الأجابة

الدكتور محمد دياب

إجابتي على سؤالك بشأن الدورة أقول لك: نعم, قد تكون حبوب الكلوميد هي السبب في تأخر الدورة عندك؛ لأن هذه الحبوب تساعد في حدوث الإباضة, وعندما تحدث الإباضة, فإن الدورة تصبح أقرب إلى الطول الطبيعي, لكن طول 27 يوما, لا يمكن اعتباره تأخيرا, بل هو ضمن الطبيعي.

الأجابة

الدكتور محمد دياب

لم يتم ذكر الوزن في السؤال، وعموما السمنة والوزن الزائد من أخطر الأمراض التي تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات، وإلى زيادة نسبة هرمون الأنسولين في الدم؛ لأن خلايا جسم صاحب الوزن الزائد تقاوم عمل هرمون الأنسولين، مما يؤدي إلى زيادته في الدم، وتلك الزيادة قد تؤدي إلى ارتفاع هرمون الذكورة وظهور حب الشباب والشعر في بعض الأماكن من الجسم، مثل الذقن والبطن والصدر، وكذلك يرتفع هرمون الحليب مما يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية وعدم انتظامها، سواء نزول الدورة بغزارة أحيانا، بسبب زيادة سمك بطانةالرحم، أو انقطاعها بالشهور أحيانا أخرى، وفي هذا إشارة إلى خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية التي تحدث نتيجة عدم التعاون والتكامل بين هرمونات الغدة النخامية وهرمونات المبايض والرحم. كذلك فإن كسل الغدة الدرقية من أهم الأسباب التي تؤدي إلى ضعف التبويض، وضعف الدورة الشهرية، ولذلك يجب فحص هرمونات الغدة الدرقية وتناول العلاج المناسب حسب التحليل، كذلك فإن ارتفاع هرمون الحليب من بين الأسباب التي تؤدي إلى خلل في التبويض، وخلل في الدورة الشهرية، وعموما هناك تحاليل يجب إجرائها وهي FSH - LH -- PROLACTIN- TSH- Free T4 - ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف.

الأجابة

الدكتور محمد دياب

الأفضل الانتظار وتأجيل الحمل بعد الإجهاض لمدة 3 إلى 6 دورات شهرية؛ لتقوية بطانة الرحم، وللتخلص تماماً من آثار وبقايا الحمل السابق، وعمل صورة دم CBC، وتناول مقويات للدم التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد مثل: Ferose F، وتجنب الأسباب التي أدت إلى الإجهاض، مثل: حمل الأشياء الثقيلة، والمتابعة مع الطبيبة المعالجة؛ للبحث عن سبب الإجهاض وعلاجه، مثل: الأمراض الفيروسية، وداء القطط، والتهاب الفرج، وفتح عنق الرحم، وغير ذلك من الأسباب. ومتابعة الحمل بعد الإجهاض تتم بتناول أسبرين الأطفال 75 مج، بالإضافة إلى هرمون التثبيت دوفاستون، والفيتامينات، والفائدة من تناول الأسبرين هو تحسين الدورة الدموية في المشيمة، ويعتبر أحد الأدوية التي تعالج أسباب الإجهاض، ويمكن الاستمرار على تناوله حتى الأسبوع 36 من الحمل. طبعا كل ذلك يتم من خلال المتابعة مع الطبيبة المعالجة، ومتابعة الحمل بالسونار؛ لمتابعة نبض ونمو الجنين، ومتابعة المشيمة، وملاحظة أي تطوارت أو تكلس فيها، كذلك تتم متابعة الحمل من خلال متابعة الوزن، وتحليل البول، وفحص السكر والزلال. حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.

الأجابة

الدكتور محمد دياب

افضل وسيله للتأكد من سلامة غشاء البكاره هي الفحص السريري لكن طالما انك لم تدخلي اي شي صلب داخل المهبل فأمورك طيبه