الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

لا ننصحك باعطائها اى مسكنات وانما النصيحة هى عمل اشعة بانوراما على الجيوب الانفية مع قياس ضغط الدم وعمل تحليل دم كامل مع نسبة هيموجلوبين بالدم ونسبة كالسيوم وسكر بالدم كما ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ ورسم مخ بالكمبيوتر مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للاطلاع على الاشعات والفحص الاكلينيكى الدقيق وفحص قاع العين بالكمبيوتر للتوصل الى التشخيص السليم ووصف العلاج المناسل مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مرض باركينسون من الامراض اللتى تصيب الجهاز العصبى نتيجة نقص مادة الدوبامين بالمخ مما ينتج عنها اعراض مرضية مثل الرعشة بالاطراف وبخاصة الطرفين العلويين واليد بصورة واضحة حيث تاخذ الرعشة وضع عد النقود مع تصلب فى حركة العضلات بالاطراف وعدم القدرة على التوازن مع تدهور فى الوظائف المعرفية للمخ مثل القدرة على الفهم السليم والادراك وتدهور بالذاكرة مع اضطرابات بالنوم وتبلد المشاعر حيث يصبح وجه المريض مثل القناع او الماسك نتيجة لاختفاء التعبيرات الحركية للوجه ويصيب المرض فى سن متاخرة ويوجد نظريات كثيرة لاسبابه منها العامل الوراثى او الاصابات المتكررة بالراس او التعرض للملوث ويعالج بمادة ل-وكاربى دوبا

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

الارتخاء بالاعصاب عندك له علاقة بقصور مزمن بالدورة الموية المخية نتيجة انخفاض ضغط الدم وعدم استجابة ضغط المنخفض للاستونين اتش وينصح باستبدالة بنوع اخر مثل الميدودرين 5و2 ملجم قرصين على الريق قبل الافطار مع منشط للدورة الموية المخية مثل البيراسيتام ملعقة بعد الافطار والغداء وينصح بوقف علاج سيتالو والبوسبار اذا كنت لاتعانين من اعراض توتر او انفعال او اضطرابات فى النوم او اكتئاب نفسى و ينصح بعمل رسم مخ بالكمبيوتر واشعة رنين مغناطيسى على المخ ومراجعة حالتك النفسية ومراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق وفحص قاع العين ومراجعة الاشعات والتشخيص والعلاج والمتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الواضح سيدتى انك تعانين من التهاب مزمن بالاذن الوسطى والجيوب الانفية نتيجة لالتهاب متكرر باللوز لذلك ننصحك بعمل اشعة بانوراما للجيوب الانفية مع اشعة رنين مغناطيسى للاذن الوسطى ومراجعة الزميل استشارى الانف والاذن والحنجرة فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق وعرض الاشعات عليه للتوصل للتشخيص الاكلينيكى السليم ووصف العلاج اللازم كما انصحك بقياس ضغط الدم وعمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ ورسم مخ بالكمبيوتر والعرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق والاطلاع على رسم المخ والاشعات وفحص قاع العين للتشخيص السليم ووصف العلاج المناسب والمتابعة