الأجابة

الدكتور عادل جمعه

بسم الله الرحمن الرحيم في حالة إنه إنتي أنثى 19 سنة وعندك آلام بالظهر تمتد إلى الطرف السفلي الأيسر، فمش مستبعد إنه يكون انزلاق غضروفي حتى مع هذه السن، وخاصة إذا كان في قبلها تاريخ مرضي بحمل أشياء ثقيلة، بالإضافة إنه من المهم جداً إن نحنا نعرف الألم هل هو فوق الركبة ولا تحت الركبة ويصل إلى القدم، وطبيعة الألم هل هو زي الحرق الناري، أو زي الكهرباء، أو مصاحب بتنميل أو خدور أو زي الشكشكة والدبابيس، أو مصاحب بضعف في حركة القدم. كل دي أمور تساعدنا أكثر إن نقول ده غالباً انزلاق غضروفي وضاغط على العصب الأيسر المغذي للساق اليسرى. فمهم جداً في هذه الحالة عمل كشف طبي لاستبعاد وجود انزلاق غضروفي، لأنه ده أول الشبهات، وتشمل هذه الفحوصات الأشعة العادية والرنين المغناطيسي للفقرات السلفية. وشكراً

الأجابة

الدكتور عادل جمعه

بسم الله الرحمن الرحيم أعراض الركبة هي الألم، والورم، والتيبس، وعدم استقرار أو ثبات المفصل، والطقطقة. لكن الطقطقة في حد ذاتها، إذا كانت بتحدث بدون أي حاجة أو شكوى أخرى، بحيث تكون غير مصحوبة بألم أو ورم، فلا يعتد بها ولا ننظر إليها على الإطلاق، ولا تحتاج أي نوع من أنواع العلاج. وشكراً

الأجابة

الدكتور عادل جمعه

بسم الله الرحمن الرحيم في الحقيقة المفروض إنه المريض يذكر شكوته، يعني نستمع إلى الشكوة وبعد ذلك نقوم بالفحص البدني ، وبعدين آخر شيء إنه نحنا نعمل فحوصات ونقرأ هذه الفحوصات. لكن الحقيقة إنت طلبت مباشرة إنه نحنا نقفز ونقرأ التقرير الطبي ونحدد شو فيه. على كل الأحوال، التقرير بيقول إنه فيه خشونة في المفصل، وده شيء برضه غريب بالنسبة ليك، لإن انت حسب ما هو مبين عمرك 27 سنة، وده شيء غريب جداً إن يبقى في خشونة، إلا إذا كان في سبب يفسر هذه الخشونة كوجود مرض روماتيزمي أو يكون في إصابة مسبقة في الركبة، لأنه شيء مستبعد جداً إن بسن 27 سنة يكون الواحد عنده خشونة بالمفصل لحالها، الخشونة إللي بنسميها primary. الحاجة التانية إنه فيه ارتشاح بالركبة، يعني فيه مية، وفي قطع بالغضروف. دي البيانات المكتوبة في التقرير الطبي، لكن في النهاية العلاج يجب أن يقوم على الفحص وعلى شكوى المريض، لتحديد إنه حنحتاج نعمل منظار ولا نقوم بالعلاج التحفظي. وشكراً

الأجابة

الدكتور عادل جمعه

بسم الله الرحمن الرحيم بحالة قطع الوتر، على العموم، إذا إحتاج الأمر إلى إجراء عملية جراحية فالتئام الوتر بيتم في حدود الـ 3 أسابيع، وتمام الإلتئام بيصل إلى 6 أسابيع. لكن بحالة العقلة أي كان الوتر بالإصبع، فإن الحركة يسمح بها من الأيام الأولى، سواء حركة سلبية بمعنى إنه نحنا اللي نحرك عقلة الطفل أو حركة إيجابية إنه هو إللي يحركها بنفسه، لأنه الحركة مهمة لمنع تيبس المفصل. لكن، القضية ديا بتقى مدتها أقل بكثير في طفل صغير 3 سنين، فممكن المسألة التي تاخذ من أسابيع تتحول إلى أيام، يعني ممكن في خلال مدة أقل من 3 أسابيع نلاقي الطفل عادي مثلاً بحدود أسبوعين على الأكثر يقدر الطفل يحرك عقلة إصبعه بصورة طبيعية. وشكراً