الأجابة

د. كمال عقل

يجب التاكد من عدم وجود رمل بولي. كذلك وجود إمساك سواء كان واضح ام مبطن و مخفي يسبب نفس الأعراض التي تعاني منها. اول خطوه هي معالجته الإمساك بتناول الألياف الطبيعيه مثل الخبز الأسمر و المحركات مثل الخضار و الفواكه. كذلك شرب الماء و الحركه و الذهاب إلى دوره المياه بعد الوجبه الرئيسيه. كذلك تجنب الأطعمة التي تسبب إمساك مثل الخبز الأبيض و البطاطس المسوق و الأرز المسلوق الخ ممكن تناول ٥ إلى ١٠ حبات من فاكهه القراصيا المجففه او المنقوعه بالماء الساخن. أنصحك بعلاج الإمساك و لو انك لا تعلم بوجوده كخطوه اولى.

الأجابة

د. كمال عقل

تحتاجين إلى مراجعه اخصائي مسالك بوليه لإجراء تخطيط للمثانه و المباشره بالعلاج لمنع الاحراج الاجتماعي أولا و التأكد من عدم وجود مثانه عصبيه تضر بالكلى ثانيا

الأجابة

د. كمال عقل

بالإضافة إلى ما ذكر د خالد تحتاج الطفله الى تحليل بول روتيني مع اجراء زراعه للبول للتاكد انه لا يوجد التهاب في المسار البولي. كذلك يجب أن لا ننسى أن هناك أسباب أخرى غير الالتهاب لراءحه البول منها امراض الاحماض الامينيه و الدهنيه.

الأجابة

د. كمال عقل

وجود بكتيريا كليبسيلا دلالة على أن هذا الالتهاب هو ليس الأول. تكون جرثومة ايشيريشيا كولاي هو أولى مسببات الالتهابات في البدايه. لذا تحتاج الطفله إلى علاج بالمضاد الحيوي المناسب حسب حساسبه الجرثومه للادويه . و بعد العلاج تحتاج أن تبقى على دواء وقائي حتى عمل صوره الترساوند أي تصوير بالموجات ما فوق الصوتيه و صوره ملونه للمثانة للتأكد من عدم وجود جذر مثاني حالبي أو ايه تشوهات خلقيه أخرى