الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وعليكم السلام ورحمة الله، بالنسبة لتورّم الركبة مع التصبغات، والألم الذي تشعرين به أحيانًا في القلب مع ضيق النفس، هذان عرضان مختلفان في الغالب، لكن لا بد من أخذهما بجدية، وفيما يلي توضيح لبعض النقاط: تورّم الركبة وتصبغاتها: التورّم بدون حرارة أو ألم عند الضغط قد يكون بسبب مشكلة مزمنة في المفصل، وليس التهابا بكتيريًا حادًا. التصبغات قد تشير إلى احتقان أو تغيرات في الجلد نتيجة إصابة قديمة، أو حتى دَوالٍ وريدية، أو مشكلة في الدم أو الأوعية اللمفاوية. من الممكن أن يكون عندك انصباب زلالي بالمفصل أو التهاب غشاء المفصل غير الجرثومي. ألم القلب وضيق النفس:  لا يجوز تجاهل ألم الصدر مع ضيق التنفس، حتى لو كان خفيفًا، خاصة عندك أنتِ في عمر 19 سنة. هناك أمراض مثل متلازمة تيب الجلد أو الذئبة الحمراء قد تسبب أعراضًا في المفصل والقلب معًا، وكذلك فقر الدم المنجلي أو أمراض النسيج الضام. قد يكون ضيق النفس ناتجًا عن فقر الدم (الأنيميا) إذا كان عندك نقص حديد، وهذا يسبب أيضًا تعبًا وخفقانًا. لا تتأخري في مراجعة الطبيب إذا شعرتِ بضيق نفس متزايد أو ألم شديد في الصدر اذهبي فورًا إلى المستشفى.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

ما تمر به طبيعي جدًا ومؤقت في الغالب، وليس علامة على مرض أو عجز دائم، وفيما يلي توضيح لبعض النقاط: سبب سرعة القذف في المرة الأخيرة: عندما تحاول تقليل عادة معتادة (مثل الاستمناء اليومي) فجأة، فإن الجهاز العصبي والحوض يكونان في حالة من فرط الحساسية. بعد 4 أيام من الامتناع، تكون الشهوة والمحفزات متراكمة، فحدث القذف السريع كرد فعل طبيعي جدًا. هذا لا يعكس أداءك المستقبلي في الزواج. سبب ضعف الانتصاب بعدها: ناتج عن شيئين معًا: القلق النفسي: خوفك من أن تتكرر السرعة أو أن يحدث ضعف أمام زوجتك المستقبلية أدى إلى إفراز هرمونات التوتر (الكورتيزول) التي تضيق الأوعية الدموية للعضو. فترة إعادة الشحن: بعض الرجال يحتاجون لـ2-3 أيام إضافية بعد قذف مرهق (خاصة بعد فترة امتناع) لاستعادة الانتصاب الكامل. عمرك لم يذكر لكن هذا طبيعي في أي عمر خصوصًا مع القلق. لا تقلق، هذه الأعراض تزول بمجرد استرخائك النفسي، إليك خطة عمل حتى الزفاف: لا تختبر الانتصاب بنفسك بشكل قهري مثل شد العضو أو مشاهدة إباحية للاختبار فهذا يزيد القلق، اترك الأمر يومين دون تفكير. تمارين بسيطة للتحكم بالقذف: مثل تمرين البدء/الإيقاف عند التبول، وتمارين كيجل عشر مرات يوميًا. في ليلة الزواج لا تعتبر الجماع هو أول شيء، فالمداعبة الطويلة، التركيز على إرضائها بيديك أولاً يزيل ضغط الأداء عنك. معظم الأزواج يعانون من سرعة قذف أو ضعف انتصاب مؤقت في المحاولات الأولى بسبب التوتر. 

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا داعي للقلق، فالشيب المبكر ظاهرة شائعة وقد تكون لها أسباب متعددة، وظهور جذر أسود وطرف أبيض يوضح تاريخ ظهور الشيب على هذه الشعرة تحديداً، وفيما يلي توضيح لذلك: الطرف الأبيض: يعني أن هذه الشعرة كانت تنمو في السابق بدون صبغة (ميلانين)، أي أنها كانت شائبة تماماً في فترة ما. الجذر الأسود (أو الداكن): يعني أن بصيلة هذه الشعرة عادت لإنتاج الصبغة مؤخراً، وأن اللون الطبيعي يعود إليها مع النمو الجديد. العلاج يعتمد على السبب الأساسي، فالشيب المبكر قد يكون بسبب: عوامل وراثية: يكون العلاج محدوداً، لكن عودة اللون في بعض الشعيرات إيجابي وقد يبطئ التقدم. نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك أو النحاس أو الحديد: هنا يكون العلاج فعالاً جداً بالمكملات الغذائية. اضطرابات الغدة الدرقية أو الخلل الهرموني: علاج السبب قد يعيد التصبغ. الإجهاد النفسي الشديد: أحياناً قد تنعكس الحالة بعد زوال الضغط. نمط الجذر الأسود مع طرف أبيض ليس نمطاً سيئاً، بل قد يعني أن بصيلاتك لا تزال قادرة على إنتاج الصبغة. قابليته للعلاج تكون عالية إذا كان السبب نقص تغذية أو هرموني أو إجهاد، وأقل إذا كان وراثياً، لكن حتى في الحالة الوراثية فإن تحسين الصحة العامة قد يبطئ من تطور الشيب.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هذه الأعراض ممكن تكون ناتجة عن عدة أسباب، ومنها: انخفاض ضغط الدم: الشعور بالدوخة طوال اليوم هو العرض الكلاسيكي لانخفاض الضغط. أما شعور "الطرق" عند النوم، فقد يحدث نتيجة محاولة الجسم إعادة ضبط تدفق الدم عند تغيير وضعية الجسم من الوقوف إلى الاستلقاء. فقر الدم: نقص الهيموجلوبين يقلل من كمية الأكسجين الواصلة للدماغ، مما يسبب دوخة مستمرة وشعوراً بضربات القلب أو "طرق" في الرأس والأذنين لأن القلب يضطر للعمل بجهد أكبر. الصداع النابض المرتبط بالأوعية الدموية: أحياناً يكون الصداع ناتجاً عن توسع الأوعية الدموية في الرأس، وهو ما يفسر شعور "النبض" أو "الطرق" الذي يزداد عند وضع الرأس على الوسادة. الجفاف ونقص الأملاح: نقص السوائل يقلل من حجم الدم، مما يؤدي مباشرة إلى انخفاض الضغط والدوخة والصداع. مشاكل الأذن الداخلية: قد تسبب أحياناً خللاً في التوازن يؤدي لدوخة مستمرة، وقد يرافقها ضغط أو نبض في الرأس. إذا كان الصداع شديداً جداً ولا يستجيب للمسكنات، أو إذا رافقته زغللة في العينين، أو طنين حاد في الأذن، أو شعور بالإغماء الوشيك يجب مراجعة الطبيب على الفور.