إجابات الطبيب

سؤال من أنثى 2014.6.19

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

بالتاكيد يمكن لمريض الصرع ان يخضع لعلاج اسنانه على شرط ان ينتظم بالعلاج بالجرعات العلاجية الموصوفة له مع الاطمئنان على نسبة الادوية اللتى يعالج بها بالدم كل شهر بانتظام

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.6.19

عندي مشاكل صداع وراجعت دكتور اعصاب وعمل لي اشعة رنين MRI وقال لي ما عندك غير التهابات بسيطة في الاوعية وصرف لي حبوب topamax لحين المراجعة القادمة بعد ٦ شهور وانا متخوف من هذا العلاج لاني قراة انه يعالج الصرع بماذا تنصحونني

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

نصيحتى لك بعمل رسم مخ بالكمبيوتر للاطمئنان على نسبة الكهرباء بالمخ مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب مع الاطلاع على اشعة الرنين المغناطيسى ورسم المخ بالكمبيوتر وفحص قاع العين بالمنظار مع تقييم دقيق لحالتك النفسية للتوصل الى التشخيص السليم ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.6.19

طفل عمرة 14 سنة يعاني من التواء بالرقبة يسمئ عسر الالتواء المشوه ويسمه ديستونيا ديفرمانس هل يوجد طبيب في سوريا او لبنان

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

حالات الدستونيا dystoniaفى الاطفال تحتاج الى عمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ والفقرات العنقية وننصحك باعطاء المريض باسط للعضلات مثل تنيدازين4ملجم قرص صباحا ومساءا مع مسكن قوى مثل ديكلوفينات البوتاسيوم50ملجم قرص صباحا ومساءا للتخفيف من الام والتواء عضلات واعصاب الرقبة اما الزملاء استشارى امراض المخ والاعصاب فى سوريا ولبنان فيمكنك التواصل مع ادارة موقع الطبى للاستدلال عليهم

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.6.19

قد عرضت عليك حالة ابنتى لديها 6 سنوات التى تعانى من كهرباء زائدة على وقد اتضح من اشعة الرنين ان هناك تليف بجزء من المخ و فى حالة ان الادوية لم تاتى بنتيجة يمكن ان نقوم باجراء عملية لاستئصال الجزء المتليف ما هى طبيعة هذه العملية وهل اذا قومنا بعملها لن تاتى التشنجات ثانية وهل فى حالة اذا استجابت للعلاج و توقفت عن اخذ الدواء هل يمكن ان تاتيها التشنجات ثانية

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

هذه العملية بطريقة مبسطة هى عملية كى للبؤرة الصرعية النشطة بالمخ للجزء المتليف وهى عملية دقيقة بالمنظار والكمبيوتر وتجرى حاليا فى مصر ونتائجها جيدة ولكن بعض الحالات لاتتحسن بعدها بنسبة 100% والمريض يحتاج بعدها على الاستمرار على الفينوتوين100ملجم لمدة عام على الاقل مع المتابعة برسم المخ واشعة الرنين اما اذا استجابت المريضة للعلاج بالادوية فلاداعى لاجراء العملية وبالطبع استمرار العلاج لفترة لاتقل عن عامين بانتظام بدون تخلف ولو لوجبة واحدة حتى لاتطول فترة العلاج مع المتابعة برسم المخ كل3شهور وقياس نسبة الدواء بالدم مرة شهريا على الاقل وتحت اشراف الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للمتابعة

تابع القراءة