الأجابة

د. بكر شلال حبيب

ويكون العلاج باستئصال الغدة في الحالات التالية ١. زيادة في الكالسيوم بمقدار واحد ملغم\ديسيليتر اكثر من الحد الطبيعي ٢. مقدار الكالسيوم في البول خلال ٢٤ ساعة يساوي ٤٠٠ ملغم ٣. نقصان ٣٠٪ من وظيفة الكلية (creatinine clearance ) ٤. السن اقل من خمسين سنة ٥. مقياس هشاشة العضام اقل من -٢,٥ Bone mineral density T-score

الأجابة

د. بكر شلال حبيب

عادة مع زيادة الباراثايرويد هورمون ونقصان الفسفور يكون هناك زيادة في الكالسيوم لذا يجب قياس الكالسيوم بنوعيه الكامل والمتأين (total and ionized calcium ) احمرار العين لا اعتقد ان له علاقة بفرط هورمون الباراثايرويد فهناك تعبير شائع لتشخيص زيادة افراز هذا الهورمون (bones, stones , abdominal groans and psychic moans) وهي تعني تلخيص للاعراض بآلام العضام ومشاكل في الكلية او حصى الكلية وآلام او اضطرابات المعدة والأمعاء مع مشاكل نفسية كالاكتئاب الحالات تقسم الى اولية وثانوية وثلاثية في اغلب الاحيان يكون السبب اولي يعني خلل في الغدة جارة الدرقية ( باراثايرويد) وخصوصا ورم حميد في الغدة ( السرطان قليل في هذه الحالات)

الأجابة

د. بكر شلال حبيب

هناك زيادة في تكاثر الخلايا اللمفاوية لكن لم تتحول الى سرطان في المرحلة الحالية والحمدلله والافضل في هذه الحالة المتابعة مع طبيب الانف والاذن والحنجرة والذي قد يقرر احيانا اعادة العينة

الأجابة

د. بكر شلال حبيب

طالما هي مستمرة في العلاج فلا يفضل الحمل بسبب وجود خطورة من حصول تشوهات للطفل بسبب العلاج