الأجابة

الدكتور ايهاب الرفاعي

أهلا بحضرتك ........ الإمساك الوظيفي المزمن علاجه في كلمتين : الملين + النظام الغذائي ! ** بالنسبة للملين : 1- يجب عمل تفريغ كامل أولا علي مدي 3-2 ايام . 2- يتم استخدام الملين بالفم بالجرعة السليمة لمدة لا تقل عن 3 شهور . ** بالنسبة للنظام الغذائي : 1- الرضاعة باستخدام حليب خاص لحالات الإمساك ( افضلهم Novalac IT ) . 2- الإكثار من شرب الماء و العصائر الملينة مثل عصير البرتقال و العنب و البرقوق و الخوخ . 3- الإكثار من الألياف مثل الخس و الجرجير و الخيار و الفلفل . 4- الإكثار من البقوليات النباتية مثل الفول المدمس و العدس و اللوبيا . 5- الإقلال من النشويات و منتجات الألبان و الموز . ،،،،،،،،

الأجابة

الدكتور ايهاب الرفاعي

أهلا بحضرتك ...... يعتبر ( وزن الطفل ) أهم مقياس يعبر عن حالته الصحية .. و نقص الوزن في حالة ابنتك ( مفروض يكون وزنها 1/2 6 كجم ) يستدعي معرفة تفاصيل تغذيتها ، و فحصها فحصا اكلينيكيا شاملا ، و عمل بعض الفحوصات الأولية مثل صورة الدم الكاملة و تحليل البول و البراز .. و في النهاية نتوصل الي تشخيص السبب و يمكننا وضع خطة العلاج ،،،،،،،،،،،،،،،،

الأجابة

الدكتور ايهاب الرفاعي

أهلا بحضرتك ........... مطلوب فحص الطفل جيدا و أخذ تاريخ مرضي بشكل دقيق ، لأن كلامك متناقض : كيف يكون القيئ مستمر و الطفل وزنه جيد ؟ عموما لو كان الطفل يعاني من ( ارتجاع ) منذ الولادة ، فالحل هو تغيير الحليب إلي حليب خاص ضد الارتجاع ، و هذه المشكلة تتحسن تلقائيا بين 6-9 شهور . أما لو كان يعاني من ( قيئ مستمر بعد أي رضعة مثل القذيفة أو النافورة ) و بدأ ظهوره في الشهر الثاني ، فلابد من عمل فحص بالسونار علي البطن لاستبعاد مرض ضيق صمام البواب التضخمي ( انسداد مخرج المعدة ) ، لأن حله بالتدخل الجراحي ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

الأجابة

الدكتور ايهاب الرفاعي

أهلا بحضرتك ........... * بالنسبة للصفراء واضح أنها من النوع الفسيولوجي و تظهر في معظم الأطفال و تختفي خلال الأسبوع الثاني ، ولا حاجة لوضع الطفل تحت لمبة بالبيت لعدم جدواها . * بالنسبة للختان ، أنسب وقت له بعد نهاية الشهر الأول .