إجابات الطبيب

سؤال من ذكر 2014.9.10

اشكو من الشعور بالتعب و النعاس و زيادة دقات القلب قليلا في فترة بعد الظهر الى العصر ما هو تشخيصكم

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

تشخيصنا يقول انك تعانى من اعراض نفسوجسمية على شكل احباطات نفسية وجسمانية من الاحساس بالتعب عند بذل اقل مجهودبدنى او ذهنى مع قلة التركيز وزيادة بضربات القلب مع اضطرابات بالنوم نتيجة للتوتر النفسى والقلق ولنفى الاسباب العضوية ايضا ننصحك بقياس ضغط الدم وضبطه مع عمل تحليل صورة دم كاملة ونسبة الهيموجلوبين بالدم مع تحليل وظائف الغدة الدرقية ونسبة ب12 بالدم مع العرض على الزميل استشارى الطب النفسى فى بلدك للتحليل النفسى لحالتك النفسية مع الاطلاع على التحاليل ووصف العلاج المناسب بالادوية مع جلسات العلاج النفسى السلوكى والمعرفى والجماعى حتى الشفاء التام انشاءالله

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.9.10

لدي مشكلة في ظهري عند ذهابي لطبيب و بعد عمل الاشعة و السكانير قال لي ان ظهرك مائل و هو من يوم ولودي و لديا ايضا ظربة قديمة في اخر ضهري و قد وصف لي حزام و قال لي لايوجد حل هل هاذ صحيح و هل هناك اثر جانبية في المستقبل

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مشكلة اعوجاج العمود الفقرى او الظهر المائل منذ الولادةvertebral sciliosisبالفعل لايوجد لها حل فى مثل سنك اما مشكلة الظربة spina pifda فهى تتوقف هل يوجد ضغط على جذور الاعصاب بالطرفين السفليين ام لا على حسب الفحص الاكلينيكى وشكوى المريض فاذا كانت هناك اعراض ينصح بعملية اصلاح جراحى لها اما اذا كانت لاتعطى اعراض مرضية فينصح باستعمل الخزام الطبى مع العلاج الطبيعى اما فى المستقبل فالمريض من الممكن انيتعرض لمضاعفات الضغط على جذور الاعصاب بالفقرات مع الام بالطرفين السفليين او ضمور بعضلات الاطراف لذلك ننصحك بالمتابعة المستمرة مع الطبيب المعالج والتردد عليه عند الشعور باى زيادة او شدة بالاعراض المرضية

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.9.10

كيفيه العلاج من عقار الترامادول ف المنزلمع العلم ان الشخص قرر التوقف مره واحده وليس بالتدريج مع اخد مسكن موبيتيل وقد مر 3 ايام بدون اخد هذا العقارما هي المسكنات ومقويات الاعصاب والمكملات الغذائيه اللازم اخدها والماكولات والمشروبات اللازمهوشكرا

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مبدئيا لابد ان نتفق ان علاج حالات الادمان وبخاصة الترامادول لابد ان يتم فى مصحة لعلاج الادمان ولكن اذا كان المريض ظروفه لاتسمح بادخاله مصحة للادمان ممكن العلاج تحت اشراف الطبيب بالمنزل اما العلاج لمثل هذه الحالات لمدة 3شهور متصلة باخذ عقار سيرتارلين50ملجم قرص بعد الافطار مع قرص بوسبيرون10ملجم 3مرات يوميا وقرص ريسبريدون 1ملجم قبل النوم يوميا مع نظام تغذية بالاغذية الغنية بالبروتين مثل اللحوم والدواجن الفواكه الطازجة كمصدرللفيتامينات مع متابعة ضغط الدم والقلب والنبض وحرارة الجسم وحالة الوعى للمريض والتحكم فى نوبات الهياج نتيجة لسحب المخدر وايضا جلسات الدعم النفسى تحت اشراف استشارى الطب النفسى

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.9.9

انسة عمري21 منذسنتين ونصف اجريت جراحة تجميل لاذني اليسار وبعدها اعاني من صداع 24 ساعه ترددت لكثير من عيادات الاعصاب واخذت انواع العلاجات ومن6شهراجريت جراحه قطع العصب المغذي براسي ولاجدوى منذاسبوع اخذت ابر بوتيكس للصداع وفجاه اصبحت اعاني من الم بظهري

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

ماتعانين منه ياعزيزتى ليس له علاقة بعملية التجميل بالاذن اليسرى واعتقد انه لاداعى لعمل جراحة قطع العصب المغذى وتناول كل انواع العلاجات كما تقولين واخذ حقن البوتكس ثم فجاة ظهور الام فى اسقل الظهر لان ماتعانين منه هى اعراض نفسوجسميةpsychosomaticنتيجة للتوتر النفسى والقلق والضغوط النفسية مع سيطرة وساوس وهم المرض عليكى لدرجة انك ترددتى على الكثيرمن الاطباء فى مختلف التخصصات بلاداعى وخضعتى لجراحات بلاداعى وتعاطيتى علاجات كثيرة بلاداعى لذلك ننصحك بالعرض على الزميل استشارى الطب النفسى فى بلدك لتقييم حالتك النفسية بدقة بالتحليل النفسى مع البدء بالعلاج بالادوية مع جلسات العلاج السلوكى المعرفى والجماعى

تابع القراءة