الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

اذا كان عدم انتظام ضربات القلب لديك اسمه (تذبذب أو ارتجاف أذيني Atrial fibrillation) في تلك الحالة لا يصلح الاسبرين ويجب استبداله ب وارفارين (ماريفان) بجرعة تجعل من تحليل (INR) من 2 الى 3

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

لا يصح أن تتعاطى وارفارين (كومادين) لمجرد تاريخ الأسرة المرضي يجب عليك اجراء فحوصات لاستبعاد اصابتك بالأمراض الوراثية التي تسبب تجلط الدم فاذا كنت مصابا بها في تلك الحالة فقط يجب أن تتناوله أما الأمراض التي يجب التحقق منها هي 1) نقص بروتين (C) 2) نقص بروتين (S) 3) نقص مضاد ثرومبين 3 4) خلل بعامل التجلط الخامس يسمى (Factor V leiden)

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

زواج شخص حامل للأنيميا المنجلية مع شخص حامل للثلاسيميا ينتج نسلا كالاتي 1) 25% حامل للأنيميا المنجلية 2) 25% حامل للثلاسيميا 3) 25% هجين بين الأنيميا المنجلية والثلاسيميا 4) 25% سليم وبالتالي لا ينصح بهذا الزواج

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

المعضلة الرئيسية في ارتفاع الصفايح الدموية هي التفرقة بين الارتفاع الثانوي للصفايح (أي نتيجة سبب اخر مثل اسئصال الطحال - أنيميا نقص الحديد - الالتهابات والعدوى - بعض الأدوية مثل الكورتيزون) ويعالج بعلاج السبب الأساسي وبين الارتفاع الأولي للصفايح (Essential thrombocytosis) الذي يعتبر أحد أورام الدم وتحليل عينة من نخاع العظام (وتحاليل أخرى لاستبعاد أسباب الارتفاع الثانوي) ضروري لتلك التفرقة وتحديد العلاج المناسب