الأجابة

الدكتور محمد دياب

من الصعب حدوث جرح قطعي في البظر يستدعي عمل خياطة، ما لم يكن بأداة حادة، ولكن لا مانع من الذهاب إلى الطبيبة للكشف الظاهري على المكان، وأعتقد أن كريمات مثل: (cicalfate) من الكريمات التي تساعد على التئام الجروح، ويمكن وضع هذه الكريمات على المكان عدة مرات يوميًا، والجرح البسيط لا يحتاج لأكثر من أسبوع واحد لكي يشفى تمامًا ، لكنك لم تحددى مصدر الرائحه الكريهه هل هي بسبب افرازات ذات لون تخرج من المهبل ام ماذا ؟

الأجابة

الدكتور محمد دياب

تكيس المبايض قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون الذكورة في الجسم, وارتفاع هذا الهرمون في دم الأنثى فوق الحدود الطبيعية يؤدي إلى ظهور بعض أعراض الذكورة عندها، مثل: تساقط الشعر, السمنة الجذعية, ظهور الشعر في أماكن غير مألوفة للنساء, وأيضا قد يزيد من الرغبة الجنسية في بعض الحالات, وبعلاج هذا التكيس ستتراجع هذه الأعراض تدريجيا إن شاء الله تعالى. وقد يساعدك علاج التكيس في التخلص من ممارسة العادة السرية عن طريق عاملين: الأول: هو العامل النفسي؛ حيث ستتحسن الأعراض المزعجة والمشوهة من تساقط في الشعر, وحب الشباب, والشعرانية, فتزداد ثقتك بنفسك؛ مما ينعكس إيجابا على نفسيتك، وعلى قدرتك في التحكم بتصرفاتك. الثاني: هو عن طريق خفض مستوى هرمون الذكورة في الدم, والذي قد يكون سببا في زيادة الرغبة الجنسية في بعض من هذه الحالات. ويجب التأكد –أولاً- من أن ما تعانين منه هو فعلا تكيس على المبيضين؛ لأن التكيس هو تشخيص يتم بالنفي, أي بعد التأكد من عدم وجود خلل هرموني آخر,أرى من الضروري جدا أن تقومي بعمل هذه التحاليل: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON-CORTISOL ويجب عمل التحاليل في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة, وفي الصباح، فإن تأكد وجود التكيس, فإن أفضل طريقة لعلاجه في غير المتزوجة هي: 1- خفض الوزن إلى أن يصبح مناسبا للطول, وممارسة الرياضة بشكل يومي, واتباع نمط حياة صحي من ناحية الطعام والنوم. 2- تناول حبوب تسمى (الغلكوفاج) والبدء بحبة واحدة من عيار (500) ملغ يوميا في الأسبوع الأول, ثم زيادتها إلى حبتين يوميا في الأسبوع الثاني, ثم ثلاث حبات يوميا في الأسبوع الثالث, والاستمرار على هذه الجرعة لمدة لا تقل عن (6-9) أشهر. 3- البدء بتناول حبوب منع الحمل من النوع ثنائي الهرمونات, مثل حبوب (جينيرا أو ياسمين) فهذه الحبوب ستساعد في علاج التكيس, وستنظم الدورة, وستقلل من أعراض ارتفاع هرمون الذكورة, ولن تؤثر على الخصوبة مستقبلا بإذن الله تعالى, ويجب تناولها لمدة لا تقل عن سنة؛ للحصول على نتائج, وبعد مرور سنة يمكن إعادة تقييم الحالة ثانية.

الأجابة

الدكتور محمد دياب

استمرار نزول الدم بعد عملية تنظيف الرحم في بعض الأحيان قد يحدث نتيجة وجود بعض البقايا بعد عملية التنظيف، مع حدوث بعض الالتهابات أحياناً، لذا يستمر نزول الدم، ولذلك يعتمد العلاج على حسب حجم البقايا وموضعها في الرحم، هل في الجزء السفلى أم العلوي؟ وهذا يحدده السونار. فإذا كانت الكمية صغيرة جداً وفي أسفل الرحم، فيتم إعطاء (Methergin) مع مضاد حيوي، وبعد ذلك يتم إعادة السونار للتأكد من نظافة الرحم . أما إذا كانت هنالك بقايا كبيرة، فيجب عمل تنظيف للرحم، وإذا كان الرحم نظيفاً، وظهر ذلك بالسونار، فعليك استعمال الدواء الذي وصفه لك الطبيب، وهو المضاد الحيوي، وحبوب منع الحمل. يفضل عمل تحليل لهرمون (Bhcg)؛ حتى يتم التأكد من أن الحمل السابق لم يكن حملاً عنقودياً. نتمنى لك دوام الصحة والعافية.

الأجابة

الدكتور محمد دياب

هناك أنواع من الالتهابات تحدث في الفرج عند الفتيات كما تحدث عند السيدات المتزوجات، وهذه الالتهابات تنتج من استعمال المطهرات في ماء حوض الاستحمام، وكذلك الاستحمام في الرغاوي والصابون والشامبوهات جلوساً، مما يساعد في قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن تنظيف الفرج تنظيفاً ذاتياً، وتبقى الفطريات والبكتيريا، وهذه وتلك تؤدي لحدوث التهابات فطرية وبكتيرية في الفرج، ولذلك ننصح بالاستحمام وقوفاً، وعدم الجلوس في الرغاوي والشامبوهات أثناء الاستحمام. وعلامة الالتهابات الفطرية وجود إفرازات بيضاء مثل قطع الجبن المفروم، وحكة في المكان، وعلاجها للسيدات بوضح تحاميل gyno-pevaryl 150 يومياً، واحدة لمدة ثلاثة أيام متتالية، والالتهابات البكتيرية علامتها وجود إفرازات ذات رائحة كريهة، ويختلف لونها من الأصفر إلى الأخضر أحياناً، وتعالج عن طريق أخذ أقراص فلاجيل 500 مج، ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوع، ولا تؤثر هذه الالتهابات على الجنين -إن شاء الله-، حيث أنه موضوع في صندوق مغلق من الصعب الوصول إليه.