الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن ضغط الدم الذي يصل إلى 150/90 ملم زئبقي يستدعي مراجعة الطبيب دون تأخير، لأن ذلك قد يعني الإصابة بالدرجة الثانية من مرض ارتفاع ضغط الدم، ولا يمكن تأكيد تشخيص ارتفاع ضغط الدم إلا من خلال أخذ عدة قراءات للضغط على عدة أيام متفرقة، وإجراء التحاليل والاختبارات التشخيصية اللازمة من قبل الطبيب.   يستدعي ضغط الدم المرتفع من الدرجة الثانية الخضوع للعلاج بالأدوية الخافضة لضغط الدم، ولا يجب الاعتماد على الطرق الطبيعية فقط لخفض ضغط الدم، لأن هذه الدرجة من ضغط الدم قد تؤدي إلى تطور مضاعفات صحية خطيرة في حال إهمال علاجها.   أما سبب ثبات ارتفاع ضغط الدم الانبساطي وهبوط ضغط الدم الانقباضي فإنه من غير الشائع حدوث ذلك في الحالات الطبيعية، ولكن يمكن تفسير ذلك بأن المسبب الحقيقي لارتفاع ضغط الدم لديك لا يزال موجودًا ومؤثرًا على ضغط الدم، ولكن تأثير الثوم والكركديه أدى إلى انخفاض ضغط الدم الانقباضي لديك، وفي جميع الأحوال فإن ارتفاع ضغط الدم الانبساطي دون الضغط الانقباضي يعد ارتفاعًا في ضغط الدم أيضًا ويستدعي الخضوع للعلاج.   سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الانبساطي أيضًا دون ارتفاع في ضغط الدم الانقباضي: انقطاع النفس النومي. السمنة. تضيق الشريان الكلوي. اضطرابات الأوعية الدموية. الاضطرابات الهرمونية. شرب الكحول. فرط نشاط الغدة الدرقية. مرض السكري. اضطرابات القلب وصمامات القلب. تصلب الشرايين. للمزيد: أعراض ارتفاع ضغط الدم وعلاجه ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطر؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يحتوي دواء سبرالكس على المادة الفعالة اسيتالوبرام (بالانجليزية: Escitalopram) ويندرج ضمن الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق النفسي، وبالفعل فإن الدوار، والصداع، والخمول تعد من الآثار الجانبية الشائعة لدواء سبرالكس، وتزول هذه الآثار الجانبية بشكل تدريجي في العادة مع اعتياد الجسم على الدواء، ومن الآثار الجانبية الأخرى لدواء سبرالكس ما يأتي: الغثيان. جفاف الفم. فرط التعرق. الأرق. النعاس خلال اليوم. الإسهال أو الإمساك. كثرة التثاؤب. فقدان الشهية. سيلان الأنف. يجدر إعلام الطبيب في حال استمرار هذه الآثار الجانبية لفترة طويلة، أو في حال المعاناة من آثار جانبية شديدة، كما يشار أن مفعول دواء سبرالكس يحتاج ما لا يقل عن 4-6 أسابيع للبدء بالظهور على الشخص، لذلك يجب الصبر في الفترة الأولى من العلاج على الآثار الجانبية حتى تزول بشكل تدريجي ويبدأ مفعول الدواء.   للمزيد: مضادات الاكتئاب: أنواعها واستخداماتها ما تأثير مضادات الاكتئاب على جودة حياة المريض؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك العديد من الأسباب المحتملة للحكة المهبلية الشديدة، وفي جميع الأحوال يجب عدم إهمال مراجعة الطبيبة النسائية على الفور في هذه الحالة، ومن الأسباب الواردة ما يأتي: العدوى المهبلية الفطرية. العدوى المهبلية البكتيرية. داء المشعرات. بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا. الحساسية تجاه أحد أنواع الأقمشة أو منتجات العناية الشخصية. فرط التعرق في المنطقة. التقلبات الهرمونية، مثل الناجم عن التقدم في العمر. الأمراض الجلدية، مثل الإكزيما والصدفية. لعلاج الحكة المهبلية يجب أن يتم تقييم السبب من قبل الطبيبة النسائية، وبناءً عليه في حال وجود عدوى في المنطقة يتم وصف الدواء المناسب للقضاء على العدوى قبل تطور المضاعفات الصحية، وفي الحالات الأخرى يتم تقديم النصائح المناسبة بحسب الحالة، وقد تتضمن الآتي: ارتداء ملابس داخلية قطنية. التأكد من عدم تسبب مسحوق الغسيل المستخدم للحساسية. تجنب تطبيق أي من منتجات العناية الشخصية بشكل مباشر على المهبل. تبديل الملابس الداخلية بمجرد التعرق. تبديل الفوط الصحية بشكل دوري سواءً عند النزيف المهبلي أو الإفرازات المهبلية. للمزيد: هل الحكة المهبلية خطيرة؟ علاج حكة المهبل الخارجية والداخلية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

ينصح دائمًا بالبدء بتناول مكملات حمض الفوليك (بالإنجليزية: Folic Acid) مع بدء التخطيط للحمل، وبما لا يقل عن شهر واحد قبل الحمل، وتقدر الجرعة المناسبة من حمض الفوليك في فترة التخطيط للحمل بين 400-1000 ميكروغرام، وبعد نجاح الحمل يجب أن يتم خفض الجرعة إلى 400 ميكروغرام خلال الحمل.   يجدر الذكر أيضًا أن الجرعة اليومية لحمض الفوليك في الحالات الطبيعية التي لا تتعلق بالحمل لجميع النساء والرجال فوق سن 19 تقدر بما يقارب 400 ميكروغرام يومياً، لأن حمض الفوليك يلعب دورًا مهمًا للخصوبة لدى الرجال أيضًا، ودورًا مهمًا في العديد من العمليات الحيوية في الجسم.   بناءً على ما تم توضيحه فإنه لا ينصح بتناول جرعات كبيرة من حمض الفوليك تصل إلى 5 مليغرام في اليوم في الحالات الطبيعية ويمكن الاكتفاء بالجرعة الطبيعية الموصى بها، ولا يتم عادة وصف جرعات كبيرة من حمض الفوليك بين 1-5 مليغرام إلا في حال وجود عوز في حمض الفوليك، أو تاريخ سابق لإصابة الجنين بأحد التشوهات الخلقية، أو حالات مرضية أخرى.   يعد حمض الفوليك من أنواع الفيتامينات الآمنة في حال الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب أو الجرعة اليومية الموصى بها، ولكن تناول جرعات كبيرة على فترة زمنية طويلة قد يكون له بعض المضاعفات الصحية الخطيرة، مثل ارتفاع خطر الإصابة ببعض أمراض القلب أو بعض أمراض السرطان، كما قد تظهر بعض الآثار الجانبية في حال تناول جرعة تفوق 1 مليغرام من حمض الفوليك، ومنها الآتي: الغثيان. اضطراب المعدة. الإسهال. النوبات العصبية. الطفح الجلدي. التقلبات السلوكية. التهيج. التشوش الذهني. للمزيد: فوائد حمض الفوليك للحامل والجنين لماذا يصرف فوليك اسيد للحامل؟