الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم فحص الكيس على المبيض للفتاة العذراء عادةً بوسائل لا تتطلب الفحص المهبلي المباشر، وذلك للحفاظ على غشاء البكارة، والطرق الشائعة والآمنة لتشخيص كيس المبيض في هذه الحالة تشمل ما يلي: الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر البطن : هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا والأولى التي يتم اللجوء إليها. يتم وضع جل خاص على منطقة البطن السفلية، ثم يتم تحريك مسبار الجهاز فوق الجلد. يصدر المسبار موجات صوتية عالية التردد تخترق الجسم وترتد لتكوين صورة للأعضاء الداخلية، بما في ذلك المبيضين والرحم. تعتبر هذه الطريقة غير مؤلمة وغير جراحية وآمنة تمامًا، ولا تؤثر على غشاء البكارة. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن استخدام هذه الفحوصات التصويرية المتقدمة في حالات معينة، خاصةً إذا كانت هناك حاجة لتقييم أكثر تفصيلاً لحجم الكيس أو طبيعته أو علاقته بالأنسجة المحيطة، أو إذا كانت نتائج الموجات فوق الصوتية غير حاسمة. هذه الفحوصات لا تتطلب أي إدخال لأدوات داخل الجسم، وبالتالي لا تؤثر على غشاء البكارة. لا يتم إجراء فحص من خلال المهبل (فحص مهبلي أو موجات فوق صوتية عبر المهبل) للفتاة العذراء على الإطلاق.   للمزيد: أسباب تكيس المبايض، وهل تدل دائمًا على وجود مشكلة صحية؟ اسباب حدوث كيس دموي على المبيض وكيفية علاجه

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، نظرًا لأن الألم في الخصية اليسرى مستمر لديك منذ 3 أشهر ويزيد بعد القذف، وقد تم استبعاد دوالي الخصية بعد الكشف، فهناك بعض الاحتمالات الأخرى التي قد تكون سببًا للألم، ومن المهم جدًا أن تتابع مع طبيب المسالك البولية لإجراء المزيد من الفحوصات والوصول إلى التشخيص الصحيح، لأن ألم الخصية قد يدل في بعض الحالات على مشكلة خطيرة.   فيما يلي بعض الأسباب المحتملة للألم المزمن في الخصية بخلاف دوالي الخصية: التهاب البربخ: هو التهاب في الأنبوب الملتف الموجود في الجزء الخلفي من الخصية ويقوم بتخزين ونقل الحيوانات المنوية، ويمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا، وغالبًا ما يسبب ألمًا وتورمً، وقد يزيد الألم بعد القذف. التهاب الخصية: التهاب في الخصية نفسها، وقد يكون بسبب عدوى فيروسية مثل النكاف أو بكتيرية. التهاب البروستاتا المزمن أو متلازمة آلام الحوض المزمنة: هذه الحالات يمكن أن تسبب ألمًا ينتشر إلى منطقة الخصية أو العجان، وقد يتفاقم الألم بعد القذف. القيلة المنوية أو الكيس البربخي: هي أكياس مملوءة بسائل وقد تحتوي على حيوانات منوية، تتكون عادةً بالقرب من البربخ، وفي بعض الحالات، يمكن أن تسبب ألمًا إذا أصبحت كبيرة أو ملتهبة. إجهاد أو شد عضلي: في بعض الأحيان، قد يكون الألم ناتجًا عن إجهاد في عضلات قاع الحوض أو الفخذ، والتي يمكن أن ينتقل ألمها إلى منطقة الخصية. اعتلال الأعصاب: ألم ناتج عن تلف أو تهيج في الأعصاب التي تغذي منطقة الخصية، ويمكن أن يحدث بعد صدمة أو جراحة سابقة في المنطقة، أو حتى بدون سبب واضح. المشاكل العصبية الضاغطة: يمكن أن تسبب بعض الحالات انحباسًا أو ضغطًا على الأعصاب التي تمر عبر منطقة الحوض أو الفخذ، مما يؤدي إلى ألم في الخصية. أسباب نفسية: في بعض الحالات النادرة، قد لا يكون هناك سبب عضوي واضح للألم المزمن، وقد يرتبط الألم بعوامل نفسية. أنصحك بمراجعة الطبيب مرة أخرى لتحديد سبب الألم من خلال إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية الدقيقة.   للمزيد: ما أهم أسباب ألم الخصية اليسرى؟ ألم كيس الصفن: ما هي الأسباب؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لكِ تمام الحمل على خير، بشكل عام، يمكن الكشف عن وجود توأم في السونار في وقت مبكر من الحمل، ففي الأسبوع السابع عادة ما يكون من الممكن رؤية كيسين حمل منفصلين إذا كان الحمل بتوأم غير متطابق، أو رؤية كيس حمل واحد يحتوي على جنينين في حالة التوأم المتطابق الذي يتشارك المشيمة وكيس الحمل، أو كيس حمل واحد به جنينين مع كيسين أمنيوسيين منفصلين.   قد يكون هناك عدة أسباب لاختلاف رأي الطبيبتين، ومنها: وضوح الصورة: في هذه المرحلة المبكرة، تكون الأجنة صغيرة جدًا (حجمها حوالي 10-13 ملم في الأسبوع السابع)، وقد لا تكون الصورة واضحة تمامًا لجميع الأطباء أو على جميع أجهزة السونار. نوع التوأم: إذا كان التوأم متطابقًا ويتشارك كيس الحمل، فقد يكون من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين جنينين صغيرين جدًا داخل كيس واحد، خاصة إذا كان أحدهما مختبئًا خلف الآخر أو كان موضعه غير مناسب للرؤية الواضحة. خبرة الطبيب أو جهاز السونار: قد تختلف دقة التشخيص بناءً على خبرة الطبيب الذي يقوم بالفحص، وجودة جهاز السونار المستخدم. الخلط بين المشيمة والجنين: من غير الشائع الخلط بين المشيمة والجنين في هذه المرحلة، لأن المشيمة تكون عادةً طبقة سميكة ومتساوية على جدار الرحم، بينما يكون الجنين نقطة أو خطًا صغيرًا داخل كيس الحمل، ولكن في حالات نادرة أو عند وجود زاوية رؤية غير مثالية، قد تحدث بعض الصعوبة في التمييز الدقيق. اختفاء التوأم: في بعض حالات الحمل بالتوأم، قد يتوقف نمو أحد الأجنة في المراحل المبكرة، ويمتصه الجسم، مما قد يؤدي إلى رؤية جنين واحد فقط في فحص لاحق. من الأفضل إعادة الفحص بالسونار بعد أسبوع أو أسبوعين، ففي هذه الفترة ينمو الجنين بسرعة وتصبح الرؤية أوضح، مما يسمح بتأكيد عدد الأجنة بشكل أدق.   للمزيد: متى يظهر الحمل بتوأم؟ وما هي أعراضه اعراض حمل بتوأم، أعراض الحمل بتوأم من الأسبوع الأول

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لكِ السلامة، الغثيان والتقيؤ في السيارة بسبب دوار الحركة أمر شائع، لكن تقيؤ الدم مع الطعام، بالإضافة إلى مشاكل الرؤية المستمرة حتى اليوم، هي أعراض خطيرة جدًا وتتطلب تدخلًا طبيًا طارئًا وفوريًا.   يجب عليك التوجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى أو الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور. لا تؤجلي هذا الأمر أبدًا، وبعض الأسباب المحتملة قد تتضمن الآتي: نزيف في الجهاز الهضمي العلوي: قرحة المعدة أو الاثني عشر: قد تسبب نزيفًا يؤدي إلى تقيؤ الدم. تمزق مالوري-ويس: وهو تمزق في بطانة المريء أو المعدة يحدث عادة بسبب التقيؤ الشديد أو المتكرر (مثل الذي يحدث مع دوار الحركة الشديد). دوالي المريء: تضخم الأوردة في المريء، غالبًا ما يرتبط بأمراض الكبد. التهاب المعدة الشديد أو التهاب المريء. مشاكل الرؤية: قد تكون مرتبطة بانخفاض ضغط الدم بسبب فقدان الدم، أو أن يكون هناك سبب آخر غير متعلق بالتقيؤ ولكنه حدث بالتزامن، ويجب تقييمها أيضًا بشكل عاجل. لا تأكلي أو تشربي أي شيء قبل رؤية الطبيب، إلا إذا طلب منك ذلك، وحاولي أن تتذكري وتصفي للطبيب بدقة: كمية الدم التي قمت بتقيؤها. لون الدم (هل كان أحمر فاتحًا، داكنًا، أو يشبه "حبوب القهوة"). كم مرة تقيأت الدم. متى بدأت مشاكل الرؤية، وكيف تصفينها (ضبابية، رؤية مزدوجة، نقاط سوداء، إلخ). أي أعراض أخرى تشعرين بها (مثل الدوخة، الإغماء، ألم البطن الشديد). أي أدوية تتناولينها حاليًا. للمزيد: ما هي ألوان القيء وما هي دلالاتها المرضية؟