الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

توجد مشكلتين تجعل من سؤالك غير مفهوم أولا) هناك 4 أنواع من أورام الغدة النخامية المصحوبة بزيادة الافراز 1) ورم يفرز (برولاكتين) 2) ورم يفرز (هرمون النمو) 3) ورم يفرز (ACTH) وبالتالي يتسبب في زيادة الكورتيزول 4) ورم يفرز (TSH) وبالتالي يتسبب في زيادة T4 ولا يوجد ورم يجمع بين نوعين من الافراز حيث ذكرت في سؤالك النوعين 3 و 4 معا ثانيا) دواء (Cabergoline) فعال جدا في علاج النوع الأول ويفيد بعض الشئ في علاج النوع الثاني ولا يستخدم اطلاقا في النوعين 3 و 4 ولذا يجب أن تكون المعلومات المتاحة اكثر دقة حتى يتم افادتك

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

العصب السابع هو الذي يتحكم بالعضلة التي تغلق العين (العضلة الدائرية حول العين orbicularis oculi) لذا بعد شلل العصب السابع تصبح العين مفتوحة باستمرار مما يسبب جفافها والتهابها لذا العلاج هو استعمال مرطبات العين التي تحتوي على مادة (ميثيل سيليولوز) على صورة قطرة كل ساعة أثناء الاستيقاظ وجل قبل النوم مع تغطيتها بغطاء طبي حتى يستعيد العصب السابع وظيفته

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

الدوخة عند تغيير وضع الجسم من الأفقي الى الرأسي قد تعني انخفاض الضغط (postural hypotension) وهذا قد يحدث نتيجة استخدام علاج للضغط أقوى من اللازم أو استخدام جرعة أكبر من اللازم

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

الام القدمين لدى مرضى السكر تنتتج من التهاب بالأعصاب أما انتفاخ القدمين الذي يترك حفرة بعد الضغط بالاصبع فقد يعني بداية تضرر الكلى من السكر لذا ينصح المريض بعمل تحاليل السكر بالدم ووظائف الكلى بالدم مع تحليل بول لقياس نسبة الالبومين (albumin creatinine ratio)