الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وعليكم السلام، بداية أود الإشارة إلى أن انزلاق الفقرات قد يؤدي بالفعل إلى ألم في الساقين قد يمتد إلى الركبتين والقدمين، ولكن في الغالب فإن الألم في هذه الحالة سوف يبدأ من الحوض أو أعلى الساق وينتشر منه إلى أسفل القدمين بحسب شدة الحالة، ومن غير الشائع أن يصيب الألم الناجم عن اضطراب في العمود الفقري القدم دون أن يصيب الساق. بناءً على ما ذكرت فإن ألم القدم وطقطقة الركبة قد يكونان ناجمين عن أسباب أخرى غير متعلقة بمشكلة انزلاق الفقرات لديك، لذلك تجدر مراجعة طبيب مختص للبحث حول سبب هذا الألم، فهناك العديد من الأسباب المحتملة، منها ما هو متعلق بالعظام والمفاصل، ومنها ما يتعلق بالعضلات والأوتار، أو قد يكون له علاقة بالتروية الدموية أو سلامة الأعصاب في المنطقة. أما بالنسبة لمشكلة انزلاق الفقرات، فهناك العديد من العلاجات التي تساهم في التخفيف من الألم والمضاعفات المصاحبة لانزلاق الفقرات، مثل العلاج الفيزيائي، والتدليك، والحقن الموضعية، وفي حال عدم نجاح كل الطرق غير الباضعة قد يقوم الطبيب باللجوء إلى العلاجات الجراحية لعلاج مشكلة انزلاق الفقرات والتخفيف من الأعراض المصاحبة لها. للمزيد: أسباب الانزلاق الغضروفي أهم أعراض الانزلاق الغضروفي

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعتمد تقدير نجاح عملية الجنف على حالتك الصحية، وعلى المقدار الذي يمكن للطبيب فيه تحريك العمود الفقري دون التسبب بضرر على الأعضاء المجاورة وعلى الحبل الشوكي أو فقرات العمود الفقري، لذلك أنصحك باستشارة الطبيب القائم على حالتك. يجدر الذكر أيضاً أن عملية الجنف أو عملية تصحيح اعوجاج العمود الفقري تحتاج فترة طويلة للتعافي منها بشكل تام، وقد تصل هذه المدة إلى سنة كاملة، كما يجب الحرص على تجنب حمل أي وزن ثقيل بعد العملية، والحرص على الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة، لأن انتكاس العملية وانحراف العمود الفقري مرة أخرى وارد في حال تم تطبيق جهد على العمود الفقري. يشار أيضاً أن بعض العوامل تؤثر في سرعة الشفاء وفي استجابة العمود الفقري للعلاج، مثل النظام الغذائي، والالتزام بالأدوية الموصوفة، والحالة النفسية، بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى مثل التدخين أو التعرض للتدخين الثانوي. تجدر استشارة الطبيب قبل البدء بممارسة أي من الأنشطة التي قد تؤثر في العمود الفقري خلال فترة التعافي، مثل ممارسة التمارين الرياضية، والسباحة، وغيرها من الأنشطة، أما بالنسبة للقدرة على المشي والعودة لممارسة الأنشطة اليومية الطبيعية فقد تحتاج عدة أيام فقط بعد العملية. للمزيد: أسباب وعلاج الجنف أهم أمراض العمود الفقري وأكثرها انتشاراً

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة أن هناك العديد من الأسباب لألم الساقين، والقدمين، والركبتين، واستمرار هذا الألم لفترة طويلة، وظهوره بعد القيام بأقل مجهود قد يعني عدة احتمالات، لذلك للحصول على تقييم دقيق وتشخيص للحالة التي تعانين منها تجدر مراجعة الطبيب المختص، وبدوره سوف يصف العلاج المناسب لك. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الأسباب المحتملة التي قد تؤدي إلى ألم يمتد على طول الساقين: اضطراب التروية الدموية إلى الساقين. اضطراب في الأعصاب الواصلة إلى الساقين. عوز بعض الفيتامينات والمعادن المهمة لحركة العضلات والمحافظة على صحتها. المعاناة من اضطراب عضلي. المعاناة من أحد اضطرابات العظام. هناك احتمال كبير أن لا يكون هذا الألم ناجماً عن مشكلة صحية خطيرة، وإنما اضطراب بسيط وعابر، ولكن للاطمئنان يجب عدم إهمال مراجعة الطبيب في أقرب فرصة ممكنة، لمنع تطور المشكلة وظهور المزيد من المضاعفات الصحية. للمزيد: أسباب ألم الساقين والفخذين وجع الركبة عند النساء

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يندرج دواء بوبروبيون (بالإنجليزية: Bupropion)‏ ضمن فئة الأدوية المضادة للاكتئاب وبالفعل يساهم في رفع مستويات الدوبامين والنورإبينفرين في الدماغ، مما يساهم بدوره في التخفيف من أعراض الاكتئاب، وعلى الرغم من أن مرض الفصام قد يتضمن أيضاً اضطراباً في مستويات الدوبامين وقد يتم وصف بعض مضادات الاكتئاب للمساعدة على السيطرة على أعراض الفصام إلا أن دواء بوبروبيون بشكل خاص لا ينصح بوصفه لمرض الفصام. يعود السبب في تجنب وصف دواء بوبروبيون لمرض الفصام في أن الدواء قد يحفز بحد ذاته نوبات من الفصام، لذلك يتم تجنب وصفه عادةً من قبل الأطباء لمرضى الفصام، ويمكن وصف أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب التي لا تمتلك هذا التأثير بالتزامن مع أدوية الفصام بحسب تقييم الطبيب للحالة واستجابتها للعلاج. أود لفت انتباهك أنه في جميع الأحوال يجب عدم محاولة تغيير الأدوية المستخدمة في علاج الفصام، أو تغيير الجرعة، دون استشارة الطبيب لأن ذلك قد يؤدي إلى انتكاسة شديدة في الأعراض، ويجب في حال ملاحظة عدم الاستفادة على العلاج أو المعاناة من آثار جانبية مزعجة من الأدوية المستخدمة استشارة الطبيب أيضاً حول إمكانية تغيير نوعية الأدوية المستخدمة. للمزيد: ما هي أنواع الفصام وأعراض كل منها؟ أنواع مضادات الاكتئاب واستخداماتها