الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

المعلومات الواردة بالسؤال قليلة جدا ولا تكفي لاعطاء اجابة دقيقة وهذا هو المطلوب معرفته 1) مدة اصابتك بالسكر 2) ماهي الأدوية التي تتعاطاها حاليا وهل أنت منتظم في تعاطيها أم لا 3) ما هو نمط حياتك (نشيط أم خامل) ووزنك 4) هل تعاني من مشاكل صحية أخرى مصاحبة للسكر أو ناتجة عنه فاذا كان السكر لديك من مدة قصيرة ونمط حياتك خامل وتهمل في تعاطي العلاج ولا تعاني من مشاكل صحية أخرى يمكن ضبط السكر بالأقراص مع الالتزام بالحمية والرياضة أما اذا كان السكر لديك من مدة طويلة وهناك مضاعفات ناتجة عن السكر يجب بدء العلاج بالأنسولين

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

توجد ثلاثة أنواع لارتفاع الغدة الجاردرقية: 1) ارتفاع أولي نتيجة تضخم أو ورم بالغدة وفيه يكون الكالسيوم مرتفعا 2) ارتفاع ثانوي نتيجة زيادة نشاط الغدة لتعويض نقص الكالسيوم كما يحدث لدى مرضى الفشل الكلوي 3) ارتفاع ثالثي نتيجة تضخم بالغدة ناتج عن اهمال علاج الارتفاع الثانوي لمدة طويلة وفيه يكون الكالسيوم مرتفعا واستئصال الغدة الجاردرقية يتم فقط اذا كان الكالسيوم مرتفعا (أي في الارتفاع الأولي أو الثالثي) أما الارتفاع الثانوي فيعالج برفع الكالسيوم (عن طريق اعطاء المكملات التي تحتوي على الكالسيوم) وخفض الفوسفات (عن طريق الأدوية التي تقلل امتصاصه بالجهاز الهضمي)

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

الغدة النخامية تفرز العديد من الهرمونات: هرمون النمو (Growth hormone) وهرمون اللبن (Prolactin) والهرمون المنشط للقشرة الكظرية (ACTH) والهرمون المنشط للغدة الدرقية (TSH) والهرمونات النشطة للغدد التناسلية (FSH, LH) لذا يجب أولا تحديد هل هو قصور نخامي شامل (أي في كل الهرمونات) أم قصور بهرمون واحد فقط ثم يجب اجراء رنين مغناطيسي على الغدة النخامية لمعرفة سبب القصور أما العلاج هو التعويض الهرموني للقصور وازالة السبب ان أمكن وبالنسبة للحجامة لا فائدة منها

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

لا يسبب أي نوع من أنواع الأنسولين اسهال ولا يؤثر بالسلب على المعدة لذلك يجب البحث عن سبب اخر للاسهال