توجد قاعدة عامة يمكن اتباعها، ولكن بشكل عام تحتاج مدة التعافي من عملية الزائدة بالمنظار لوقت أقل من تلك التي تتطلبها الجراحة المفتوحة، وفي العديد من الحالات يمكن العودة للجماع بعد أسبوع من إجراء العملية بعد التأكيد من قبل الطبيب. يجدر في جميع الأحوال حتى في حال موافقة الطبيب حول إمكانية العودة للجماع اتباع بعض التعليمات التي تحد من خطر تعرض منطقة الجراحة للخطر خلال الجماع خلال الفترة الأولى بعد التعافي حتى التأكد من التئام الجرح بشكل تام، وتتضمن هذه الإرشادات اتخاذ وضعية جماع لا يتم فيها الضغط على منطقة البطن، وتخفيف الجهد الحاصل على عضلات البطن أثناء الجماع. للمزيد: استئصال الزائدة الدودية طرق علاج الزائدة الدودية