الأجابة

الدكتور وليد انس كمون

من الواضح بالتحليل ان هناك قصور بوظائف الكلي حيث ان نسبة الكرياتنين 116 وكذلك معدل الترشيح 61 وايضا يوجد زلال  بسيط في البول وكذلك البوتاسيوم علي الحد الاعلي الطبيعيويتضح لا يعاني من السكري ولكن يعاني من ارتفاع بضغط الدم الي جانب الحصوات المتكررهوعادة بتكرار هذه الحصوات يكون المريض عرضه لحدوث التهابات متكرره في البول والتي بدورها قد تسبب قصور بوظائف الكلي  لذلك لابد من معرفة سبب تكون الحصوات المتكرره وذلك عن طريق تحليل احدي هذه الحصوات لمعرفة مكوناتها وكذلك عمل تحاليل مثل الكاليسوم و الفسفور و تحليل الغدة الجار درقيهالي جانب ضبط ضغط الدم بحيث لا يرتفع عن 135/80 في اي وقت

الأجابة

الدكتور وليد انس كمون

لابد من اخذ تاريخ مرضي اكثر حتي تتضح الصوره اكثر فمثلا :لابد من معرفة ما اذا كانت هذه القرائه هي المعتاده بالنسبه للمريضه اما انها غير معتادهوكذلك هل يصاحب هذا الانخفاض بضغط الدم اعراض كدوخة او صداع او قيء او غثيان او مغص او اي اعراض اخري فان كان هذا هو الضغط المعتاد بالنسبه للمريضه ولا يصاحبه اعراض فلا داعي للقلقاما اذا كانت هذا الانخفاض غير معتاد ويصاحبه اعراض اخري فلابد من الفحص الطبي الدقيق لمعرفة سبب الانخفاض

الأجابة

الدكتور وليد انس كمون

السؤال المهم هل يصاحب هذا الارتفاع البسيط ألم في المفاصل خصوصا أصابع القدم؟ اذا كانت الإجابه لا فمن الأفضل التوقف أو التقليل جدا من الماكولات التي تحتوي علي نسب عاليه من البيورين او اليوريك أسيد مع متابعة تحليل نسبة اليوريك أسيد بالدم علي فترات 

الأجابة

الدكتور وليد انس كمون

الرجاء عمل اشعه تليفزيونيه علي الحوض لمعرفة ما إذا كان هناك حصوات بالكلي أو لا مع عمل تحليل يوريك اسيد بالدم  علما بأن هذا الألم الخفيف قد يكون بسبب عضلات الظهر وليس الكلي