الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا يوجد دواء مصنع من عشبة القديسين أو سانت جونز وورت (St. John's Wort)، ولكن هناك عدة مكملات غذائية متوفرة في الصيدليات تحتوي على مستخلصات هذه النبتة، وتستخدم بشكل أساسي في علاج الاكتئاب.   يحتوي المستخلص على مواد فعالة أهمها الهيبيريسين (Hypericin) والهيبيرفورين (Hyperforin)، تعمل هذه المواد على رفع مستويات الناقلات العصبية في الدماغ مثل السيروتونين، الدوبامين، والنورأدرينالين، وهي آلية تشبه إلى حد ما عمل مضادات الاكتئاب الكيميائية.   رغم أنها عشبة طبيعية، إلا أن لها تداخلات دوائية خطيرة جداً، لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناولها للأسباب التالية: التداخلات الدوائية: تؤثر العشبة على إنزيمات الكبد، مما قد يبطل مفعول أدوية أخرى أو يزيد من سميتها (مثل حبوب منع الحمل، أدوية سيولة الدم مثل الوارفارين، أدوية القلب، وأدوية المناعة). متلازمة السيروتونين: يمنع منعاً باتاً خلطها مع مضادات الاكتئاب الطبية (SSRIs) لأن ذلك قد يؤدي إلى ارتفاع خطير في مستويات السيروتونين. الحساسية الضوئية: قد تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس، مما يسبب حروقاً سهلة عند التعرض للضوء.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من الناحية الطبية، لا يوجد زيت حقيقي مستخلص من وحيد القرن (الخرتيت) لهذا الغرض، المنتجات الموجودة في الأسواق تحت هذا المسمى هي غالباً مخاليط من زيوت عطرية أو مواد كيميائية مخدرة موضعياً، وتعمل من خلال: التخدير الموضعي: تقليل الحساسية في العضو الذكري، مما يؤدي تقنياً إلى تأخير القذف. تنبيه: غالباً ما تكون هذه الزيوت مجهولة المصدر والمكونات، مما قد يسبب حروقاً جلدية، حساسية شديدة، أو التهابات للطرفين. إذا قررت استخدامه، يجب توخي الحذر الشديد واتباع الخطوات التالية لتجنب الأعراض الجانبية: اختبار الحساسية: ضع نقطة صغيرة جداً من الزيت على منطقة بسيطة من جلد اليد وانتظر 15 دقيقة للتأكد من عدم وجود تهيج أو احمرار. الكمية: استخدم كمية ضئيلة جداً نقطة أو نقطتين فقط. التدليك: يتم دهن منطقة رأس العضو والعرق السفلي فقط قبل الجماع بمدة تتراوح بين 15 إلى 30 دقيقة. الغسيل: يجب غسل العضو جيداً بالماء والصابون قبل الجماع مباشرة حتى لا تنتقل المادة المخدرة للطرف الآخر وتسبب لها فقدان الإحساس أو التهابات.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وجود ثلاث حصوات مع رمل خشن يتطلب تعاملاً دقيقاً يعتمد بشكل أساسي على حجم الحصوات، موقعها، ومدى تأثيرها على وظائف الكلى، لذلك قبل تحديد العلاج المناسب يجب إجراء الفحوصات الطبية المناسبة.   إذا كانت الحصوات صغيرة ولم تسبب انسداداً كاملاً، يتم اللجوء إلى: موسعات الحالب: أدوية تساعد على ارتخاء عضلات الحالب لتسهيل مرور الحصوات والرمل. الفوارات الطبية: يتم اختيارها بناءً على نوع الأملاح (يورات أو أوكسالات) لتقليل حجم الحصوات أو منع تكون الرمل الخشن. المسكنات: للسيطرة على نوبات المغص الكلوي عند الحاجة. الحصوات في الكلية أو أعلى الحالب التي لا تتجاوز 1.5 سم يمكن معها استخدام التفتيت بالموجات التصادمية، حيث يتم توجيه موجات من خارج الجسم لتفتيت الحصوة إلى رمل يخرج مع البول.   الحصوات الموجودة في الحالب أو المثانة، أو الحصوات التي فشل التفتيت الخارجي في علاجها يمكن علاجها بالمنظار.   بجانب العلاج الطبي، هذه الخطوات ضرورية لتقليل الألم ومنع زيادة حجم الحصوات: تروية الجسم: شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء يومياً (موزعة على مدار الساعة) هو خط الدفاع الأول للتخلص من الرمل. تقليل الملح: الصوديوم يحفز الكلى على إفراز الكالسيوم في البول، مما يزيد من حجم الحصوات. تجنب الأوكسالات: قلل من تناول (السبانخ، المانجو، الفراولة، المكسرات، والشاي الثقيل) إذا كانت حصواتك من نوع أوكسالات الكالسيوم. الحركة: المشي يساعد في تحريك الحصوات الصغيرة والرمل نحو الأسفل للخروج الطبيعي.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، أغلب الأحيان يكون السبب بسيطاً ولا يدعو للقلق، ومن الأسباب الواردة:  تقلصات عضلية حميدة: السبب الأكثر شيوعاً فما تراه ليس نبض قلب حقيقي في الذراع، بل هو انقباضات صغيرة وسريعة في الألياف العضلية تحت الجلد، وتظهر وكأن هناك شيئاً "يقفز" أو ينبض، وغالباً ما تنتج عن: الإجهاد البدني: إذا قمت بمجهود عضلي أو حملت أوزانًا مؤخراً. التوتر والقلق: الحالة النفسية تؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المحفز للعضلات. الكافيين الزائد: الإفراط في القهوة أو مشروبات الطاقة. نقص المعادن: مثل المغنيسيوم، الكالسيوم، أو البوتاسيوم. قرب الشريان من سطح الجلد: في بعض الأحيان، وخصوصاً عند الأشخاص ذوي البنية النحيفة أو بعد ممارسة الرياضة، يمكن رؤية نبض الشريان العضدي بوضوح بالعين المجردة في المنطقة العلوية من الذراع. الجفاف وتعب العضلات: نقص السوائل في الجسم يجعل العضلات أكثر عرضة للتهيج والتقلص اللاإرادي. إذا استمر النبض فمن الأفضل استشارة الطبيب لتقييم الحالة.