الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

بالتاكيد لايمكن تقليص معدل التغذية من 6مرات يوميا الى 3مرات يوميا بدون حساب معدلات سوائل الجسم الداخالة الى الجسم بالتغذية والسوائل والادوية ومعدلات اخراج السوائل فى البول ومعدلات وظائف الكلى فيرجى عرض الحالة على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للحالة وعمل وظائف الكلى كاملة مع حساب معدلات سوئل الجسم لاتخاذ القرار المناسب لحالة المريضة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مبدئيا ننصحها بقياس ضغط الدم وضبطه مع عمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ ورسم مخ بالكمبيوتر مع تحليل نسبة الهيموجلوبين بالدم وصورة دم كاملة مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب وفحص قاع العين بالمنظار مع الاطلاع على الاشعات ورسم المخ وتحليل الدم للتوصل للتشخيص السليم ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

تحليلb12طبيعى ولكن المهم انه ليس له علاقة بالذاكرة وننصحك بعمل اختبارات الذاكرة مع جلسات التحليل النفسى بالعرض على الزميل استشارى الطب النفسى فى بلدك للعلاج بطريقة سليمة مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

السبب الشائع لمثل هذه الحالات هو التهاب الاعصاب الطرفية او قصور الدورة الدموية بالاطراف او ارتفاع نسبة حمض البوليك بالدم وننصح المريض بعمل اشعة رسم عصب بالكمبيوتر على اعصاب القدمين مع اشعة دوبلر على اوردة وشرايين الطرفيين السفليين والقدمين مع تحليل حمض البوليك بالدم وسرعة الترسيب والسكر بالدم مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للكشف الاكلينيكى الدقيق للاعصاب والاطلاع على رم العصب والاشعة والتحاليل مع تقييم لحالة المريض النفسية للتوصل للتشخيص السليم ووصف العلاج المناسب مع المتابعة