الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا، هذا الوزن غير طبيعي إطلاقاً ومنخفض جداً بالنسبة لعمرك وطولك، فوصول الوزن 35 كجم مع طول 163 سم يضعك في مرحلة نقص وزن شديد حاد، الوزن الطبيعي والصحي لشخص بطولك بعمر 17 سنة يجب أن يكون عادةً بين 49 و 63 كجم.   النقص الشديد في الوزن في هذا العمر قد يؤدي إلى مضاعفات صحية تؤثر على النمو، العظام، مناعة الجسم، وطاقة القلب والأعضاء الحيوية، وفيما يلي أسباب محتملة تتطلب التقييم الطبي: مشاكل عضوية: مثل اضطرابات الغدة الدرقية، أو مشاكل الامتصاص والجهاز الهضمي. نقص الفيتامينات أو فقر الدم الشديد. فقدان الشهية العصبي أو اضطرابات الأكل: إذا كان هناك خوف شديد من زيادة الوزن أو تقليل حاد في كميات الطعام. الجهد البدني الزائد أو الضغوط النفسية الشديدة. لا تحاول زيادة الوزن فجأة وبطرق غير مدروسة دون إشراف طبي، لأن الجسم بعد فترة من النقص الشديد يحتاج إلى خطة علاجية وتغذوية تدريجية وآمنة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، الأعراض التي تصفها ليست الوضع الطبيعي المعتاد في هذه المرحلة من التعافي، ففي الحالات الطبيعية يبدأ الكاحل بالتحسن الملحوظ وتخفيف التورم والقدرة على تحمّل الوزن تدريجياً بعد 6 إلى 8 أسابيع، استمرار التورم الشديد والألم الحاد عند الوقوف يعني أن هناك مشكلة يجب الكشف عنها.   تثبيت القدم بالجبيرة والمشد يثبت الأربطة ويعطيها فرصة للالتئام، لكنه قد يخلف بعض الآثار إذا لم تتبعه خطوات أخرى، ومن أبرز الأسباب: ضعف العلاج الطبيعي والتأهيل: الجبيرة تثبت المفصل لكنها تسبب ضعفاً في العضلات المحيطة به وثباتية الكاحل، وستبدأ بالشعر بألم عند الانثناء (مثل وضعية السجود) بسبب تيبّس الأربطة والأوتار. تمزق من درجة متقدمة: قد يكون التمزق كاملاً أو شديداً ويحتاج وقتاً أطول أو تقييماً أدق. متلازمة الارتطام: حدوث انحشار للأنسجة الرخوة أو تيبّس في مقدمة المفصل، وهو ما قد يفسر الألم الشديد عند انثناء القدم لأعلى أو أثناء السجود. إصابة مصاحبة غير مكتشفة: أحياناً يرافق تمزق الأربطة كدمات في العظام، أو إصابة في غضروف المفصل، أو التهاب في الأوتار المحيطة. يُنصح برؤية طبيب العظام لإجراء فحص سريري دقيق. قد يطلب الطبيب أشعة رنين مغناطيسي (MRI) للتأكد من سلامة الغضاريف والأربطة ومدى التئامها.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من المهم جداً التعامل مع هذه الأعراض بحذر وجدية، حتى وإن كنت لا تعاني من تعرق أو ضيق في التنفس، فإن وجود ألم يتنقل بين الكتف الأيسر، الصدر، الذراع، والرقبة يُعد رمزاً تحذيرياً يتطلب التقييم الطبي الفوري لنفي أي مشكلة تخص القلب.   أزمات القلب ومشكلاته لا تأتي دائماً مصحوبة بكل الأعراض التقليدية (مثل ضيق التنفس أو التعرق)، أحياناً يكون الألم والتنميل في هذه المناطق هو التنبيه الوحيد، الذهاب للطوارئ يتيح للأطباء إجراء تخطيط للقلب (ECG) وتحليل أنزيمات القلب للاطمئنان الكامل على سلامتك.   الأعراض التي تصفها قد تعود لعدة أسباب، وتتراوح في أهميتها بين الطارئة والعادية، ومنها: مشكلات قلبية: مثل عدم كفاية التروية الدموية لعضلة القلب (الذبحة الصدرية)، وهي السبب الرئيسي الذي ينبغي استبعاده أولاً. مشكلات في العمود الفقري والرقبة: انزلاق غضروفي (دسك) في الرقبة يمكن أن يضغط على الأعصاب ويسبب ألماً يمتد من الرقبة إلى الكتف والذراع والصدر. شد عضلي قوي: التهاب أو شد في عضلات الصدر والكتف نتيجة حركة خاطئة أو مجهود. مشكلات جهاز هضمي: بعض حالات ارتجاع المريء أو تشنج المريء قد تسبب ألماً مشابهاً ينتشر للصدر والكتف.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هذه الأعراض غير طبيعية وتتطلب مراجعة وتقييم طبي فوري، وذلك للأسباب التالية: طبيعة الصداع الصباحي مع الغثيان: الصداع الذي يكون في أشد حالاته عند الاستيقاظ صباحاً ومصحوباً بغثيان أو قيء قد يشير في بعض الأحيان إلى ارتفاع في الضغط داخل الجمجمة. استخدام حبوب منع الحمل المركبة: تناول حبوب منع الحمل المركبة يزيد بنسبة معينة من خطر حدوث التجلطات الدموية، ومنها حالة نادرة ولكنها مهمة تُسمى تجلط الجيوب الوريدية الدماغية، هذه الحالة غالباً ما تظهر على شكل صداع يزداد سوءاً بالصباح أو عند الاستلقاء، وقد يترافق مع غثيان ورغبة بالقيء. التأثر بالضغط على الرقبة: الضغط على منطقة الرقبة أو الحنجرة قد يزيد من الضغط الوريدي المؤدي للرأس، مما يفسر زيادة الصداع أو الشعور بالقيء عند القيام بذلك. لا تتوقفي عن تناول حبوب منع الحمل فجأة دون استشارة الطبيب، ولكن اذكري للطبيب فوراً أنكِ تتناولين حبوب منع الحمل الثنائية منذ عامين.