الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

التهاب الجلد العصبي (Neurodermatitis) ينشأ - كما هو واضح من اسمه - من التوتر والشد العصبي والعلاج هو 1) الراحة النفسية والابتعاد عن الشد العصبي 2) مقاومة الرغبة الملحة في الهرش 3) يمكن تعاطي دواء أميتربتين (تربتوزول) وهو من مجموعة (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) وله تأثير مضاد للهستامين وبذلك يعمل بطريقتين (يهدأ الأعصاب ويقلل الحكة)

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

ريفاروكسبان (زارلتو) بالطبع يحدث سيولة بالدم لاذابة الجلطة ولكن تحليل سيولة الدم الشهير الذي يسمى (زمن بروثرومبين و INR) لا لزوم له مع هذا الدواء وهذه احدى مميزاته (لا نحتاج للتحليل لضبط الجرعة) وبالنسبة لمدة ال 6 شهور تعتبر كافية في حالات الجلطات بعد الكسور أما الجلطات نتيجة لوجود مشاكل بالدم فتحتاج لتناول العلاج مدى الحياة

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

هذا يسمى (الشواك الأسود Acanthosis nigricans) وفيه يصبح الجلد في الرقبة وتحت الابطين ومنطقة العانة اسود اللون وله ملمس مخملي (مثل القطيفة) وهذا يدل على معاندة الجسم للأنسولين بسبب زيادة الوزن أنصحك بالحمية والرياضة قبل حدوث السكري

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

يوجد سببين لتحول الغدة من سامة الى خاملة هما 1) التهابات الغدة الدرقية (Thyroiditis) تحدث تكسيرا في الغدة فيزداد اطلاق الهرمون المختزن فيها (ولا يزداد الافراز أو الانتاج) مسببا السمية في البداية ولكن يعقب هذا خمول بسبب استهلاك الغدة والعلاج بعد انتهاء الفترة السامة المؤقتة يعتمد على نوع الالتهاب فمثلا الالتهاب الفيروسي يشفى منه المريض تلقائيا بعد فترة أما التهاب هاشيموتو فيحتاج لعلاج تعويضي مستمر بالثيروكسين 2) جرعة أكثر من اللازم من كاربيمازول والعلاج هو خفض الجرعة حتى تتناسب مع الافراز