الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وعليكم السلام ورحمة الله، ما تصفه قد يشير إلى عدة احتمالات متعلقة بآلية حركة المفاصل والعضلات، خاصة في منطقة الحوض والورك والركبة، اتجاه القدمين للخارج بشكل ملحوظ يمكن أن يكون طبيعيًا لدى الأطفال الصغار، لكن استمراره بهذا الشكل قد يتعلق بأسباب مختلفة، ومنها: مشاكل في نمو العظام: أحيانًا قد يكون هناك التواء في عظم الفخذ أو قصبة الساق يؤدي إلى هذا الاتجاه. اختلافات في العضلات والأربطة: قد تكون هناك بعض العضلات أضعف من غيرها أو مشدودة بطريقة معينة تؤثر على محاذاة الطرف السفلي. مشاكل في مفصل الفخذ: الشعور بأن المفصل سيخرج من مكانه قد يشير إلى عدم استقرار في مفصل الفخذ، وهذا يمكن أن يكون ناتجًا عن مشاكل في شكل المفصل نفسه أو الأربطة التي تدعمه. الآلام في الركبتين: يمكن أن تكون مرتبطة بآلية المشي غير الطبيعية، حيث أن التحميل على الركبتين قد لا يكون متساويًا أو صحيحًا، مما يسبب إجهادًا وألمًا، خاصة عند بذل مجهود. نظرًا لأنك زرت عدة أطباء دون تشخيص واضح، فقد يكون من المفيد تجربة استراتيجيات أخرى: البحث عن طبيب متخصص في إعادة التأهيل أو الطب الرياضي: هؤلاء الأطباء غالبًا ما يكون لديهم فهم أعمق لآلية حركة الجسم وتوزيع الأحمال. العلاج الطبيعي: قد يكون العلاج الطبيعي المتخصص فعالًا جدًا في هذه الحالات. يمكن للمعالج تقييم قوة عضلاتك، مرونتك، وطريقة مشيتك، ووضع برنامج تمارين مخصص لتقوية العضلات الضعيفة، وإطالة العضلات المشدودة، وتحسين محاذاة المفاصل. التصوير المتقدم: قد يفكر الطبيب في طلب فحوصات تصويرية أكثر تفصيلاً إذا لم يتم إجراؤها من قبل، مثل أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) لمفصل الفخذ والركبتين لتقييم الأنسجة الرخوة والغضاريف.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، الأعراض التي ذكرتها تشير إلى احتمال وجود مرونة مفرطة في المفاصل (Joint Hypermobility) أو ما يعرف أحياناً بارتخاء الأربطة، والذي يجعل المفاصل أقل استقراراً. كما أن شعور عدم السيطرة على القدم وبداية الديسك قد يكونان مرتبطين بضغط على الأعصاب في أسفل الظهر.   أنتِ بحاجة لزيارة طبيب روماتيزم ومفاصل (Rheumatologist) أو طبيب عظام وعمود فقري في أقرب وقت لتقييم الحالة ووضع خطة علاجية مناسبة.   إذا شعرتِ فجأة بتنميل شديد، أو فقدان كامل للإحساس في منطقة الحوض أو القدمين، أو عدم القدرة التامة على تحريك القدم، يجب التوجه للطوارئ فوراً لأنها علامات تطلب تدخلاً عاجلاً للديسك.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، الأعراض التي تصفينها، قد تشير إلى عدة احتمالات، ومن المهم جدًا الانتباه لهذه العلامات فقد تتضمن: مشاكل الأعصاب: مثل متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome) التي تضغط على العصب المتوسط في المعصم، مما يسبب ألماً، تخديراً، ووخزاً في اليد والأصابع. أو انضغاط أعصاب أخرى في الرقبة أو الكتف. مشاكل الدورة الدموية: قد يؤثر ضعف تدفق الدم إلى الذراع أو اليد على إحساسك بالثقل والألم. التهاب الأوتار أو المفاصل: يمكن أن يسبب الالتهاب ألماً شديداً، تورماً، وشعوراً بالحرارة في المنطقة المصابة. إجهاد العضلات أو إصابتها: حمل الأشياء الثقيلة أو القيام بحركات متكررة قد يؤدي إلى إجهاد عضلات الذراع. حالات أخرى: هناك حالات طبية أخرى قد تسبب أعراضاً مشابهة، خاصة إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى. الأعراض التي ذكرتها، خاصة الإحساس بعدم الحركة والضغط الشديد، تتطلب تقييماً طبياً دقيقاً.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، الكريم الذي وصفه الصيدلاني هو مضاد فطريات، وقد تكون هذه الحبوب غير فطرية مما يفسر عدم الاستجابة للعلاج، وفي المقابل فإن العدوى الفطرية قد تحتاج وقت أطول للعلاج، ولكن في جميع الأحوال من الأفضل أن يتم تقييم المشكلة من قبل الطبيب سريريًا لوصف العلاج المناسب لحالتك والتخلص من هذه الحبوب.   هناك عدة احتمالات طبية شائعة لهذه الحالة، ومن أبرزها: المليساء المعدية: وهي عدوى فيروسية جلدية شائعة جداً، تسبب حبوباً صغيرة، بيضاء أو وردية، صلبة وغير مؤلمة ولا تسبب الحكة في الغالب، وتستمر لعدة أشهر. التهاب بصيلات الشعر: انسداد أو التهاب بسيط في منابت الشعر، وقد يظهر على شكل حبوب بيضاء الرأس محاطة باحمرار خفيف. الأكياس الدهنية الصغيرة: تجمعات دهنية تحت الجلد نتيجة انسداد الغدد الدهنية، وعادة ما تكون غير مؤلمة وتتحرك قليلاً تحت الجلد. الثآليل التناسلية: ناتجة عن عدوى فيروسية، وتظهر بأشكال وألوان مختلفة وقد لا تصاحبها أي أعراض كالحكة أو الألم.