إجابات الطبيب

سؤال من ذكر 2014.5.27

ارتفعت درجه حرارتى فى يوم واخذت مضاد حيوي 500 جم ادي الى زياده فى ضربات القلب و اغمى على وذهبت للمستشفي و نصحونى بان اذهب لدكتور باطنى لان كان عندى دوخه فقال لي التهابات شديده بالمعده واخذت علاج لها منذ شهر ومازلت ادوخ و اقع وصداع بالراس من الخلف

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الواضح ان نوبات الصداع والدوخة لاعلاقة لها بالتهابات المعدة واما المشكلة هى انحفاض ضغط الدم اللذى ادى الى نوبة الاغماء وزيادة ضربات القلب ولذلك نصيحتى لك بقياس ضغط الدم وضبطه مع عمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ ورسم مخ بالكمبيوتر لنفى وجود اى اسباب عضوية بالمخ ومراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق مع فحص قاع العين بالمنظار والاطلاع على الاشعة ورسم المخ للتوصل للتشخيص السليم مع وصف العلاج المناسب والمتابعة

تابع القراءة

سؤال من ذكر، 37 سنة 2014.5.27

ماهي الفيتامينات التي يمكن تناولها بشكل دوري لزيادة قدرتي على العمل والتركيز

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الادوية ذات التاثير الرائع فى زيادة القدرة البدنية وزيادة التركيزالذهنى هو دواء سولبوتيامين فورت400ملجم (اركاليون فورت400ملجم ) قرص واحد فقط بعد الافطار ويستمر عمله بالجسم مدة14ساعة متواصلة وهو لا يسبب اى نوع من التعود او الادمان لانه من مشتقات فيتامين( ب) مركب ولم تثبت له اى اثار جانبية

تابع القراءة

سؤال من أنثى، 45 سنة 2014.5.27

عندي جارة لى تشتكى من الم فى اسفل الظهر والم في الرجل اليمنى من اعلى الفخذ الى الاصبع الكبير مع نخز وتنميل وسخونة وشخص الطبيب حالتها على انها ضيق بين الفقرة الرابعة والخامسة واعطى لها المسكنات ومرهم دهان ولا يوجد تحسن فماذا عليها ان تفعل وشكرا جزيلا لكم

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الواضح سيدتى ان ماتشتكى منه جارتك هو الاصابة بعصب الانسى او كما يطلقون عليه فى مصر عرق النسا وهو بالفعل نتيجة الضغط على جذور العصب بالفقرتين الرابعة والخامسة القطنية ولذلك ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرتين الرابعة والخامسة القطنيتين مع عمل رسم عصب بالكمبيوتر مع قياس سرعة توصيل الاشارات العصبية بعصب الانسى ومادامت الادوية المسكنة وباسط العضلات لم يعطى تحسن للمريضة ننصحك باستشارة الزميل استشارى جراحة المخ والاعصاب لانه من المتوقع ان يكون الحل الجراحى هو الافضل فى مثل هذه الحالات مثل ازالة الغضروف الضاغط على جذور الاعصاب بعصب الانسى مع العلاج الطبيعى بعد العملية وستكون النتيجة افضل

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.5.27

فجاة رايت نقاط سوداء كثيرة فهل هذا يدل على نقص تروية مخية او وجود انسجة ميتة فى العين علما بانى عندى استجماتزم وارتخاء وارتجاع فى الصمام الميترالى وقد قرات بحث علمى يقول ان تسريب الدم من الصمام الميترالى قد يسبب نقص تروية فى العين والمخ و يسبب جلطات

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

بالفعل ارتجاع العصب الميترالى قد يتسبب فى تكوين جلطات صغيرة على جوانب الصمام الميترالى واللتى قد تتحرك فى اى لحظة مع تيار الدم وانقباض القلب الى الدورة الدموية العامة للجسم ومنها الى شرايين المخ والشريان المغذى للعين مما قد يحدث جلطات صغيرة بمركز الرؤية بالمخ او جلطات صغيرة متفرقة فى شبكية العين مما ينتج عنه رؤية تلك النقاط السوداء كثيرة ومتفرقة مع حركة العين ولذلك ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ وشبكية العين ومراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للاطلاع على الاشعات مع فحص قاع العين بالمنظار والتوصل للتشخيص السليم والعلاج المناسب مع استشارة الزميل استشارى العيون لفحص العين والسبكية

تابع القراءة