الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لكِ الشفاء التام، بناءً على الأدوية المذكورة فإنها تشير إلى أن الطبيب يتعامل مع حالة وسواس قهري شديدة ومعقدة مصحوبة بنوبات هلع، حيث يجمع بين عدة فئات دوائية لزيادة الفعالية.   انقطاع دواء الكلوزيبام سبب أعراض انسحابية كانت شديدة عليكِ، وذلك أن هذه الأدوية عند التوقف عن تناولها بشكل مفاجئ بعد فترة من الاستخدام المنتظم، يمكن أن تحدث أعراض انسحاب شديدة ومزعجة للغاية.   يجب أبدًا عدم التوقف عن تناول البنزوديازيبينات مثل الكلوزيبام بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب. إذا قرر الطبيب إيقاف الدواء، يجب أن يتم ذلك تدريجيًا على مدى فترة زمنية يحددها الطبيب لتقليل شدة أعراض الانسحاب أو تجنبها قدر الإمكان، لذلك حاولي دائمًا تأمين أكثر من علبة من الدواء أو شراء علبة جديدة قبل انتهاء العلبة السابقة لتجنب تكرار هذه الأعراض.   للمزيد: كيفية التوقف عن دواء الاكتئاب بطريقة صحيحة اضرار ايقاف ادوية الامراض المزمنة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، تعد النتيجة للاختبارين الذين أجريتهما قطعية بشكل كبير بعد هذه المدة، فلا داعي للقلق، وفي ما يلي توضيح للأسباب: فحص الحمل الفيروسي (RT-PCR): يكشف هذا الفحص عن المادة الوراثية للفيروس نفسه ويتميز بقدرته على الكشف المبكر عن العدوى، عادةً من 10 إلى 33 يومًا بعد التعرض المشتبه به، مما يعني أن الفحص كان قادرًا على اكتشاف الفيروس لو كان موجودًا بكمية كافية في تلك المرحلة، وكون النتيجة سلبية فإن ذلك يعد مؤشراً قوياً على عدم وجود الفيروس. فحص الإليزا (ELISA): يكشف هذا الفحص عادةً عن الأجسام المضادة للفيروس التي ينتجها الجسم كرد فعل للعدوى، وإذا كان الفحص من الجيل الرابع، فإنه يكشف أيضًا عن مستضد P24 الخاص بالفيروس، مما يقلل من فترة النافذة، وبشكل عام تعتبر نتيجة الفحص سلبية بعد 88 يومًا قطعية بشكل كبير جدًا. بناءً على ما تم توضيحه فإن النتيجة السلبية للاختبارين تنفي الإصابة بشكل قطعي، ولكن في حال وجود أعراض غير طبيعية فلا بد من مراجعة الطبيب دون تأخير لأن هناك عدة أمراض منقولة جنسيًا أخرى يجب نفيها أيضًا.   للمزيد: طرق فحص الإيدز المنزلي عن طريق الدم أو اللعاب تحليل الامراض المنقولة جنسيا المناسب، كيف يتم اختياره

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك الشفاء العاجل، هناك عدة احتمالات واردة لما تعاني منه، ويعتمد تحديد العلاج المناسب على مسبب هذه الحبوب، لذلك أنصحك بمراجعة الطبيب لإجراء الاختبارات الصحية اللازمة للكشف عن المشكلة ووصف العلاج المناسب، ومن الاحتمالات الواردة لما تعاني منه ما يلي: التهاب الغدد العرقية القيحي: هي حالة جلدية مزمنة تسبب ظهور كتل مؤلمة وعميقة تحت الجلد، غالبًا في المناطق التي تحتوي على غدد عرقية، بما في ذلك منطقة الشرج، وهذه الكتل يمكن أن تلتهب بشكل متكرر وتسبب الألم والحرارة. الورم الدموي حول الشرج: يحدث نتيجة تمزق وعاء دموي وتجمع الدم تحت الجلد قرب الشرج، ويظهر عادة كتلة مؤلمة زرقاء اللون، وقد يتحسن من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الحالات قد يتطلب تصريفًا إذا كان كبيرًا ومؤلمًا جدًا، والتكرار قد يحدث بسبب عوامل تزيد الضغط على الأوعية الدموية في المنطقة. البواسير الخارجية المتخثرة: تحدث عندما تتكون جلطة دموية داخل الباسور الخارجي، مما يسبب تورمًا مؤلمًا وملمسًا صلبًا، ويمكن أن تتحسن من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، ولكنها قد تكون مؤلمة للغاية. حتى تتمكن من زيارة الطبيب، يمكنك محاولة تخفيف الأعراض باتباع بعض النصائح العامة للنظافة والراحة في منطقة الشرج: الحفاظ على نظافة المنطقة بلطف باستخدام الماء الدافئ وتجنب الصابون القوي أو المعطر. تجفيف المنطقة بلطف بدلًا من الفرك. الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف وشرب كمية كافية من الماء لتجنب الإمساك أو الإسهال، مما يمكن أن يهيج المنطقة. تجنب الجلوس لفترات طويلة على الأسطح الصلبة إذا كان ذلك يزيد الألم. يمكن استخدام مغطس ماء دافئ لتخفيف الألم والتهيج، مع التأكد من نظافة الماء والمغطس. للمزيد: 14 وصفة منزلية لعلاج حرقة الشرج والمستقيم وصفات طبيعية لعلاج الم والتهاب الشرج

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، اختلال الآنية ونوبات الهلع غالبًا ما يرتبطان بحالات القلق والاكتئاب، وقد يستمران أو يزدادان عند التوقف عن العلاج أو تغيير الأدوية، لذلك من المهم فهم طبيعة الأدوية التي تستخدمها وتأثيرها، وسوف أوضح لك ذلك فيما يلي: إستالوبرام: أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، ويُستخدم بشكل واسع لعلاج الاكتئاب والقلق ونوبات الهلع، وفعاليته في الحالات المزمنة مثل حالتك واضحة من استخدامه لفترة طويلة. لوديوميل: مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) يُستخدم لعلاج حالات الاكتئاب خاصة المصحوب بقلق، وأحيانًا يُستخدم كمُعزز مع أدوية مثل الإستالوبرام عند عدم كفاية الاستجابة للعلاج الأول وحده. قد يضيف الطبيب دواء لوديوميل تعزيز فعالية الإستالوبرام في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق، وتهدئة التهيج العصبي وتحسين النوم، خاصةً وأنك تشكو من رغبة ملحة في النوم، مما قد يشير إلى أن جسدك يعاني من إنهاك عاطفي أو نفسي.   أود لفت انتباهك إلى أن الانفصال عن الواقع والرغبة الشديدة في النوم يمكن أن يكون من الآثار الجانبية المؤقتة عند بداية استخدام لوديوميل، لذلك يُفضَّل مراقبة هذه الأعراض عن كثب، وزيادة الشعور بالاكتئاب قد تشير إلى عدم التوازن بعد تعديل الجرعة أو الدمج بين الدوائين، وفي بعض الأحيان، يحتاج الجسم من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للتكيّف مع التغيير.   إذا استمرت الأعراض أو ساءت، فلا تتردد في مراجعة الطبيب في أسرع وقت.   للمزيد: أعراض اختلال الآنية وكيفية التغلب عليها كل ما تود معرفته حول نوبات القلق