الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

لا يجب تعاطي مدرات البول الا للتخلص من السوائل الزائدة نتيجة سبب مرضي (مثل ضعف عضلة القلب وتليف الكبد وبعض أمراض الكلى) أما التخلص من السوائل بغرض انقاص الوزن يكون عن طريق الحمية والرياضة ويمكن تعاطي دواء أورليستات (زينيكال) الذي يضعف من انزيم ليبيز الذي يهضم الدهون وهو الدواء الوحيد في العالم المصرح باستخدامه (من منظمة الأغذية والدواء الأمريكية) لعلاج السمنة

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

التهاب الجلد العصبي (Neurodermatitis) ينشأ - كما هو واضح من اسمه - من التوتر والشد العصبي والعلاج هو 1) الراحة النفسية والابتعاد عن الشد العصبي 2) مقاومة الرغبة الملحة في الهرش 3) يمكن تعاطي دواء أميتربتين (تربتوزول) وهو من مجموعة (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) وله تأثير مضاد للهستامين وبذلك يعمل بطريقتين (يهدأ الأعصاب ويقلل الحكة)

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

ريفاروكسبان (زارلتو) بالطبع يحدث سيولة بالدم لاذابة الجلطة ولكن تحليل سيولة الدم الشهير الذي يسمى (زمن بروثرومبين و INR) لا لزوم له مع هذا الدواء وهذه احدى مميزاته (لا نحتاج للتحليل لضبط الجرعة) وبالنسبة لمدة ال 6 شهور تعتبر كافية في حالات الجلطات بعد الكسور أما الجلطات نتيجة لوجود مشاكل بالدم فتحتاج لتناول العلاج مدى الحياة

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

قصور الغدة الدرقية يسبب تراكم أنسجة شمعية بالجلد مما يزيد من سمك الجلد وتظهر القدمان متورمتان ولكن الورم لا يترك أثرا بعد الضغط عليه بالاصبع (non-pitting edema)