الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى أن التقرير يظهر فتق أو انزلاق في الأقراص الغضروفية للفقرات القطنية رقم 4-5 في العمود الفقري، وتتموضع هذه الفقرات في أسفل الظهر، وقد أدى الانزلاق الغضروفي إلى الضغط على الأعصاب المتفرعة من العمود الفقري من هذه المنطقة، وهو ما يساهم في الأعراض التي تعانين منها. سوف أبين لك فيما يأتي خطوات علاج حالات الانزلاق الغضروفي الذي يؤدي إلى ضغط على الأعصاب المجاورة: يتم بداية وصف الأدوية المسكنة للسيطرة على الألم مع أدوية مضادة للالتهاب للتخفيف من الالتهاب في المنطقة والحد من الضغط الحاصل على الأعصاب. الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي للمساعدة على التخفيف من الضغط الحاصل على الأعصاب وإعادة الفقرات إلى تموضعها الطبيعي في العمود الفقري. التلاعب في المفصل، وهي طريقة يقوم بها الطبيب المختص لمحاولة إعادة الفقرات إلى وضعها الطبيعي من خلال إجراء بعض الحركات الدقيقة على العمود الفقري. المحافظة على نشاط الجسم وتجنب الراحة الطولية، لأن الحركة تساهم في هذه الحالة في تحسن الأعراض. أما في حال عدم نجاح الطرق المذكورة في التخفيف من الألم والأعراض المصاحبة للضغط على الأعصاب نتيجة الانزلاق الغضروفي فقد يتم اللجوء إلى طرق علاجية أخرى، ومنها الآتي: حقن الكورتيزون في منطقة الإصابة للمساعدة على التخفيف من الالتهاب. الاستئصال بالتردد الراديوي (بالإنجليزية: Radiofrequency Ablation)، ويتم في هذه الحالة إضعاف قدرة الأعصاب في المنطقة على نقل الشعور بالألم إلى الدماغ، وبالتالي التخفيف من الألم. العلاج بالجراحة، وهو الخيار الأخير الذي يتم اللجوء إليه في حال عدم نجاح جميع الطرق السابقة، أو في حال ظهور أعراض ومضاعفات أخرى شديدة نتيجة الضغط الحاصل على الأعصاب. يتم تقدير العلاج المناسب من قبل الطبيب المتابعة لحالتك بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، وعلى الأعراض التي تعانين منها، والطرق العلاجية المتوفرة، بالإضافة إلى التفضيلات الشخصية. للمزيد: طرق علاج الانزلاق الغضروفي أسباب الانزلاق الغضروفي القطني

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بشكل عام يجب أن لا يتم الجماع بعد الإجهاض حتى يتوقف النزيف، كما يجب أن لا يتم الجماع حتى انقضاء أسبوعين على الأقل بعد الإجهاض حتى لو توقف النزيف قبل هذه المدة، ولكن حتى في هذه الحالة فلا ينطبق ذلك على جميع الحالات، فقد تتطلب بعض الحالات الحصول على موافقة الطبيبة النسائية قبل العودة للجماع مرة أخرى بعد الإجهاض خصوصًا في حال كان ناجمًا عن مشكلة صحية. يوجد العديد من العوامل التي تحدد إمكانية العودة للجماع بعد الإجهاض، وتتضمن الآتي: عمر الحمل قبل الإجهاض. التأكد من خروج كامل الأنسجة المتعلقة بالحمل. تقدير الحاجة إلى إجراء عملية توسيع وكحت الرحم أو كورتاج الرحم وانقضاء مدة التعافي منها. الحمل خارج الرحم، أو الحمل العنقودي. استعداد المرأة نفسيًا وجسديًا. يجدر الذكر أيضًا أن التبويض قد يبدأ خلال فترة قصيرة بعد الإجهاض حتى قبل نزول أول دورة بعد الإجهاض، لذلك في حال عدم الرغبة بالحمل فيجدر في هذه الحالة اتباع أحد طرق منع الحمل، واستشارة الطبيب حول مانع الحمل المناسب في حال الرغبة باستخدام حبوب منع الحمل. للمزيد: الإجهاض أنواعه وآثاره ما علامات الإجهاض في الشهر الثاني من الحمل؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى وجود العديد من الأسباب المحتملة للألم والحرقة في باطن القدم وأصابع القدم، ومنها الآتي: الكسر القلعي في القدم. فرط الاستخدام والشد العضلي. التهاب اللفافة الأخمصية. ورم مورتون العصبي. ألم المشط. التهاب أوتار القدم. إبهام القدم الأروح. ضمور وسادة الكعب. التهاب المفاصل. النتوءات العظمية. الاعتلال العصبي المحيطي. اعتلال الشرايين المحيطية. الاعتلال العصبي السكري. استخدام حذاء غير مناسب للقدم. يتم تحديد العلاج المناسب للحالة بناءً على تشخيص الطبيب للمسبب لأن العلاج يختلف بين الحالات المذكورة، لذلك أنصحك بمراجعة الطبيب لتقييم الحالة ووصف العلاج المناسب، خصوصًا في حال عدم ارتباط الحالة بالإجهاد بعد فرط استخدام القدم كالمشي الطويل. للمزيد: أسباب ألم باطن القدم أهم أسباب آلام القدمين عند النساء

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يمكن تناول جرعة مكمل حمض الفوليك قبل أو بعد الطعام أو في أي وقت من اليوم حتى لو على معدة فارغة، ولكن يجب أن يتم شرب كوب من الماء بعد تناول حبة الدواء، ولا يوجد وقت محدد لتناول حبة حمض الفوليك، ولكن ينصح بتثبيت موعد محدد من اليوم لتناول جرعة حمض الفوليك في نفس الموعد من كل يوم. يجدر في حال نسيان تناول جرعة حمض الفوليك تناول الحبة فور تذكرها إلا في حال اقتراب موعد الحبة التالية ففي هذه الحالة يتم الاكتفاء بتناول الجرعة التالية وترك الجرعة المنسية، ويجب أن لا يتم إطلاقًا في هذه الحالة تناول حبتين من الدواء في آن واحد. يتم تقدير الجرعة المناسبة من حمض الفوليك من قبل الطبيب بحسب الحالة، وبحسب نسبة الفيتامين في الجسم، مثل حالات الحمل، وفقر الدم، وعلاج بعض الاضطرابات الصحية. للمزيد: فوائد حمض الفوليك الصحية والعلاجية فوائد حمض الفوليك ومصادره الطبيعية