الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

1) ليست كل أنواع الأنيميا ناتجة عن نقص الحديد وبالتالي يجب عمل فحوصات لتحديد النوع 2) حتى اذا ثبت أن الأنيميا التي لديك ناتجة عن نقص الحديد تحتاج الى فحوصات لمعرفة سبب النقص قبل أخذ الحديد

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

لابد ان تحرص على جعل السكر في المعدلات الاتية لتفادي المشاكل الناتجة عنه 1) السكر الصايم أقل من 130 2) السكر بعد الافطار أقل من 180 3) السكر التراكمي (الهيموجلوبين السكري) أقل من 7

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

1) اجعل ميتفورمين (جلوكوفاج) 1000 مرتين يوميا 2) استبدل (انسوليتارد) بالأنسولين المخلوط (مكستارد) واجعل جرعة قبل الافطار ضعف جرعة قبل العشاء 3) حلل السكر صايم وبعد الافطار بساعتين بعد يومين (الوضع المضبوط هو أقل من 130 للصايم واقل من 180 للفاطر) 4) اذا لم تحصل على الأرقام المضبوطة قم بزيادة الجرعتين قليلا (الصباحية والمسائية مع الحفاظ على نسبة 2:1) 5) كرر التحاليل كل يومين مع الزيادة اذا لزم الأمر حتى تحصل على الأرقام المضبوطة

الأجابة

الدكتور محب جميل جندي

الشقيقة هي (الصداع النصفي Migraine) وهو عبارة عن نوبات ألم مصحوب بنبضات بأحد جانبي الرأس (وقد يأتي في كلا الجانبين أحيانا) وعادة يكون مصحوبا بقئ (أو رغبة في القئ) مع عدم تحمل الضوء والصوت وهو يتفاوت في شدته وعدد مرات حدوثه من مريض لاخر ويعالج بنوعين من الأدوية 1) أدوية تؤخذ أثناء النوبات لتسكين الألم مثل سوماتربتان (ايميجرين) ويجب عدم تعاطيها لمرضى الضغط والقلب لأنها تسبب انقباض الشرايين 2) أدوية تؤخذ باستمرار للوقاية وتعطى لهؤلاء الذين يعانون من كثرة عدد النوبات وتقاربها وقد يفيد أيضا الابتعاد عن التوتر والشد العصبي والامتناع عن بعض الأطعمة مثل الجبن والشيكولاتة في تقليل عدد النوبات