الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ألم شديد في الجانبين أو الخاصرة مع ألم أسفل البطن، وبداية أود لفت انتباهك إلى ضرورة مراجعة الطبيب دون تأخير لأن الألم الشديد الذي يعيق القدرة على الحركة يستدعي التدخل الطبي الفوري لمنع تطور المزيد من المضاعفات الصحية. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الأسباب المحتملة للألم في الجانبين وأسفل البطن: اضطرابات الجهاز البولي، مثل حصى الكلى، وعدوى الكلى. تضيق الشريان الكلوي. تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني. التهاب المثانة. التقلصات العضلية. التهاب الزائدة الدودية. التهاب القولون. الرداب القولوني. القولون العصبي. احتباس البول الحاد. فرط الغازات في الأمعاء. آلام الدورة الشهرية لدى النساء. يوجد مجموعة من الأعراض التي يستوجب مصاحبتها لألم الجانبين وأسفل البطن مراجعة الطوارئ الطبية، ومنها الآتي: خروج دم مع التقيؤ. الحمى. الألم الشديد الذي لا ينخفض مع الزمن. انخفاض ضغط الدم. خروج دم مع البراز، أو البراز الأسود. للمزيد: ألم أسفل البطن والعانة للنساء أسباب ألم البطن المفاجئ وأنواعه

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا لن يؤدي مص ثدي الرجل من قبل الزوجة إلى زيادة حجمه، وهو ما ينطبق أيضًا على مص ثدي الزوجة من قبل الزوج، وهناك عدة عوامل قد تؤدي إلى زيادة حجم الثدي لدى الرجال، ومنها الآتي: الاضطرابات الهرمونية. استخدام بعض الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج تضخم البروستات. شرب الكحول. استخدام بعض الأدوية غير المشروعة. قصور الغدد التناسلية. التقلبات الهرمونية المصاحبة للتقدم في العمر. فرط نشاط الغدة الدرقية. الفشل الكلوي. فشل الكبد. يجدر الذكر أن التثدي لدى الرجال أو زيادة حجم الثدي لا يكون مصحوبًا بمضاعفات صحية بحد ذاته في الغالب، ولكن بعض أسباب زيادة حجم الثدي تتطلب التدخل الطبي الفوري، لذلك أنصحك في حال ملاحظة تغيرات في حجم الثدي مراجعة الطبيب دون تأخير. للمزيد: طرق علاج التثدي عند الرجال طبيعياً ما هي أسباب التثدي عند الرجال؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بشكل عام فلا مانع من شرب اللبن أو الحليب مع الأدوية أو قبل الأدوية، وهناك أدوية محدودة فقط تتفعال مع اللبن أو يحد شرب اللبن من امتصاصها في الأمعاء، ويقتصر ذلك على عدد محدود من الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية، مثل الأدوية التي تندرج ضمن فئة أدوية فلوروكينولون (بالإنجليزية: Fluoroquinolones)، والأدوية التي تندرج ضمن فئة تتراسيكلين (بالإنجليزية: Tetracyclines). يجدر الذكر أن منع شرب اللبن مع هذه الأدوية ينطبق على جميع منتجات الألبان الأخرى مثل الأجبان، وزبادي اللبن، وبسبب صعوبة تمييز أنواع فئات المضادات الحيوية ينصح دائمًا بتجنب شرب اللبن مع المضادات الحيوية حتى استشارة الطبيب أو الصيدلاني حول إمكانية ذلك. يجدر الذكر أن هناك عدة أطعمة أو مشروبات أخرى قد تتفاعل مع بعض الأدوية، ومن الأمثل عليها ما يأتي: الجريب فروت أو الليمون الفردوسي، ويتفاعل مع ما يزيد عن 50 دواء، مثل بعض أدوية ضغط الدم. عرق السوس، ويتفاعل مع عدد من الأدوية أيضًا مثل بعض أدوية تثبيط المناعة. الشوكولاتة الداكنة، وقد تتفاعل مع بعض الأدوية المضادة للاكتئاب، والأدوية المهدئة. مكملات الحديد تتفاعل مع أدوية ليفوثيروكسين (بالإنجليزية: Levothyroxine) المستخدمة في علاج قصور نشاط الغدة الدرقية. للمزيد: تفاعل الأدوية مع الطعام، كيف يمكن تجنبه؟ تفاعل الأدوية مع المكملات الغذائية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أود الإشارة بداية إلى أن جرعة و مدة استخدام مكملات فيتامين ب12 تعتمد على سبب الاستخدام، ومعدل فيتامين ب12 في الجسم أو الإصابة بأحد الاضطرابات الصحية المرتبطة بانخفاض معدل الفيتامين، والعمر، والجنس، والحالة الصحية العامة، وغيرها من العوامل التي تحدد الجرعة ومدة الاستخدام.   وتقدر الحاجة اليومية المناسبة من فيتامين ب12 بما يقارب 2.4 ميكروغرام في الحالات الطبيعية، وفي حال اتباع نظام غذائي صحي يمكن الحصول على النسبة الكافية من فيتامين ب12 من النظام الغذائي دون الحاجة إلى استخدام المكملات.   أما في حال تم وصف مكملات فيتامين ب12 بسبب النقص في معدلات الفيتامين في الجسم فإن الجرعة المناسب ومدة الاستخدام يتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج بناءً على الحالة، وفي الغالب يتم وصف مكملات فيتامين ب12 على شكل حبوب فموية أو إبر للحقن العضلي.   بالنسبة للحبوب الفموية فمن الممكن أن تؤخذ مع الطعام أو بدون طعام ولكن يفضل أن يتم تناولها خلال أو بعد الوجبات الغذائية لأن ذلك يحسن من امتصاص الفيتامين في الأمعاء، أما بالنسبة للحقن فيتم أخذها عن طريق أحد مقدمي الرعاية الصحية المختصين في أحد عضلات الجسم الكبيرة مثل عضلة الورك.   للمزيد: فوائد حقن فيتامين ب 12 ومحاذير استخدامها معلومات مهمة حول فيتامين ب12