الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

هذا غالبا (اعتلال الأعصاب السكري) والعلاج هو الضبط المحكم للسكر بحيث يصبح الصايم أقل من 130 والفاطر أقل من 180 والتراكمي أقل من 7 ويمكن أيضا تعاطي الأدوية التي تقلل من الام الأعصاب مثل بريجابالين 75 مجم مرتين يوميا

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

بعض الأطعمة مثل الملفوف (الكرنب) والبروكلي والقرنبيط تقلل من قدرة الغدة الدرقية على الاستفادة من اليود وبالتالي تقلل من انتاجها للهرمون وتضخمها لذا يفضل الاقلال (وليس الامتناع) عن تناولها في حالات كسل الغدة وتضخم الغدة أما في حالات نشاط الغدة وعدم تضخمها فلا مانع من تناولها

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

هذا التحليل يشير الى خمول بسيط بالغدة الدرقية وتعاطي العلاج يعتمد على عاملين هما: 1) هل توجد أعراض أم لا؟ اذا كنت تعاني من (الخمول - زيادة الاحساس بالبرد - زيادة الوزن - الامساك - ارتفاع الكولسترول - بطء ضربات القلب) يجب أخذ العلاج أما في حالة عدم وجود شكوى يمكن الانتظار مع المتابعة الدورية كل 3 - 6 شهور 2) هل القصور متزايد أم ثابت؟ اذا وجدت الأرقام تزداد سوءا مع مرور الوقت يجب أخذ العلاج

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

نعم يمكن ولكن يجب اتخاذ بعض التدابير لتعويض نقص المناعة الذي سوف يحدث بعد استئصال الطحال وهذه التدابير هي 1) التطعيم ضد المكورات الرئوية Pneumococci قبل استئصال الطحال باسبوعين أما اذا كان الاستئصال عاجلا فيمكن التطعيم بعده ثم يكرر التطعيم كل 5 سنوات 2) التطعيم ضد ميكروب Haemophilus influenzae 3) التطعيم ضد المكورات السحائية Meningiococci في حال السفر الى منطقة تكثر بها الاصابة 4) تعاطي أقراص ميثيل فينوكسي بنسلين مرتين يوميا مدى الحياة وفي حالة الحساسية من البنسلين يستبدل ب اريثرومايسين