الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

لابد من تشخيص سبب الأنيميا قبل وصف العلاج لذا تحتاجين لعمل بعض الفحوصات الأخرى طبقا لنتيجة حجم كريات الدم (MCV) فمثلا اذا كانت صغيرة نحتاج لعمل فحوصات نقص الحديد واذا كانت كبيرة نحتاج لعمل فحوصات نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك وتحليل الفصل الكهربائي للهيموجلوبين واذا كانت طبيعية نحتاج فحوصات لاستبعاد أمراض الكلى والكبد وقد نحتاج لخزعة من النخاع

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

الحالة تحتاج لفحوصات أخرى حتى تتضح ولكن بالنسبة للمعلومات المتاحة حاليا 1) بقع الجلد غالبا هي ما يسمى (احمرار الجلد العقدي Erythema nodosum) 2) ANA هي الأجسام المضادة للنواة وهي تكون ايجابية في كل أمراض المناعة الذاتية (أشهرها الذئبة الحمراء) وقد تكون ايجابية في بعض الأصحاء ايضا 3) غير مفهوم مصطلح (ارتفاع في نسبة البروتين) يرجي كتابته بالانجليزية

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

هذا التحليل يسمى (الفصل الكهربي للهيموجلوبين) والنتيجة تعني أن المريض لديه (الأنيميا المنجلية) لوجود هيموجلوبين (S) ولا يعني وجود ثلاسيميا لعدم وجود هيموجلوبين (F)

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

تحديد الموقف يحتاج الى تحاليل الغدة وأشعة التحاليل سوف تظهر أحد احتمالين 1) اذا كانت الغدة نشيطة تكون هذه الأكياس حميدة (سرطانات الغدة الدرقية لا تسبب سمية الغدة أبدا) 2) اذا لم تكن الغدة نشيطة يتم الاعتماد على الأشعة التي قد تظهر أحد 3 احتمالات أ) الكيس البسيط (Simple cyst) هو جدار خارجي فقط ويحتوي على سائل صافي ولا يستدعي الاستئصال ب) الكيس المعقد (Complicated cyst) هو كيس يحتوي بداخله على حواجز أو عقدة ملتصقة بجداره ويستدعي الاستئصال ج) العقدة (Nodule) هي ورم صلب ويستدعي الاستئصال