الأجابة

الدكتور فضل عفانه

فترة العلاج تعتمد على دراسة و تفييم العديد من العوامل و بالتاكيد على التشخيص السليم و لكن بشكل عام الدراسات الحديثة تشير الى التالي: 1- هناك 3 فترات علاجية مختلفة الاولى العلاج في مرحلة نوبة الذهان الحاد و الثانية في مرحلة من سنتين الى 3 سنوات بعد النوبة الحادة و المرحلة الاخيرة ما بعد 3 سنوات الدراسات تتفق على ضرورة استمرار العلاج خلال اول فترتين اما الفترة الثالثة فالدراسات حولها تتضارب و حتى الان معظمها تنصح باستمرار العلاج بجرعات مخفضة 2- نسبة الانتكاسات لدى مرضى الفصام العقلي الذين يوقفون علاجهم خلال ال 6 شهور الى 10 شهور الاولى تصل الى حوالي 55% من المرضى 3- مناقشة خيار التوقف اوالاستمرار على العلاج لا يجب ان يتم قبل انقضاء فترة سنتين على الاقل بدون اعراض خلالها 4- جرعة العلاج تتغير حسب المرحلة العلاجية

الأجابة

الدكتور فضل عفانه

يجب في البداية تقييم مشكلة ارتفاع ضغط الدم و دراسة  الاسباب العضوية الموجودة ( امراض الفلب و الشرايين , الهرمونات , الكلى , الخ) الادوية السابق ذكرها توصف في العادة لامراض القلب المصاحبة لارتفاع ضغط الدم... علاج lxomil في الغالب يسبب انخفاض في ضغط الدم الا في حالات نادرة بسبب حساسية اتجاه الدواء قد يتسبب في ارتفاع ضغط الدم.. اضطرابات النوم قد تكون نتيجة عدم انتظام ضغط الدم او كنتيجة لامراض القلب . يجب تنظيم علاج هذه المشاكل قبل وصف اي ادوية تساعد على النوم .. يفضل عدم تناول  laroxyl في حالة وجود امراض القلب

الأجابة

الدكتور فضل عفانه

تاثير السلبريد على القلب امر نادر جدا ( التسبب في اضطراب ضربات القلب) و بهذه الجرعة العلاج امن الا اذا كنت تعاني فعليا من امراض القلب .. ايقاف العلاج يجب ان يتم بعد استشارة الطبيب لتحديد المدة الكافية للعلاج حسب الحالة 

الأجابة

الدكتور فضل عفانه

فترة العلاج تعتمد على طبيعة نوبة الاكتئاب ان كانت لاول مرة او تكررت في السابق و لكن في كل الاحوال لا انصح بايقاف العلاج في هذه المرحلة المبكرة .. اذا كانت هناك اعراض جانبية ناتجة عن العلاج يمكنك مناقشة هذه المسالة مع طبيبك مباشرة للبحث عن الحل المناسب ( تخفيض الجرعة او استبدال العلاج)